мирамистин или местамидин что лучше для носа
Сравниваем Местамидин и Мирамистин | Определяем лучший
Мирамистин и Местамидин – хорошие антибактериальные средства, которые применяются для ликвидации инфекции вирусного и бактериального происхождения. Чтобы понять, какое средство лучше, мы разобрали и сравнили эти препараты по разным характеристикам.
Не содержит вспомогательных веществ, что исключает аллергию и реакции гиперчувствительности;
Применяется для детей и беременных;
Используется для промывания уретры;
Может вводиться вагинально;
Не имеется противопоказаний
Не проводилось двойное слепое рандомизированное исследование;
Некоторые врачи скептически относятся к его эффективности в профилактике венерических заболеваний
Широкий спектр действия;
Быстрое наступление эффекта;
Применяется с рождения;
Не применяется для промывания мочеиспускательного канала;
Выпускается только в виде спрея;
Содержит вспомогательные вещества, что повышает риск аллергии
Описание Мирамистина
Мирамистин – антисептик, лекарственный препарат, который оказывает противовоспалительное, противомикробное и иммуноадьювантное действие. Он активен в отношении большинства вирусов, бактерий, грибков. Применяется в самых разных отраслях медицины.
Действующее вещество – мирамистин. В качестве вспомогательного компонента выступает вода. Выпускается в нескольких формах – раствор 0,01%, распылитель, капли, мазь, лейкопластырь.
Некоторые свойства препарата Мирамистин:
стимулирует иммунитет на клеточном уровне, ускоряя восстановление кожного покрова;
активирует защитные реакции в области нанесения;
купирует воспалительный процесс;
помогает образованию струпа, абсорбирует гной;
При местном использовании он оказывает локальное влияние, не всасываясь в общий кровоток. Что его отличает от Местамидина, так это возможность нанесения не только на кожу, но и на слизистую и половые органы при лечении урологических и гинекологических заболеваний.
Средство широко используется в таких отраслях, как гинекология, урология, стоматология, дерматология, венерология. В связи с концентрацией может применяться в педиатрии.
По свойствам антисептик представляет собой бесцветную жидкость. Концентрация вещества для местного нанесения – 0,01%.
Исследования и эффективность
Действие препарата изучалось во многих НИИ в России, среди которых Институт вирусологии имени Ивановского. Исследования препарата показали его эффективность при лечении венерологических заболеваний. Его стали испытывать в качестве профилактического средства.
В период с 1994 по 1999 год проводились исследования эффективности вещества в отоларингологии, гастроэнтерологии, урологии и других отраслях.
О способах использования Мирамистина писали профессора С.В. Смирнов, Л.П. Логинов, М.В. Шахмалов. На базе Научно-исследовательского института Н.В. Склифосовского проводилось исследование действия препарата при нагноении ожоговых ран. У большинства больных удалось добиться первичного заживления за 7-9 суток. Применение этого препарата дало возможность предупреждать нагноение и улучшать заживление кожного покрова.
Производство Мирамистина как самостоятельного препарата началось в 1995 году. Сейчас лицензии на производство принадлежат нескольким российским компаниям.
Противопоказания
У препарата Мирамистин имеется только одно противопоказание – непереносимость компонента. Лекарство не оказывает системного влияния и может применяться при вынашивании плода и грудном вскармливании.
Побочные действия
Мирамистин переносится детьми и взрослыми хорошо. Побочные явления беспокоят в исключительных случаях. Обычно они имеют кратковременный характер и проходят в течение минуты. Отмена не нужна.
Возможные нежелательные симптомы:
Такие симптомы обычно появляются при повышенной чувствительности к действующему веществу. Они проходят без негативных для здоровья последствий.
Дозировка
Мирамистин продается готовым к местному использованию.
Применение при разных заболеваниях:
Травматология. Для предупреждения и терапии инфекций проводят орошение ран и тампонирование. Процедура проводится 2 раза до 5 суток. Хорошей методикой считается дренирование с расходом антисептика до 1 л.
Гинекология. Влагалищные орошения и внутривлагалищные тампоны. Выдерживание проводится в течение 2 часов до 5 суток.
Дерматология. Для лечения слизистых и кожи проводится орошение до 4 раз. Применяется распылительная насадка.
Венерология. Для предупреждения ЗППП хорошо применять препарат в течение 2 часов после полового акта. Средство вводится в уретру. Также проводится обработка наружных половых органов и около них.
