Лечение камней в мочевом пузыре должно быть своевременным, поскольку может осложниться циститом и пиелонефритом. В ряде случаев конкременты попадают в очень узкий мочеточник, в котором легко может возникнуть острая задержка мочи. Опасность заболевания еще и в том, что камни часто попадают в мочевой пузырь из почек, а это указывает на распространенность процесса и проблемы в работе сразу нескольких органов.
Почему могут появляться камни
Среди мужчин камни в мочевом пузыре распространены, если есть такие диагнозы, как гиперплазия, аденома или рак простаты. Из-за них закупориваются нижние мочевые пути. В таком случае в шейке пузыря или уретре возникает препятствие, мешающее свободному оттоку мочи. Наиболее часто это происходит у мужчин старше 50 лет.
Камни могут образовываться, если не удается полностью опорожнить мочевой пузырь. В нем остается и застаивается моча, которая провоцирует выпадение солевых кристаллов. Еще отложения провоцируются инородными телами: лигатурами, стентами, катетерами и пр.
Другие причины образования камней в мочевом пузыре:
Основные симптомы
Признаки появления камней в мочевом пузыре связаны с тем, что они раздражают его слизистую или перекрывают отток мочи. Симптомы очень разнообразны, зависят от размеров и состава конкрементов. Чаще всего ощущается боль внизу живота.
Существуют и другие симптомы камней в мочевом пузыре:
Виды камней по разным критериям
У разных пациентов могут образовываться один или несколько камней (множественные). Они бывают мелкими (микролиты) и крупными (макролиты). Если конкременты образовались именно в мочевом пузыре, то их называют первичными. Камни, попавшие в орган из почек, считаются вторичными. Для них характерно увеличение с течением времени.
По химическому составу камни делят:
Методы диагностики камней в мочевом пузыре
В первую очередь в постановке диагноза важны анализ анамнеза и жалоб пациента. Врачу необходимо знать характер боли, случаи выхода песка и камней, наличие острых или хронических заболеваний, в том числе перенесенных недавно. Величину камней позволяет определить ректальное или вагинальное обследование. К первому способу прибегают для пальпации предстательной железы у мужчин.
Инструментальная и лабораторная диагностика камней в мочевом пузыре включает ряд обследований:
Каким должно быть правильное лечение
Консервативное лечение камней приносит хорошие результаты при небольших размерах. В таком случае принимают меры по ощелачиванию мочи. С этой целью назначают особую диету и прием лекарств, поддерживающих нужный щелочной баланс.
При больших размерах конкрементов прибегают к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Наиболее эффективные и безопасные методы удаления камней из мочевого пузыря:
Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин может отличаться, поскольку иногда их вызывают патологии, характерные только для одного пола. У мужчин это заболевания простаты, а у женщин – часто нейрогенный мочевой пузырь. В таком случае дополнительно необходимо лечить основное заболевание, ставшее причиной появлений камней, иначе в будущем они могут образовываться снова.
Множество причины и возможных осложнений делает камни в почках серьезным заболеванием, которое требует своевременного обращения к врачу. В Государственном центре урологии вы можете записаться на прием к урологу и попасть к нему даже в день обращения, а при необходимости – получить экстренную помощь. Все услуги в клинике оказываются в рамках ОМС, поэтому вы можете не переживать о стоимости диагностики и лечения.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Образование камней в разных отделах мочевыделительной системы трактуется врачами как мочекаменная болезнь. Это заболевание поражает людей разного возраста, протекает по-разному и требует самого серьезного отношения. Помочь в решении проблемы смогут в ЦМ «Глобал клиник», где накоплен значительный опыт в лечении.
Что такое мочекаменная болезнь
Почки, уретра, мочевой пузырь, мочеточник, мочеиспускательный канал — части жизненно важной системы человека, в которых могут накапливаться конкременты (камни). Урологическая болезнь, поражающая мочевыводящую систему, чаще диагностируется у людей зрелого возраста. Дети реже становятся объектами заболевания. У мужчин проблема камней в системе, выводящей мочу, согласно статистике встречается чаще, чем у женщин. Соли оседают в органах и кристаллизуются, что, собственно, и называют впоследствии камнями. Эти образования мешают нормальному функционированию составляющих мочевыделительной системы. Нарушение их деятельности сопровождается негативными симптомами. Жизнь человека становится неполноценной. Течение мочекаменной болезни неоднозначно и зависит от:
Мочекаменная болезнь протекает в острой и хронической форме. Нередко стадии обострения заболевания и ремиссионные периоды чередуются, рецидив возникает при несоблюдении профилактических мер, некорректном лечении или его отсутствии.
