качание ногой что означает
Нередко мы наблюдаем картину, когда у человека постоянно сокращаются мышцы века около одного из глаз. Это все непроизвольные движения, которые невозможно контролировать. Из-за этого их называют насильственными, так как в большинстве случаев они происходят вне воли самого человека.
Из-за чего возникают гиперкинезы
Выделяют несколько основных причин развития такого отклонения:
— Последствия приема некоторых медикаментозных препаратов;
— Результаты инфекционных поражений или травм;
— Дегенеративный процесс мягких тканей;
— Поражение головного мозга или интоксикация.
Специалисты делят причины возникновения гиперкинезов на первичные и вторичные. К первичным относят физиологические поражения головного мозга или генетические отклонения. Проблемы в работе нервной системы могут возникать на фоне наследственных проблем со здоровьем или после полученной травмы головы, что провоцирует нестабильную работу нервной системы.
Вторичные причины касаются всевозможных опухолей (доброкачественных и злокачественных), инфекционных поражений головного мозга, отеков. Еще гиперкинезы могут возникать в результате побочных эффектов от приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому нейролептики, психостимуляторы и ингибиторы МАО нужно принимать только под контролем лечащего врача и в рекомендованных дозах, без их преувеличения.
Как проявляются гиперкинезы
Гиперкинезы проявляются в разной форме:
Различных проявлений очень много. Пациенты часто утверждают, что они не могут не совершать двигательные действия. Иначе это вызывает у них сильный и непреодолимый дискомфорт. Некоторые движения могут возникать под влиянием физиологических причин. Например, человек постоянно пишет ручкой или рисует карандашом. Неестественное удерживание кистью ручки или карандаша приводит к постоянным тикам кисти. Подобные двигательные реакции могут возникать в любой части тела, включая руки, ноги, голову, шею, плечи и пальцы.
Можно ли полностью вылечить гиперкинезы
Гиперкинезы никогда не являются основным заболеванием. Их вызывают другие отклонения в работе нервной системы и головного мозга. Поэтому лечение первоначально направлено на определение точной причины заболевания. Это могут те же самые травмы головы, опухоли, инфекции, генетические особенности и отклонения в работе нервной системы. Для нормализации двигательных функций специалисты назначают нейролептики, антигиперкинетические препараты, ботулотоксин. После прохождения медикаментозного курса лечащие врачи наблюдают за реакцией. Если эффект заметен, то продолжается лечение лекарственными препаратами. А в случае отсутствия эффекта применяется хирургическое вмешательство.
Можно ли предупредить развитие гиперкинезов
На развитие этого отклонения в работе нервной системы в первую очередь влияют поражения головного мозга. Например, травмы, токсичные и инфекционные поражения. Необходимо своевременно их лечить, чтобы не допустить осложнений и нарушений в работе нервной системы. Медикаментозных способов предупредить проявлений гиперкинезов не существует. Неэффективными будут и психологические приемы против гиперкинезов.
Качание ногой что означает
Чем дальше от мозга находится часть тела, тем меньше мы ее контролируем. Джо Наварро считает, что нужно анализировать телодвижения человека начиная с ног и далее выше. Пол Экман экспериментально подтвердил, что когда человек лжет, намного сильнее активизируется нижняя часть его тела. Десмонд Моррис считает ступни самыми точными показателями внутреннего состояния. Ссылаясь на выводы этих людей, я хочу еще раз показать важность ног в языке тела.
Начнем разбор с жестов, которые определяются практически однозначно. Первым будет направление ступней. От опасной жизни наших предков нам досталось подсознательное желание убежать от опасности (или нежелательного, или чего-то, что нам не по нраву), поэтому наши ступни ног указывают на желаемый (который нам нравится) объект или на человека. Знание этой информации поможет сделать выбор: продолжить общение или прервать разговор. Т.е. если тело собеседника обращено к вам, а одна из его ступней направлена в сторону к ближайшему выходу, то он, возможно, куда-то спешит или не желает с вами общаться.
