как узнать на что аллергия у младенца
Аллергия у грудного ребенка
Аллергия у грудного ребенка обычно возникает на пищевые продукты, реже встречается гиперчувствительность к бытовой пыли, шерсти животных, лекарствам и косметике. Развитию болезни способствует отягощенная наследственность, осложненное течение беременности и родов, неправильное вскармливание. Аллергия проявляется покраснением, сыпью и кожным зудом, нарушениями работы ЖКТ, респираторными симптомами. Диагностика основывается на сборе анамнеза и жалоб, проведении элиминационных диет. В лечении аллергии у младенцев применяют диетотерапию, изменение условий быта, медикаментозные средства.
МКБ-10
Общие сведения
Аллергия — типичное расстройство для детей грудного периода. По статистике, до 93% первых контактов с аллергенами происходит в возрасте до года. При этом неприятные симптомы выявляются у 8-30% младенцев. Существенные половые различия в заболеваемости не обнаружены. Аллергические реакции считаются серьезной проблемой современной педиатрии, поскольку кроме неприятных проявлений они нарушают физическое развитие младенца, вызывают осложнения в виде «аллергических маршей».
Причины
Непосредственная причина заболевания — контакт детского организма с неблагоприятным фактором. Это могут быть продукты питания (коровье или козье молоко, яйца, рыба), бытовые аллергены (шесть животных, пыль), компоненты средств по уходу за кожей ребенка. Реже отмечается аллергия на укусы насекомых, растительную пыльцу, фармацевтические средства. Помимо триггеров, для развития патологии требуются предрасполагающие факторы, основными из которых являются:
В отдельную категорию выделяют антенатальные факторы. На первом месте находится питание беременной — наличие в диете потенциальных аллергенов, злоупотребление продуктами с красителями и консервантами увеличивает риск появления аллергии у младенца. К этой же группе относят патологии гестации и экстрагенитальные болезни матери, которые снижают адаптационные возможности плода.
Патогенез
Для младенцев до 1 года самый распространенный путь первого знакомства с аллергенными факторами — пищевой. При поступлении определенных продуктов в кишечник не происходит их полного расщепления, крупные молекулы контактируют с клетками иммунной системы. В результате образуются специфические антитела, которые провоцируют воспалительную реакцию и выброс медиаторов (гистамина), с чем связаны характерные признаки аллергии у грудного ребенка.
Сенсибилизация к аллергенам обусловлена наличием в их составе гликолипидов — труднорастворимых соединений, которые не разрушаются при термической или химической обработке пищи, не распадаются под влиянием пищеварительных ферментов. Они поступают в организм в неизмененном виде, вызывая сильную негативную реакцию. Как правило, аллергия в грудном возрасте протекает по I типу (реагиновому), когда клиническая картина развивается непосредственно после контакта.
Симптомы
У грудного ребенка аллергия может проявиться двумя комплексами признаков: кожными и желудочно-кишечными. Реже встречаются респираторные симптомы, они характерны для аллергенов, поступающих ингаляционным путем. От контакта с триггером до развития полной клинической картины проходит от нескольких минут до нескольких часов. Проявления сохраняются в среднем от 1 до 10 дней. Аллергия замедленного типа для младенцев не типична, что связано с недоразвитием клеточного звена иммунитета.
Аллергия у ребенка грудного возраста манифестирует с поражения кожи. Родители замечают покраснения, отдельные пятна и папулы. Беспокоит мучительный зуд, ребенок расчесывает пораженные места до крови, плохо спит, постоянно кричит или плачет. Спустя 1-2 дня на месте высыпаний образуются корочки и шелушения. Специфично расположение элементов: щеки, шея, локтевые сгибы и предплечья. При повторных эпизодах аллергии локализация сыпи не меняется.