Классификация камней
В основу классификации могут быть положены форма, место расположения, химический состав и размеры конкрементов. У камней, образующихся в мочевыделительной системе, могут быть такие формы:
Если в основу систематизации положить химический состав, присущий камням, то можно выделить следующие типы:
Размерный ряд камней может быть от одного миллиметра до десятисантиметровых «гигантов», вес некоторых экземпляров достигает килограмма и выше. Врачам, проводящим операции по извлечению субстанций, приходится сталкиваться с камнями различного внешнего вида.
Тип камня
Цвет
Поверхность
Если рассматривать камни по месту их расположения, то врачи выделяют субстанции, обосновавшиеся в почечной лоханке, в области мочевого пузыря, в мочеточнике, в почках.
Распространенность заболевания
Симптомы мочекаменной болезни фиксируются в сорока случаях из ста обращений к врачам по поводу проблем урологии. Трудоспособный возраст пациентов – от 20 до 55 лет – самое распространенное время в жизни людей, которых настигает мочекаменная болезнь. Дети не так часто сталкиваются с заболеванием. У людей пожилого возраста чаще происходит рецидив ранее обнаруженной болезни. У мужчин диагностируют мочекаменную болезнь в 3 раза чаще, чем у представительниц слабого пола. Заболевание не является уникальным и свойственным какой-либо одной стране, с симптомами болезни сталкиваются жители многих стран мира.
Неблагоприятные факторы
Конкретных причин уролитиаза не существует, но есть ряд факторов, которые неблагоприятно сказываются на здоровье пациента и приводят к мочекаменной болезни. Существуют негативные моменты внешнего и внутреннего характера. В первом случае стоит говорить о таких моментах, ведущих к образованию камней:
Потенциальным больным с мочекаменной болезнью свойственны анатомические аномалии:
Перенесенные ранее воспаления или инфекции мочевого пузыря и других мочевыделительных органов также могут стать причиной накопления камней.
Мочекаменную болезнь могут вызвать и внутренние неблагоприятные моменты, связанные с общим состоянием здоровья человека:
Этиология и патогенез мочекаменной болезни
Однозначного мнения врачей по поводу патогенеза болезни нет. Процесс образования камней в мочевыводящих путях может идти по двум направлениям.
Генез формального типа
В качестве основы камня выступает его матрица, которая имеет белковую структуру. Матрица образуется в результате нарушения обменных процессов, инфицирования организма, различных воспалительных заболеваний, атипичном кровообращении в почках. В составляющих мочевыделительной системы откладываются нерастворимые соединения (конкременты), которые с течением времени накапливаются и увеличиваются. Почки и другие органы, выводящие мочу из организма, находятся в условиях недостаточного кровотока, что снижает их питание и приводит к сбоям в работе.
Казуальный генез
Этот ход мочекаменной болезни во многом определяет случай, который запускает формальный механизм, описанный выше. Ряд внешних и внутренних факторов приводит к дисфункции путей и органов, выводящих мочу. Например, большую роль в образовании камней играет питание больного: при увлечении мясными продуктами моча может закисливаться, при переедании молочной и растительной пищи происходит ощелачивание.
Мочекаменная болезнь. Симптомы
Любое заболевание характеризуется определенными признаками. Для мочекаменной болезни характерно:
Среди симптомов заболевания боль является одним из самых показательных проявлений. Она может постоянно изводить больного или появляется периодически. Острый характер боли обычно связан с процессом движения камня. По времени приступы могут длиться от нескольких минут до суток. Обильная пища, большое количество алкоголя, тряска во время езды, резкие движения могут стать причиной почечных колик. Примеси крови в моче не всегда определяются на глаз, нужны дополнительные лабораторные исследования мочи. Мочекаменную болезнь могут сопровождать и общие симптомы: высокая температура, недомогание и слабость. Это связано с сопутствующей инфекцией органов мочевыводящей системы – мочевого пузыря, мочеточника, путей выведения мочи и др. При образовании коралловых камней в почках (нефролитиаз) у некоторых пациентов появляется еще постоянное чувство жажды и сухости во рту.