О желании уйти может свидетельствовать следующая цепочка жестов: человек положил руки на колени, наклонился вперед и сдвинулся на край стула (последние не обязательно). О такой же потребности может говорить ритмичное похлопывание себя по бедрам. Постукивание или качание ногой сообщает о нетерпении и, следовательно, о стремлении уйти. Принятая «стартовая поза» (одна из ступней поставлена на носок и ноги при этом не скрещены, а то это уже другая поза) говорит о готовности к действию, но чаще всего к желанию покинуть вас. Переминание с ноги на ногу сообщает об усталости, утомлении, т.е. желании уйти.
Раскачивание с пятки на носок говорит о нетерпении или беспокойстве. Человек использует такой жест, чтобы успокоиться.
Похожее на телодвижение раскачивание с пятки на носок, это то же самое действие, только на носках (человек привстает на цыпочках), только говорит оно о взволнованном состоянии или чувстве эйфории. К подобному движению относится ходьба вприпрыжку (Десмонд Моррис писал, что ученные различают 40 манеров ходьбы, хотя этот комментарий не совсем по теме). Движения, когда человек пытается «взлететь» (это связано не только с ногами), Джо Наварро относит к позитивным.
Широко расставленные ноги (сидя или стоя) свидетельствуют об уверенности, лидерстве или агрессии. Аллан Пиз считает, что такой жест перешел к нам от обезьян, самцы которых демонстрировали таким образом половые органы, чтобы подтвердить свое лидерство. Джо Наварро интерпретирует широко расставленные ноги как желание захватить больше территории и повысить устойчивость для нападения или отражения атаки. В поддержку теории МакЛина о лимбических реакциях можно привести по этому движению пример: спорящие вряд ли будут скрещивать ноги, так как это не безопасно. Кстати, исследования Холла доказывают, что чем выше социальный статус человека, тем более обширная ему нужна личная территория.
В противоположность расставленным ногам рассмотрим сомкнутые вместе ступни. Этот жест говорит о внимание к вам и покорности, который используется чаще всего подчиненными.
Если человек притоптывает на месте или двигает ступнями в разные стороны, то это может говорить о его уверенности в чем-то или хорошем настроении. Но стоит быть осторожным и следует рассматривать этот жест в контексте с другими, так как он может означать нервозное состояние.
Направленный вверх носок ступни (пятка стоит на земле, а пальцы ног отрываются от земли и направляются вверх) трактуется как хорошее настроение в определенный момент времени, т.е. услышав что-то позитивное, человек может выполнить этот жест.
Еще один яркий жест: закинутая голень или ступня на колено. Аллан Пиз его называет «американская четверка». Этот жест говорит о большой самоуверенности и человек, его использующий, будет считать себя выше и авторитетней вас. Как советует вышеуказанный писатель и, как ходят легенды, хороший продавец, не стоит требовать принятия сиюминутного решения у человека, находящегося в этой позе.
Если человек поджимает ногу под себя, то он, возможно, независимый и ему безразлично мнение окружающих или он не знает, что так делать неприлично.
Вытянутые вперед ноги понимаются как неуважительное отношение к вам. Такая поза у студента на лекции говорит о нежелании вас слушать и чаще всего сопровождается скрещенными руками на груди.
Если человек балансирует на пятках, а не стоит твердо на ногах или раскачивание ноги сменилось подскакиванием, то это повод насторожиться. В первом случае вас могут обманывать. Во втором, по словам Джо Кулиса, человек мог услышать что-то нерадостное. Любое изменение, даже такое незначительное, должно иметь причины, поэтому важно их замечать, чтобы скорректировать общение.
Потирание ног ладонью является успокаивающим жестом. Такое телодвижение человек может применять если сильно волнуется или просто боится, что раскроете его обман. Этот жест, как и все, стоит рассматривать в контексте с другими.
Женщина, чувствующая себя комфортно в вашем обществе, может играть со скинутой туфелькой, то есть раскачивать ее на кончиках пальцев ног.