Отоларингология. Выполняется промывание внутричелюстной пазухи 10 мл средства. При ларингите и тонзиллите назначаются полоскания рта и горла до 8 раз в течения дня на протяжении 1-2 недель.
Перед применением с целью обработки уретры следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы в течение 2 часов после процедуры воздержаться от мочеиспускания.
Кому подойдет
Мирамистин хорошо себя зарекомендовал для предупреждения заболеваний ППП. С этой целью он подходит отлично, а вот Местамидин для этого не используется. Также Мирамистин отлично справляется с целью обеззараживания и быстрого заживления ран слизистых оболочек, за что получил широкое распространение в стоматологии.
Мирамистин подходит в детском возрасте и для взрослых при различных повреждениях для профилактики осложнений и скорейшего восстановления. Его несомненный плюс в высокой безопасности и отсутствии серьезных противопоказаний.
Описание Местамидина
Местамидин – антисептик нового поколения с быстрым эффектом. В нем содержатся 2 компонента – октенидин 0,1% и феноксиэтанол 2%. Выпускается в виде жидкости для местного использования во флаконах по 50 и 100 мл. Флакончик имеет удобный для распыления пульверизатор. Отличается практически моментальным эффектом – в течение минуты после нанесения.
Свойства средства Местамидин:
проявляет антимикробную активность;
оказывает пролонгированное действие;
дает эффект уже в течение минуты после применения;
активен в отношении MRSA и других устойчивых возбудителей;
активирует заживление ран.
Антисептик Местамидин подходит с раннего возраста и безопасен при беременности. Он, как и Мирамистин, не оказывает системного влияния. Побочные явления возникают редко и проходят быстро.
Местамидин производится на заводе Solopharm в Санкт-Петербурге. Выпускают препарат только в виде раствора, что отличает его от Мирамистина, у которого несколько лекарственных форм.
Исследования и эффективность
В научной статье «Контроль за устойчивостью микроорганизмов к антибиотикам» от 2014 отмечено, что средства с содержанием феноксиэтанола и октенидина обладают более широким спектром действия в отношении бактериальных агентов в сравнении с другими популярными антисептиками, как Хлоргексидин и Мирамистин. К примеру, A. Baumannii устойчива ко всем средствам, за исключением тех, что содержат комбинацию этих двух компонентов.
В клинике Санкт-Галлена в Швейцарии в 1993 году проводилось наблюдение за пациентами, что применяли комбинацию вещества октенидин и феноксиэтанол. В результате использования антисептика у группы из 25 детей от 7 месяцев до 12 лет побочных реакций не отмечалось.
Противопоказания
Местамидин не применяется при повышенной чувствительности к компонентам в составе. Его также не используют для инстилляции в мочевом пузыре и для промывания брюшной полости.
Побочные действия
Из редких побочных явлений можно отметить ощущение жжения. При ополаскивании рта некоторое время ощущается горечь. При повышении рекомендуемой дозировки достаточно ополоснуть рот обычной водой.
Дозировка
Обработка пораженного участка проводится путем распыления антисептического средства. Для промывания раны в растворе смачивается ватный тампон для нанесения препарата на кожу.
Кому подойдет
Антисептик Местамидин применяется по следующим показаниям:
обработка раны перед хирургическими вмешательствами;
бактериальные инфекции, включая стафилококк.
Средство может использоваться при вирусе иммунодефицита, когда повышается риск гнойных осложнений при ранах. Также антисептик полезен при вирусном гепатите В.
Стоимость и аналоги
500 мл – от 760 рублей;
150 мл – от 360 рублей
150 мл – от 270 рублей;
50 мл – от 165 рублей
Какой антисептик лучше
Оба препарата являются дезинфицирующими и хорошо справляются со своей задачей. Разница заключается в наличии вспомогательных веществ и способе применения. У Местамидина имеются дополнительные компоненты в составе, что повышает риск возникновения аллергии. При появлении побочных эффектов от антисептика нужно отказаться.
Местамидин не подходит для введения в уретру, поэтому для предупреждения ЗППП после полового акта применяется Мирамистин. Он также больше подходит для лечения воспалительных болезней слизистой рта, так как не имеет неприятного вкуса. Местамидин горький, а детям это не нравится.
При более выраженном воспалительном процессе рекомендуется применять Мирамистин. Он отлично подходит для полоскания рта и обработки половых органов с целью предупреждения инфекций. Местамидин больше подходит при ранах и ожогах, так как начинает действовать практически моментально.