Диагностика
Сложность определения мочекаменной болезни состоит в том, что ее проявления могут быть сходны с другими заболеваниями: аппендицит, камни в желчном пузыре, внематочная беременность, язва желудка и пр. Для уточнения диагноза обратитесь в ЦМ «Глобал клиник», где квалифицированные врачи предложат самые современные методики по выявлению мочекаменной болезни. Диагностические способы определения образования камней в мочевыделительной системе:
К компьютерной томографии при подозрении на мочекаменную болезнь прибегают редко, т.к. этот вид обследования не дает полной картины о камнях и влияет не лучшим образом на органы. Если необходимо провести дифференциацию между мочекаменной болезнью и онкологией мочеточника, врачи используют инвазивный способ — диагностическую ретроградную эндоскопическую уретеропиелоскопию. Итог данной манипуляции – дробление конкрементов или взятие ткани на биопсию. Высокую информативность диагностики можно получить при проведении ядерного магнитно-резонансного исследования.
Лечение мочекаменной болезни
Заболевание лечат консервативно и хирургическим способом. Для пациентов нужно уяснить сложность, связанную с мочекаменной болезнью: возможность рецидивов и образование новых конкрементов.
Консервативные методы
В комплекс консервативной терапии входят:
Медикаменты для растворения конкрементов подбираются врачами-урологами с учетом химического состава камней. Симптоматическое лечение поможет пациентам избавиться от боли (болеутоляющие препараты), воспаления (противовоспалительные лекарства), бактерий (антибактериальные медикаменты). Физиотерапия назначается только после завершения острого периода мочекаменной болезни.
Хирургические способы
Если консервативная терапия не принесла положительного результата, врачи воздействуют на камни ударной волной (литотрипсия). Особенно эффективен этот метод при конкрементах большого размера и непростой конфигурации. Ударная волна помогает раздробить конкременты на мелкие части для дальнейшего их вывода из организма естественным или оперативным путем. Если и этот метод борьбы с мочекаменной болезнью неэффективен, то приходится обращаться к врачам-хирургам.
Как быть с мочекаменной болезнью при беременности
Лечение заболевания у беременных женщин проводят с большой осторожностью, чтобы не принести вреда ни плоду, ни будущей матери. Чаще всего назначают препараты растительного происхождения (цистон, цистенал, канефрон, фитолизин). Физиотерапия при беременности для борьбы с камнями не подходит. Придерживаться диеты, пить достаточное количество чистой воды (если нет отеков), не сидеть на месте – вот что рекомендуют врачи будущим мамочкам. Специалисты высокого уровня ЦМ «Глобал клиник» сделают все возможное для устранения дискомфорта и негативных проявлений заболевания у беременных. Народные методы В качестве дополнительного средства, но никак не основного лечения, можно использовать:
Все народные рецепты требуют обязательного согласования с лечащим врачом.
Профилактика
Для того чтобы не провоцировать появление мочекаменной болезни, следует соблюдать профилактические меры:
Одним из проявлений мочекаменной болезни является образование конкрементов в мочевом пузыре. Такую патологию сопровождает болевой синдром, нарушенное мочеиспускание, кровь в моче. Чтобы диагностировать болезнь, пациенту назначается ультразвуковое исследование мочевых путей, общий анализ мочи, цистоскопия, цистография. Лечебные мероприятия заключаются во фрагментации и удалении камней. Может использоваться контактный способ (или литотрипсия) или оперативное вмешательство – открытая цистолитотомия.
Общая информация
Образование камней в мочевом пузыре называются цистолитиазом. Также, как и камни в почках, мочеточнике, мочеиспускательном канале – это проявление мочекаменного заболевания. Формируются конкременты вследствие нарушенного физико-химического свойства мочи (растворяются в ней органические и неорганические соединения), наличия физиологических факторов (врождённое или приобретённое обменное нарушение – метаболическое, воспалительное, лекарственное и др.).