Теперь перейдем к различным скрещиваниям ног. Начнем со скрещивания лодыжек (щиколоток). Этот жест показывает, что человек старается подавить негативные эмоции или ограничить движение ног, чтобы не выдавать истинных чувств, или попросту вас обманывает. Мужчины вдобавок могут сжимать кулаки или крепко за что-то хвататься, например, за ручки кресел. Женщины ведут себя чаще всего иначе: во-первых, колени они сводят вместе, во-вторых, руки свободно положат одна на другую на колени. И снова нужно анализировать этот жест в контексте с другими телодвижениями.
Если человек обвил ногами ножки стула, то он, возможно, испытывает дискомфорт или тревогу. Такой жест может сопровождаться потиранием ног ладонями, в таком случае его точно что-то тревожит, может даже разоблачение обмана.
Чаще всего женщины могут зацепиться носком одной ноги за икру другой ноги. Такой жест говорит о ее сильной застенчивости или нервозности.
И напоследок я оставил самый популярный и, по моему мнению, противоречивый жест: скрещивание ног сидя или стоя. По мнению Аллана Пиза, у человека стоящего со скрещенными ногами настроение оборонительное. Этот жест он (Пиз) считает защитным, потому что так закрыт доступ к половым органам. Джо Наварро пишет, что стоящие люди скрещивают ноги, когда им комфортно и они уверенны в тех, кто их окружает. Свою точку он доказывает убедительнее А. Пиза: при скрещивании ног (одна нога оказывается впереди другой), точка опоры уменьшается, следовательно, вам будет тяжелее замереть или убежать в случае необходимости. Чья теория правильней, выбор за вами.
Разберем скрещивание ног сидя. Этот жест мы видим повсеместно и он означать может, что человеку холодно, наскучило сидеть в какой-либо позе и он избрал эту, он отключился от разговора или неуверен в себе, или ему просто комфортно так. Получается неоднозначно. Зато по направлению колена можно определить заинтересованность человека в вас: если оно (колено) направлено в вашу сторону, то собеседник вас слушает, а если бедро образует барьер между вами, то от вас стараются отстраниться.
Подведем краткий итог: ноги и ступни являются самыми честными в языке телодвижений, так как их мало кто контролирует. Все жесты следует рассматривать в контексте с другими и ситуацией, чтобы не сделать ошибочных выводов.
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (болезнь Экбома или Виллиса-Экбома) – это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ступнях и голенях во время засыпания, вынуждающие его постоянно шевелить нижними конечностями, вставать, ходить или делать массаж. Ночной отдых становится неполноценным, возникает дневная сонливость. В тяжелых состояниях недостаток сна приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности и других сопутствующих проблем.
Общая информация и синдроме
По данным статистики, синдром беспокойных ног возникает у 2-10 человек из 100. Ему больше подвержены пожилые люди, беременные, а также молодежь в возрасте до 30 лет. Женщины страдают чуть чаще мужчин.
Биомеханизм заболевания точно не известен. Считается, что патология связана с нарушением выработки или обмена дофамина и нарушением работы гипоталамуса, отвечающего за чередование сна и бодрствования.
Виды и причины возникновения
Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.
Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:
Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время. У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.
Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Диагностика
Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основе жалоб пациента на характерную симптоматику, стандартного и неврологического осмотра. Для подтверждения назначаются два обследования:
Помимо постановки основного диагноза врач старается выявить причину патологии. Для этого могут быть назначены:
При необходимости пациент направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог и т.п.).
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:
Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.
Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:
Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.
В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.
Профилактика приступов
Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Специалисты клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при синдроме беспокойных ног любой тяжести. К Вашим услугам опытные врачи отделения Неврологии клиники, которые поставят диагноз и подберут эффективное лечение. Мы используем комплексный подход, который включает в себя:
При необходимости на помощь придут наши психотерапевты.
Преимущества нашей клиники
«Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, предлагающий каждому пациенту медицинские услуги высшего качества. В распоряжении наших специалистов имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить причину проблем и подобрать лечение. Обращаясь к нам, Вы получаете:
Синдром беспокойных ног способен превратить каждую ночь в ад. Запишитесь на обследование и лечение в клинику «Энергия здоровья» и подарите себе полноценный ночной отдых.
