между зубами что то черное
Межзубный кариес
На начальной стадии заболевание трудно диагностировать, и зачастую оно обнаруживается, когда эмаль и дентин уже повреждены. Проще всего заметить кариес между передними зубами, а вот на боковых поверхностях жевательных зубов он протекает скрыто.
Межзубный кариес: фото до и после
Симптомы контактного кариеса
Заболевание развивается постепенно ― точно так же как другие виды кариеса. Сначала на контактных поверхностях соседних зубов появляются пятна желтого или сероватого оттенка. При отсутствии лечения на месте пятен образуются небольшие полости, затрагивающие лишь толщину эмали. Переходя на следующую стадию, заболевание поражает дентин. А самая сложная форма межзубного кариеса – глубокая, когда инфекция достигает корневых каналов.
Если дефекта коронки еще не видно, на наличие кариеса могут указывать следующие симптомы:
Лечение межзубного кариеса
Как и в случаях с другой локализацией заболевания, кариес между зубами лечится под местной анестезией. Но есть и определенные особенности, так как чаще всего проводится лечение сразу двух пострадавших зубов.
Последовательность действий стоматолога стандартна:
Трудность лечения межзубного кариеса состоит в том, что для доступа к поврежденным тканям боковых поверхностей зубов стоматологу приходится высверливать часть здоровых тканей, находящихся над кариозным дефектом. Это ведет к тому, что помимо устранения очага инфекции и пломбирования зуба при лечении кариеса между зубами врач должен выполнить две сложные вещи:
Профилактика
Предотвратить возникновение межзубного кариеса можно, и помогут в этом нехитрые профилактические меры:
Кариес между зубами: почему появляется и как лечат
В этой статье
Межзубный кариес один из самых «неудобных» и сложных в лечении. В этой статье расскажем, почему он появляется, как лечат кариес между двумя зубами, можно ли предотвратить его появление с помощью профилактических мер.
Что называют межзубным кариесом и почему он возникает? Кариес между нижними или верхними зубами, расположенными по соседству, стык в стык, называют межзубным. Чем плотнее расположение соседних зубов по отношению друг к другу, тем больше вероятность развития кариозного поражения зубной эмали в области стыков. Когда зубы плотно сдвинуты, в межзубных промежутках застревают частички пищи, которые трудно удалить щеткой, даже если человек регулярно, дважды в день, чистит зубы щеткой. Для очищения межзубных пространств нужно постоянно пользоваться зубной нитью, флоссом или специальным прибором — ирригатором.
К сожалению, большинство людей ограничивается использованием зубной щетки и пасты, в результате чего качественного очищения межзубных промежутков не происходит. Скопившиеся остатки пищи являются благоприятной средой для развития микробов, образования зубного налета, что и приводит к развитию кариеса между зубами. В силу расположения и анатомических особенностей чаще всего возникает межзубный кариес передних зубов. Его раннее обнаружение и своевременное лечение играют важную роль с точки зрения не только здоровья, но и эстетики, ведь кариес между передними зубами, который располагается на самом видном месте, портит улыбку и внешний вид человека. Его специфика еще и в том, что эмаль передних резцов тоньше эмали других зубов, поэтому кариозное поражение гораздо быстрее распространяется вглубь, а лечение представляет определенные трудности.
Кто подвержен развитию межзубного кариеса?
Кариозное поражение на боковых поверхностях соседних зубов может возникнуть у любого человека, в том числе у детей. Но следующие категории людей особенно подвержены образованию межзубного кариеса:
Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?
Одна из специфических особенностей межзубного кариеса — это затрудненная диагностика. Поскольку поражение эмали располагается на стыках зубов, обнаружить его самостоятельно может быть довольно сложно. Поэтому кариес между зубами редко диагностируют на ранней стадии, когда можно обойтись консервативными методами и не препарировать зуб. Гораздо чаще его выявляют уже при наличии симптомов в виде боли или реакции на холодное/горячее.
Стоматолог диагностирует межзубный кариес с помощью нескольких основных методов:
После постановки диагноза возникает вопрос, как лечится кариес между зубами.
Особенности лечения межзубного кариеса
Тактика лечения зависит от нескольких факторов:
По глубине поражения межзубный кариес может варьироваться от стадии пятна, когда еще нет кариозной полости, а обнаруживается лишь участок деминерализованной эмали, до среднего и глубокого кариеса, когда в дентине образуется большая кариозная полость и может возникать риск пульпита и других осложнений.