Сравниваем препараты Мирамистин и МестаМидин
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Антисептические средства занимают особое место в современной медицине. Не нужно путать их с антибиотиками – они имеют несколько иное назначение и механизм действия. Антисептики используются для местного лечения различных заболеваний – инфекций горла и носа, мочевыделительной системы и половых путей, послеоперационных и иных ран. Они уничтожают патогенную флору на слизистых оболочках и кожи, но при этом не всасываются и не проникают в системный кровоток, обычно хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.
Долгое время на фармацевтическом рынке был популярен один из антисептиков – Мирамистин. В последние годы все чаще говорят о другом средстве под названием МестаМидин. В статье рассказали, чем отличаются препараты и на что следует обратить внимание при выборе.
Препарат и его характеристика
Раствор для местного применения
Раствор для местного применения
Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.
Показания к применению
Антисептики Мирамистин и МестаМидин предназначены исключительно для местного применения.
В инструкции к препарату МестаМидин указано кратко: применяется для обработки кожи и слизистых оболочек перед диагностическими и лечебными мероприятиями в различных областях медицины. Например, перед проведением небольших операций в полости рта врач побрызгает на слизистую оболочку антисептиком. Добавлено также, что препарат может использоваться для лечения раневых и ожоговых поверхностей и в качестве средства для профилактики грибковой инфекции кожи и слизистых оболочек. Нет данных о том, что МестаМидин может назначаться как антисептик при ОРВИ – на фоне насморка и кашля.
Производитель препарата Мирамистин написал более подробную инструкцию. В ней указано, что антисептик может применяться в таких ситуациях:
Лечение острых и хронических тонзиллитов, гайморитов, фарингитов и отитов. Эти состояния часто сопровождают то, что мы привыкли называть простудой. При першении и боли в горле, насморке и кашле врачи нередко назначают антисептик Мирамистин.
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, парадонтитов и др. Препарат также применяется для обработки съемных протезов.
Лечение гнойных ран и профилактика их нагноения в хирургии.
Лечение воспалительных заболеваний вульвы и промежности в гинекологии.
Обработка послеродовых ран.
Лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени.
Лечение и профилактика грибковой инфекции кожи и пиодермии.
Профилактика инфекций, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес и др.).
Лечение инфекций мочевыводящих путей.
Таким образом, Мирамистин применяется для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных процессов различной локализации, тогда как МестаМидин – преимущественно для профилактики.
Как действуют антисептики
Действие препаратов объясняется компонентами, входящими в их состав.
Мирамистин
Мирамистин отличается широким спектром действия. Она работает против большинства известных возбудителей инфекции кожи и слизистых оболочек, включая госпитальные штаммы. Это хороший показатель, ведь даже многие известные антибиотики зачастую не справляются с микроорганизмами, растущими в больничной среде.
Бактерицидное действие. Препарат действует против грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др.), аэробов и анаэробов.
Противовирусное действие. Препарат эффективен против различных вирусов, включая ВИЧ (для профилактики) и вирус простого герпеса.
Мирамистин действует на возбудителей ИППП, в том числе Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae.
МестаМидин
В инструкции к препарату не расписан подробный механизм действия. Указано только, что антисептик оказывает противомикробное действие и эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и некоторых вирусов (в том числе вирус герпеса, гепатита B).
Оценка эффективности препаратов
Эффективность и безопасность антисептика Мирамистин изучается с конца прошлого века на базе различных российских университетов. В одном из старых исследований указано, что препарат помогает предупредить заражение венерическими заболеваниями и при этом хорошо переносится – не вызывает аллергии и раздражения. Не было обнаружено общего токсического действия препарата при его введении в мочеиспускательный канал.
Схема применения
Антисептики Мирамистин и МестаМидин назначают местно на область поражения:
обрабатывают тампонами, смоченными в препарате, кожные покровы;
орошают слизистые оболочки;
полоскают полость рта.
Кратность и длительность применения препарата определяет врач после обследования пациента.
Важно! Мирамистин применяется для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Препарат эффективен только в течение первых двух часов после незащищенного полового акта.
Побочные реакции
Антисептики Мирамистин и МестаМидин хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Иногда наблюдается чувство легкого жжения в месте нанесения, которое проходит в течение 15 секунд и не требует отмены препарата.
МестаМидин вызывает горький привкус в полости рта при полоскании.
Противопоказания
Мирамистин и МестаМидин не назначаются при индивидуальной непереносимости.
Нет данных о безопасности применения антисептиков во время беременности.