Что такое синдром беспокойных ног? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. В., кардиолога со стажем в 17 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, при котором возникающие неприятные ощущения в ногах (реже — в руках) вызывают непреодолимую потребность двигать конечностями. Жжение, покалывание и мурашки возникают во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время. При движении эти симптомы уменьшаются или полностью пропадают.
Окончательно термин «синдром беспокойных ног» в середине XX века ввёл шведский невролог Карл Аксель Экбом. Доктор заметил, что у многих пациентов с этим расстройством были родственники, которых беспокоили такие же неприятные ощущения в ногах и руках в состоянии покоя. Это позволило ему первым предположить, что в генезе заболевания есть наследственные факторы.
Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, т. е. самостоятельным наследственно детерминированным заболеванием, в развитии которого участвует несколько генов. Во второй половине случаев синдром вторичен, т. е. возникает как проявление другого особого состояния или болезни:
Симптомы синдрома беспокойных ног
Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Больные испытывают неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, «выкручивание». Они могут жаловаться на распирание или ощущение давления, «мурашки» или иное мучительное беспокойство. Ряд больных говорят о постоянном дискомфорте в ногах по типу боли ноющего характера, неприятной больше своей тягостностью, чем болезненностью.
Неприятные ощущения возникают в голенях, зачастую распространяясь выше: в бёдра, а иногда даже в туловище, промежность и руки. Симптомы, как правило, бывают симметричными, хотя встречались случаи ассиметричных или односторонних ощущений.
Обычно синдром даёт о себе знать вечером и ночью, когда человек отдыхает лёжа или сидя. Возникающие неприятные ощущения уменьшаются при движении, поэтому больные с целью снижения симптоматики производят разнообразные действия: ворочаются в постели, встают и ходят по комнате, сгибают и разгибают ноги, делают себе массаж, потирают конечности, приседают и т. д. При прекращении движений симптомы постепенно возвращаются.
Патогенез синдрома беспокойных ног
Наиболее значимым подтверждением теории о недостаточности дофаминергических систем как причине первичного синдрома беспокойных ног является высокая эффективность дофамина и его агонистов при лечении расстройства.
Классификация и стадии развития синдрома беспокойных ног
В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести синдрома:
Первичный синдром, который возникает независимо от других состояний и заболеваний, обычно развивается в 30-40 лет, имеет длительные периоды стабильного течения без нарастания симптоматики. В случае возникновения расстройства в более позднем пожилом и старческом возрасте течение заболевания может быть более тяжёлым и устойчивым к лечению.
Осложнения синдрома беспокойных ног
Диагностика синдрома беспокойных ног
Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.
Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:
В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.
В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНМГ).
IRLSSG также разработала специальный опросник, облегчающий лечащим врачам постановку клинического диагноза. Он состоит из десяти вопросов, при ответе на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов.
Сумма баллов, полученных во время анкетирования, не только указывает на наличие или отсутствие синдрома беспокойных ног, но и определяет его степень тяжести:
Лечение синдрома беспокойных ног
При выборе метода лечения пациентов с синдромом беспокойных ног нужно учитывать его причину возникновения (первичный или вторичный характер).
Проявления вторичного синдрома могут быть устранены только после излечения основного заболевания, которое привело к развитию расстройства, или восполнения выявленного дефицита. Например, при анемии должны использоваться препараты железа.
При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.
Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.
Прогноз. Профилактика
Синдром беспокойных ног — это длительно текущее хроническое заболевание, однако с правильно подобранным лечением оно поддаётся контролю. Прогноз для жизни благоприятный. При этом неприятные ощущения в ногах могут рецидивировать, что требует повторных длительных курсов лечения.
Если симптомы расстройства слабы, не вызывают значительного дневного дискомфорта или не влияют на способность человека засыпать, то это состояние не нуждается в лечении.
Меры профилактики первичного синдрома не разработаны в силу его генетической природы. Профилактика вторичного синдрома заключается в лечении заболеваний, которые могут привести к его развитию.
Дефицит железа и витаминов группы В может возникать при нарушении всасывания этих веществ в кишечнике, после операций на желудке, при соблюдении строгих диет. В таких ситуациях будет полезен профилактический приём витаминов и препаратов железа.