На стадии пятна возможно лечить зубы консервативными методами, без препарирования. Как правило, это реминерализация путем простого или глубокого фторирования, метод инфильтрации или озонотерапия. Эти методы укрепляют зубную эмаль, повышают ее защитные функции, сопротивляемость внешним воздействиям.
На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса лечить заболевание придется оперативным путем — через препарирование зуба, удаление пораженных тканей и дальнейшее пломбирование пораженных участков.
При этом основное отличие межзубного кариеса от других видов в том, что надо проводить лечение не одного, а сразу двух зубов в области контактных поверхностей.
Межзубный кариес передних зубов: что надо делать?
Самый неприятный и «некрасивый» кариес возникает между передними зубами. Если заболевание обнаружено не на стадии пятна, то лечение будет проводится примерно по такой схеме:
Таким способом лечат как верхние, так и нижние зубы.
Специфика лечения межзубного кариеса жевательных зубов
Нередко кариес поражает боковые контактные поверхности моляров и премоляров — зубов, на которые ложится максимум нагрузки в процессе жевания. В отличие от передних зубов, для жевательных первостепенна не эстетика, а функциональное значение, и стоматологу необходимо приложить максимум усилий для ее сохранения.
Как лечат кариес между зубами при поражении моляров и премоляров?
Профилактика межзубного кариеса
Межзубный кариес сложен в диагностике и лечении, поражает контактные поверхности сразу нескольких зубов. Поэтому гораздо проще предупредить его появление, чем лечить.
Следующие меры профилактики помогут снизить риск развития кариозного поражения между зубами:
Следование этим простым правилам поможет в несколько раз уменьшить риск развития кариеса между зубами, надолго сохранить здоровую и красивую улыбку.
Кариес между зубами
Кариес между зубами – это инфекционное поражение боковых поверхностей зубов, как правило, с вовлечением в процесс обоих соседних зубов. Кариес между зубами у ребенка или взрослого возникает не так часто, но выявить его на раннем этапе сложнее, чем обычный. Лечение занимает больше времени, так как приходится работать одновременно с двумя зубами.
Содержание:
Причины возникновения межзубного кариеса
Причины возникновения кариеса между соседними зубами такие же, как и у классического кариеса. Межзубные промежутки являются основным местом скопления остатков пищи и формирования налета, в котором размножаются патогенные бактерии, оказывающие негативное воздействие на эмаль.
Причины формирования кариеса между двумя зубами индивидуальны. Сюда можно отнести генетическую предрасположенность, отсутствие правильной гигиены ротовой полости, хронические инфекции в ротовой полости, чрезмерное употребление сладкого и так далее. Вне зависимости от причины развития болезни, необходимо своевременное профессиональное лечение межзубного кариеса, чтобы не возникли неприятные осложнения, в том числе утрата обоих пораженных зубов.
Стадии развития кариеса между зубами
Этапы формирования кариозного поражения в межзубном промежутке не отличаются от классических. На фото ниже можно увидеть, как выглядит кариес между зубами:
Первая стадия
Первая стадия развития кариозного процесса называется начальной или кариесом в стадии «пятна». Характеризуется изменением нормального цвета эмали с формированием специфических меловых пятен, которые практически не заметны. Структура эмали еще не нарушается. Какие-либо симптомы отсутствуют, поэтому проблему редко обнаруживают на этом этапе.
Вторая стадия
Поверхностный кариес – это следующая стадия, при которой поражается только эмаль. При этом специфические симптомы отсутствуют, но может повышаться чувствительность зубов. На этой и предыдущей стадиях можно вылечить кариес между зубами еще без сверления.
Третья стадия
Следующий этап развития кариозного процесса – средний кариес. Характеризуется поражением не только эмали, но и верхних слоев дентина. К повышенной чувствительности зубов могут присоединяться периодические болевые ощущения, усиливающиеся под воздействием механических, химических раздражителей.
Четвертая стадия
Глубокий кариес – это последняя стадия развития инфекции, при которой бактерии проникают не только в дентин, но и достигают сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). При этом возникает непрекращающаяся боль ноющего характера. Формируется пульпит.
Места локализации
Межзубной кариес может развиваться в любом месте зубного ряда. Пациенты обращаются к стоматологам, как с кариесом между передними зубами, так и с поражением жевательных зубов. На фото ниже представлен пример развития кариеса между жевательным зубом и зубом мудрости.