Мирамистин резрешен детям с трех лет. Для МестаМидина нет ограничений по возрасту.
Выводы
Мирамистин применяется для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных процессов различной локализации. МестаМидин – только для профилактики.
Оба препарата хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.
В сравнительном исследовании МестаМидин показал себя как препарат с более широким спектром действия – он работает против большего числа бактерий, вирусов и грибов. Клиническая безопасность Мирамистина и МестаМидина оказалась одинаковой.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.
Мирамистин отлично справляется с ожогами
Описание
Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.
Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).
Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.
И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.
Показания
Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.
Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.
Побочные эффекты
Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.
Как применять Мирамистин
Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.
Как правильно применят Мирамистин
Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты.
Верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.
Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут.
Стоматит, гингивит, пародонтит.
До наступления ремиссии.
Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.
Хирургия, травматология, комбустиология.
2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.
Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?
Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств – обеззараживающие препараты (см. раздел «Дезинфекция»). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.
Противовирусный эффект
Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов. А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.
Действие на кожу
Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы. Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит – воспаление кожи.
Действие на слизистые оболочки
Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.
Новые возможности местной терапии аденоидитов у детей
Различные заболевания ЛОР-органов были и остаются одной из основных проблем и оториноларингологии, и педиатрии. Структура ЛОР-патологии несколько меняется по мере роста и развития детского организма. В первые годы жизни (дошкольный
Различные заболевания ЛОР-органов были и остаются одной из основных проблем и оториноларингологии, и педиатрии. Структура ЛОР-патологии несколько меняется по мере роста и развития детского организма. В первые годы жизни (дошкольный и ранний школьный периоды) лидирующее положение среди заболеваний ЛОР-органов у детей занимают патологические изменения аденоидных вегетаций. Прослеживается отчетливая тенденция к росту данной патологии: в 1960-е гг. XX в. гипертрофия глоточной миндалины встречалась у 4–16% детей, в 1970–80 гг. у 9,9–29,2%, а в 1999 г. ее доля выросла до 37–76% (F. Levy, 1999; Э. Г. Нейвирт, С. М. Пухлик, 2000).
В 32,8% случаев аденоидные вегетации сопровождаются воспалительным процессом (Г. Д. Тарасова, Л. С. Страчунский, 2000), т. е. имеет место аденоидит (острый или хронический), что может быть причиной возникновения, рецидивирования и хронизации заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. По другим данным, аденоидит встречается почти у половины (43,8%) дошкольников.
Одна из возможных причин этого — бактериальная обсемененность глоточной миндалины. Микробиологический состав носоглотки достаточно разнообразен. По данным ряда авторов (A. V. Talaat и соавт.; 1989; G. Cantella и соавт., 1989), инфекционный фактор влияет на степень гипертрофии аденоидных вегетаций. Ученые еще не пришли к единому мнению относительно того, какой именно фактор считать ведущим инфекционным агентом. Одни (З. М. Грекова, В. Р. Савин, 1977; И. М. Будник, 1998) полагают, что это стрептококки, другие — что стафилококки, третьи (Ю. А. Лоцманов и др., 1994; А. С.-У. Батчаев, 2002) говорят о сочетании патогенных и непатогенных форм стрептококков и стафилококков. Cantella и соавторы (1989) при микробиологическом исследовании ткани глоточной миндалины выявили 93 вида аэробных и 56 анаэробных микроорганизмов. Вместе с тем, по некоторым данным, различий в показателях обсемененности микробной флорой носоглотки больных и здоровых детей не существует. Есть также данные об отсутствии патогенных микроорганизмов в лимфоидной ткани в условиях острого воспаления. В последние годы появляются сведения о доминирующей роли Haemophilis influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis в патогенезе гипертрофии и воспалительных изменений глоточной миндалины. Неоднозначно мнение о роли грибковой флоры в патогенезе гипертрофии и воспалении ткани глоточной миндалины.
Клинически аденоидит проявляется частыми насморками или заложенностью носа, кашлем, частыми простудными заболеваниями. При эндоскопическом осмотре определяется скопление патологического отделяемого в задних отделах полости носа и носоглотке. Возможны выделения из полости носа, а чаще — стекание отделяемого по задней стенке глотки (с развитием вторичного фарингита). Характерен кашель по утрам или после дневного сна. В ряде случаев аденоидит сопровождается экссудативным средним отитом (ЭСО) (в том числе и двусторонним). Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые не жалуются на снижение слуха (а болевой синдром при ЭСО, как правило, не выражен).