Учитывая место и механизм образования, конкременты бывают разного размера, количества, формы, химического состава. Также они отличаются своей консистенцией, поверхностью.
В большинстве случаев заболевание диагностируют у мужчин, возраст которых превышает 50-55 лет. Однако камни могут образовываться и у детей.
Почему появляются
Самая частая причина, способствующая формированию камней в мочевом пузыре, это наличие инфравезикальной обструкции. Это не является названием заболевания, а, точнее, целым списком возможных патологий. Такие патологии рано или поздно приводят к нарушению выведения полного объема урины из организма. Как результат – образовывается застой, накапливается моча. В дальнейшем происходит образование солевых кристаллов. Они являются основой будущего камня мочевого пузыря.
Кроме этого, существует ряд других причин, способствующих формирование конкрементов:
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Травма, патология костной системы.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Повреждается связь мочевого пузыря и центральной нервной системы. Это называется нейрогенным мочевым пузырем. Встречается при травмировании спинного мозга.
Суженная уретра. Это тоже является причиной выведения не полного объема мочи.
Наличие инородного тела в пузыре. К примеру, остался шовный материал, стенд, катетер.
Если у женщины опустился мочевой пузырь вместе со стенками влагалища. Это называется цистоцеле.
Выведение по мочеточнику в мочевой пузырь камня, который располагался в почке.
Проведение оперативного вмешательства, с помощью которого устраняли недержание мочи. Такая операция подразумевает перенесение тканей.
Если в организме присутствует на достаточное количество витаминов и ультрафиолета.
Присутствует инфекция, из-за которой организм теряет воду.
Образование камней в мочевом пузыре может происходить из-за нарушенного обмена веществ. Существует ряд факторов, которые этому способствуют. К каким факторам относят:
Человек регулярно употребляет воду, которая содержит много соли. Жесткая вода провоцирует быстрое формирование камня. Люди, которые проживают в регионе с жесткой водопроводной водой, должны пользоваться различными методами, с помощью которых вода смягчается. Это может быть фильтр или народный метод по смягчению воды. Благодаря этому, происходит значительное снижение риска образования конкрементов в мочевом пузыре.
Неправильное питание. Если человек регулярно и в большом количестве употребляет кислые, соленые, острые, жареные блюда, повышается кислотность мочи, в результате чего формируются камни. Кроме этого, необходимо максимально исключить соль из рациона, употреблять достаточное количество жидкости в течении суток. Необходимо запомнить, что исключение из повседневного рациона вредных продуктов способствует минимизации риска возникновения как мочекаменного заболевания, так и любого другого.
Организм не получает достаточное количество жидкости. Человек употребляет мало воды, урина становится более концентрированной. Она разжижается благодаря достаточному объему жидкости в организме. Также уменьшается вязкость крови. В этой ситуации организм не только интенсивнее избавляется от вредных веществ, но и снижается вероятность формирования камней. Общепринятая норма ежедневного употребления жидкости – от двух до трех литров. Этот объём может варьироваться в зависимости от наличие других патологий мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Определить объём воды, которую необходимо употреблять каждый день, способен только квалифицированный специалист.
Несоблюдение активного образа жизни. Физическая активность способствует нормальному циркулированию крови в организме. При малоподвижном образе жизни циркулирование нарушается, поэтому жизненноважные органы и системы получают недостаточное количество кислорода и других питательных веществ. Мочекаменная болезнь часто встречается у лежачих пациентов. Отсутствие достаточной двигательной активности является причиной нарушение в костно-мышечной системе. Происходит быстрое вымывание из костных тканей кальция, Как результат – повышение в крови кальция, который выводится организмом с мочой. Это значит, что начинается формирование камней.
Климат. Жаркий климат способствует обезвоживанию организма. Тем более, если употреблять недостаточное количество жидкости. Происходит возрастание концентрации соли в моче, вследствие чего, формируются конкременты.
Неправильно работают почки и мочевыводящие пути. Любое травмирование этого органа приводит к тому, что застаивается моча. Это также служит причиной сужения мочеточника и верхнего мочевыводящего пути. Также может присоединиться инфекция. Такое нарушение следует своевременно выявить и вылечить.