Также кариозное поражение может возникать как в области верхних, так и на нижних зубах. Инфекция поражает не только постоянные, но и молочные зубы. Поэтому в зоне риска находятся и дети, и взрослые.
Методы диагностики контактного кариеса
Внешний осмотр. Проводится во время приема у стоматолога. Старый, традиционный, не требующий финансовых затрат метод. Но менее точный, т.к. в некоторых местах стоматолог может и не заметить раннюю стадию развития кариеса.
Аппарата Диагнодент. Обнаружение поражений происходит методом испускания специальных звуковых волн, которые отражаясь от кариозных участков, улавливаются аппаратом. Очень точный метод диагностики.
Рентгенологическая диагностика. Отличный способ диагностики, т.к. позволяет выявить кариозное поражение на раннем этапе в любом месте локализации.
Как лечат кариес между зубами?
Так как лечить межзубной кариес проще на начальных этапах, важное значение имеет своевременное обращение к врачу. Самостоятельные попытки избавиться от проблемы не дадут желаемого результата и могут лишь усугубить ситуацию. ПОЭТОМУ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!
Отличий в методике лечения классического кариеса и межзубного нет. Для борьбы с инфекционным процессом используются те же методы. Кариозный процесс на начальных этапах можно остановить щадящими методиками, не подразумевающими сверления. Это особенно важно при поражении передних зубов, где гораздо сложнее и в то же время важнее добиться хорошей эстетики.
Сложность при лечении межзубного кариозного процесса заключается в труднодоступности пораженных тканей. Поэтому заниматься проблемой должен опытный стоматолог. Так как убрать кариес между зубов труднее и подразумевает работу с двумя зубами, лечение может занять больше времени и обойтись дороже.
Стандартные этапы борьбы с межзубным кариесом:
Чтобы получить своевременную стоматологическую помощь и устранить кариес между верхними или нижними зубами, нужно проводить профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода.
Меры профилактики
К сожалению, полностью предотвратить риск развития кариозного процесса между зубами нельзя. Однако существует ряд простых профилактических мероприятий, которые позволят значительно снизить вероятность формирования инфекции:
Комплексное обследование и эффективное безболезненное лечение межзубного кариозного процесса проводит стоматологическая студия Леонида Горбунова в Санкт-Петербурге. У нас работают опытные специалисты, имеется современное оборудование и материалы для устранения кариеса любой сложности. Записывайтесь на прием по телефону или через форму для обратной связи.
Кариес между зубами
Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Установка виниров со скидкой
-20% 
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Установка виниров со скидкой
-20%
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
При контактном кариесе на эмали появляется пигментное пятно, безболезненное на начальном этапе, но с прогрессированием тактильных реакций на раздражители: температуру, кислотность пищи.
Больно ли лечить кариес между зубами?
Лечение кариеса между зубами не сопровождается болезненными ощущениями, так как все манипуляции выполняются после начала действия анестезии. Действие обезболивающего препарата продолжается около 2-3 часов. За это время стоматолог аккуратно удалит кариозные ткани, заполнит полость пломбировочным материалом и восстановит коронковую часть зуба. Манипуляции врача не вызовут у пациента ни боли, ни дискомфорта.
Стоимость
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Причины
Межзубные участки коронок поражаются по следующим причинам:
Проживание в промышленном районе, неблагоприятные экологические условия и плохое качество питьевой воды также способствуют снижению защитной функции организма, что повышает риск развития межзубного кариеса.
Симптомы
Начало кариозного процесса характеризуется изменением цвета эмали. Теряется её блеск в месте поражения, она приобретает неровный беловатый оттенок. С развитием кариеса появляются другие характерные симптомы:
Кариес может не сопровождаться внешними симптомами, так как он развивается между зубами. Из-за этого человек может долго его не замечать. В некоторых случаях патологический процесс в невызывающем подозрения межзубном промежутке определяется только с помощью рентгенограммы.
Кариес между зубами
Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Причины и стадии развития кариеса между зубами
Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.
Четыре стадии развития
Симптомы межзубного кариеса
На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.
Первые признаки заболевания:
Диагностика скрытого кариеса между зубами
Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.
Лечение кариеса между зубами
Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.
Как лечить кариес между зубами?
Кариес между передними зубами
Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.
Лечение межзубного кариеса жевательных зубов
Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).
Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.
Профилактика межзубного кариеса
Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.
Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;
Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;
Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.
Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.