Наиболее точной является эндоскопическая диагностика, которая позволяет оценить не только размер, но и расположение лимфоидной ткани в носоглотке, состояние глоточного устья слуховой трубы. На эндоскопической оценке степени перекрытия сошника лимфоидной тканью и основывается классификация степени гипертрофии аденоидных вегетаций:
1-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник на 1/3;
2-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник до 2/3;
3-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник более 2/3.
В план консервативной терапии аденоидитов входит уменьшение явлений воспаления лимфоидной ткани, снижение сенсибилизации и повышение иммунологической реактивности организма.
Начинать консервативное лечение рекомендуется с элиминационной терапии, способствующей очищению полости носа и носоглотки от патологического содержимого. Для этого используются солевые растворы, муколитические препараты (при густом и вязком секрете). После этого применяются антисептические средства и/или препараты для местной антибактериальной терапии.
Антимикробные средства для местного воздействия на слизистые оболочки могут назначаться как часть комбинированного лечения, так и в виде монотерапии. Один из таких препаратов — октенисепт. Октенисепт обладает широким спектром антимикробного действия, эффективен в отношении аэробных-анаэробных и грамположительных/грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций; микобактерий туберкулеза, хламидий, микоплазм, грибов рода Candida и дрожжеподобных, простейших, а также вирусов (герпеса, гепатитов В, С и Д; ВИЧ). Действие препарата начинается практически сразу же (через минуту) и длится в течение часа. Токсического действия препарат не оказывает, не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. В разведении 1:5 (1:6) не угнетает функцию мерцательного эпителия верхних дыхательных путей.
Нами была пролечена группа детей (50 человек — 100%) с различными формами аденоидита: острый аденоидит был выявлен у 43 (86%) детей, хронический — у 7 (14%) детей. Среди них было 34 (68%) мальчика и 16 (32%) девочек. Возраст детей колебался от 2 до 12 лет, средний возраст составил 5 лет.
Всем больным проводились:
Препарат октенисепт назначали в разведении 1:5 для промывания носоглотки 2 раза в день по 5–10 мл в каждую ноздрю на процедуру в качестве монотерапии. Анализ результатов применения препарата октенисепт через 1 мес выявил следующее.
 |
| Рисунок 1. Динамика балльной оценки симптомов у детей с аденоидитами |
До начала лечения все больные или их родители предъявляли жалобы на заложенность носа, наличие выделений (либо из полости носа, либо по задней стенке глотки), кашель, снижение слуха различной степени выраженности. Предлагалось оценить выраженность каждого из симптомов в баллах: 0 — симптом отсутствовал, 3 — симптом был выражен максимально. Из данных, представленных на рисунке 1, можно сделать вывод, что уже к 5–7-му дню использования препарата выраженность симптомов снизилась почти вдвое, к 14-му дню — была небольшой, а к 28-му дню — минимальной. Как видно из рисунка 2, дольше всего детей беспокоило снижение слуха (чаще всего проявляющееся заложенностью ушей, причем непостоянной, и связанной с интенсивным или неправильным отсмаркиванием ребенка), при этом заложенность носа, выделения и кашель почти отсутствовали.
 |
| Рисунок 2. Динамика жалоб, предъявляемых больными с аденоидитами (или их родителями) на фоне применения препарата октенисепт |
На фоне монотерапии препаратом октенисепт отмечено, что гнойные выделения почти полностью прекращались уже к 5–7-му дню лечения (рис. 3).
 |
| Рисунок 3. Динамика отделяемого в носоглотке у детей c аденоидитами на фоне использования препарата октенисепт при эндоскопическом осмотре |
Важно изменение степени гипертрофии аденоидных вегетаций (рис. 4). До начала лечения у 32 детей (64%) выявлены аденоиды 2-й степени, у 18 детей (36%) — аденоиды 3-й степени. После курса лечения у 5 детей (10%) аденоиды сократились до 1-й степени, а аденоиды 3-й степени определялись только у 7 детей (14%).
 |
| Рисунок 4. Динамика размера аденоидных вегетаций у детей с аденоидитами при эндоскопическом осмотре |
На основании полученных данных (результаты клинического осмотра), а также опроса пациентов и их родителей можно сделать следующие выводы:
Все вышеизложенное позволяет рекомендовать препарат октенисепт для использования в качестве монотерапии аденоидитов у детей.
Е. Ю. Радциг, доктор медицинских наук
РГМУ, Москва