Хроническое заболевание пищеварительной и мочеполовой системы. Это бывает при пиелонефрите, цистите, язве желудка. В основном, наличие любой инфекции может стать причиной нарушения обменных процессов. Это значит, что любое воспаление следует своевременно лечить.
Костная болезнь, перенесенная травма. Стать причиной конкрементов в мочевом пузыре может наличие остеомиелита, остеопороза и других заболеваний костной системы. Необходимо следить, чтобы костно-мышечный аппарат нормально функционировал.
Наследственные факторы. Если у близкого родственника диагностировали мочекаменную болезнь, повышается вероятность её возникновения. Наличие наследственной предрасположенности не является гарантией того, что заболевание появится в любом случае. Если человек будет придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни, вероятность формирования камней в мочевом пузыре значительно понизится.
Авитаминоз и гиповитаминоз. Формирование конкрементов может происходить, если в организме витамин C присутствует в большом количестве. Также заболевание может развиться, если не хватает витамина А и Д.
Если человек страдает алкоголизмом или употребляет в чрезмерном количестве диуретики. Мочегонные препараты провоцируют быструю потерю жидкости организмом. В результате этого увеличивается концентрация мочи, формируются конкременты. Необходимо запомнить, что дозировка и длительность применения мочегонного препарата определяется исключительно лечащим и квалифицированным врачом. Строго запрещено заниматься самолечением.
Лекарственные препараты. Спровоцировать камни может аскорбиновая кислота, сульфаниламиды и другие препараты, из-за которых нарушаются метаболические процессы.
Как классифицируют конкременты
Камни отличаются между собой, учитывая их химический состав.
Оксалаты. В состав такого камня входят соли кальция щавелевой кислоты. Они отличаются плотной структурой, темным цветом, шиповатой неровной поверхностью.
Фосфаты. Такие камни состоят из солей кальция фосфорной кислоты. Имеют мягкую и крошащуюся консистенцию. Поверхность у них гладкая и немного шероховатая, цвет бело-серый. Отличаются интенсивным ростом, особенно, если в организме присутствует инфекция.
Ураты. Это кристаллы соли мочевой кислоты отличаются плотной структурой светло желтым или кирпичным цветом, гладкой или мелко точечной поверхностью.
Карбонаты. Формирование таких конкрементов происходит, когда оседают кальциевые соли угольной кислоты. У них мягкая структура, светлый оттенок, гладкая поверхность. Могут быть различной формы.
Цистиновые. Состоят из сернистого соединения аминокислоты цистеина. Отличаются такие камни мягкой консистенцией, гладкой поверхностью, округлой формой, бело желтым цветом.
Холестериновые. Их можно встретить довольно в редких случаях. В состав таких камней входит холестерин. Они отличаются мягкой крошащейся консистенцией, чёрным цветом.
В некоторых случаях может присутствовать неоднородный, а смешанный камень.
Как проявляется заболевание
Иногда камни в мочевом пузыре не проявляются какими-либо симптомами. Возникновение клинических симптомов происходит, когда камень постоянно контактирует со стенкой мочевого пузыря. В результате этого слизистая оболочка раздражается, перекрывается отток мочи.
Больной замечает, что появились болезненные ощущения в нижней части живота. Боль может ощущаться в лобке, у мужчины может болеть половой член. Если находиться в спокойном состоянии, болезненные ощущения будут незначительными. Однако во время движения, если человек изменяет положение тела или происходит акт мочеиспускания, боль станет нестерпимой. Также боль может ощущаться в промежности, наружных гениталиях, бедре.
Наличие камня в мочевом пузыре способствует нарушению мочеиспускания. Если человек двигается, появляются частые и резкие позывы к опорожнению пузыря. Струя мочи прерывается, развивается острая задержка её оттока, если камень мигрирует в мочеиспускательный канал. Кроме этого, происходит развитие недержания мочи. Это происходит из-за того, что внутренний сфинктер мочевого пузыря не смыкается, так как в нём застрял камень. Если конкременты достигли большого размера, опорожнение мочевого пузыря может быть возможным только лёжа.
Как диагностируют болезнь
Чтобы распознать камни в мочевом пузыре, врач собирает анамнез, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Уточняет, какой характер имеет боль, проявляется ли дизурия и гематурия, какие присутствуют сопутствующие заболевания (гиперплазия, рак предстательной железы, дивертикулит, образования в мочевом пузыре, нейрогенная дисфункция). Если камни достигли большого размера, их обнаруживают во время вагинального или ректального обследования. При ректальном пальпаторном обследовании простаты выявляется, что она увеличена.
Кроме этого, существуют и другие диагностические методы, с помощью которых врач может поставить точный диагноз. К таким методам относят:
Ультразвуковое исследование. Благодаря такому диагностическому методу оценивается, как анатомически изменён мочевой пузырь, где расположен камень, подвижен он или нет.
Исследуется моча. У тех пациентов, у которых присутствуют камни в мочевом пузыре, в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, солей. Для идентификации микрофлоры и определения её чувствительности к тому или иному антибактериальному препарату, пациенту назначается проведение бакпосева мочи.
Рентгеновскую диагностику. Большую часть камней можно определить, проводя обзорную урографию. Белковый и уратный камень не отобразится на рентгеновском снимке, также он не даст тень на обзорной урограмме. Для их выявления используется экскреторная урография или пиелография. Благодаря такому методу можно определить, где локализованы конкременты, какой они формы и размера.
Компьютерную томографию. Такой метод относят к стандарту во время диагностических мероприятий. Объясняется это тем, что на снимке видны камни любого размера и любой плотности.
Лечение болезни
В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение камней через уретру. Если отсутствуют какие-либо осложнения, а камень небольшого размера, пациенту назначается медикаментозное лечение. Необходимо соблюдать специальную диету и принимать лекарственные препараты, благодаря которым поддерживается щелочной баланс мочи.
Если проведение консервативного лечения невозможно, камни удаляются из мочевого пузыря посредством оперативного вмешательства. Применяется эндоскопическая литоэкстракция, контактная трансуретральная цистолитотрипсия или чрезкожная надлобковая литолапаксия.
Трансуретральную литотрипсию можно проводить только взрослому человеку. Во время процедуры происходит дробление обнаруженных конкрементов. Для этого используется специальное устройство – ультразвуковой, пневматический, электрогидравлический, лазерный литотриптер. Отмывание и отсасывание фрагментов производят с помощью цистоскопа.
Трансуретральную цистолитотрипсию проводят как самостоятельную процедуру или в качестве дополнения другой эндоскопической операции. К примеру, трансуретральная резекция предстательной железы. Такой метод противопоказан, если мочевой пузырь небольшого объёма или женщина вынашивает ребенка.
В некоторых ситуациях пациенту назначается открытая внебрюшинная надлобковая цистолитотомия. Это проводится, если отсутствует результат от медикаментозного лечения, произошла острая задержка мочи, присутствует стойкий болевой синдром, гематурия, рецидивы цистита и крупные камни.
После того, как была проведена операция, производят установку катетера в мочевой пузырь. Пациенту назначается прием антибактериальных препаратов. После этого следует регулярно посещать своего лечащего врача, проводить ультразвуковое исследование (почки, мочевой пузырь). Это необходимо делать не менее одного раза в шесть месяцев.
Профилактические меры
Чтобы не произошло камнеобразование, необходимо своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей, нарушение уродинамики, эндокринные болезни. Если профессиональная деятельность человека связана с сидячей работой, необходимо один раз в час подниматься и разминаться. В противном случае возникнут застойные явления в малом тазу.
В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение камней через уретру. Если отсутствуют какие-либо осложнения, а камень небольшого размера, пациенту назначается медикаментозное лечение. Необходимо соблюдать специальную диету и принимать лекарственные препараты, благодаря которым поддерживается щелочной баланс мочи.
Если проведение консервативного лечения невозможно, камни удаляются из мочевого пузыря посредством оперативного вмешательства. Применяется эндоскопическая литоэкстракция, контактная трансуретральная цистолитотрипсия или чрезкожная надлобковая литолапаксия. В нашем медицинском центре все оперативные вмешательства проводят высококвалифицированные и опытные специалисты. Для всех манипуляций используется современное Оборудование.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения! Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор! Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую. Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне. Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!