Среди желудочно-кишечных симптомов выделяют сильные колики и метеоризм, частые срыгивания, отказ от кормления. Живот ребенка вздут и напряжен, неосторожные прикосновения усиливают дискомфорт и вызывают громкий крик. Зачастую наблюдается расстройство стула, каловые массы могут менять цвет, содержать большое количество слизи. Такие признаки бывают при разных болезнях, что затрудняет постановку диагноза и отодвигает начало лечения.
Респираторные проявления аллергии у грудного ребенка включают обильные водянистые или слизистые выделения, затруднение носового дыхания, покашливание. Изредка заболевание протекает с поражением других органов и систем: мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Полиорганные нарушения развиваются в рамках тяжелых аллергических реакций, которые требуют немедленной госпитализации и медикаментозной терапии.
Осложнения
Грудные младенцы подвержены острым системным аллергическим реакциям — анафилактическому шоку, отеку Квинке. Это опасные для жизни состояния, при которых промедление в оказании медицинской помощи резко снижает шансы на успешное излечение. При аллергии на лекарственные средства иногда возникает синдром Лайелла — буллезный дерматит, протекающий с тотальной отслойкой эпидермиса.
Основное хроническое осложнение болезни — развитие трехступенчатых «аллергических маршей». Для первого этапа типичны классические пищевые или бытовые аллергии с периодическими обострениями. На второй стадии вовлекаются органы дыхания ребенка, развиваются симптомы ринита и поллиноза. Третья ступень «марша» — приступы бронхиальной астмы — диагностируются спустя 5-7 лет от начала симптоматики при отсутствии своевременного лечения.
Диагностика
Учитывая полиморфизм симптомов и невозможность продуктивного общения с ребенком, диагностический поиск затруднен. При обследовании педиатр уточняет у родителей, когда начались симптомы, с какими событиями связано их появление, проводилось ли лечение в домашних условиях. Чтобы подтвердить аллергию, применяются следующие исследования:
Врачи ограничены в выполнении сложных, инвазивных исследований у грудных детей, поэтому оптимальным способом выяснить наличие аллергии является элиминация вероятных провоцирующих воздействий. Метод является одновременно диагностическим и лечебным — после устранения причины большинство проявлений проходят бесследно. Специалист может назначить консультации других детских врачей — гастроэнтеролога, дерматолога.
Лечение аллергии у грудных детей
Консервативная терапия
Основу лечения аллергии у грудных младенцев составляет исключение триггеров. Спальные принадлежности ребенка подвергаются регулярной стирке и обработке, чтобы исключить вероятность заражения пылевыми клещами. Рекомендуется перейти на проверенные гипоаллергенные средства для ухода за кожным покровом. Из дома, где проживает ребенок, увозят домашних животных, стараются не использовать освежители и аромадиффузоры с резкими запахами.
Чтобы избавиться от серьезных аллергических проявлений, применяются антигистаминные средства первого-второго поколения, а рефрактерные к терапии случаи служат показанием к кратковременной гормональной терапии и назначению мембраностабилизаторов. Для уменьшения аллергизирующего влияния пищевых продуктов эффективны энтеросорбенты. Кожные симптомы аллергии устраняют мазями с топическим стероидами, которые снимают воспаление, красноту и зуд.
Диетотерапия
Назначение специально разработанного рациона питания необходимо для устранения и контроля аллергических симптомов, профилактики осложнений, обеспечения правильного физического развития младенца. В раннем возрасте основным триггером являются белки коровьего молока, поэтому при невозможности грудного вскармливания рекомендованы гипоаллергенные молочные смеси.
Адаптированное питание для детей с аллергией включает гидролизованные молочные протеины, которые имеют небольшую молекулярную массу и не вызывают типичных реакций гиперчувствительности. Недостатком смесей является их горьковатый вкус, из-за которого некоторые дети отказываются от еды. В такой ситуации педиатр подбирает сухое питание на основе соевых белков.
В редких случаях у младенцев наблюдается непереносимость одновременно коровьих и соевых протеинов. Обеспечить полноценное питание можно при помощи современных составов, содержащих аминокислоты. Для улучшения функциональной активности пищеварительного тракта назначаются смеси для колонизации кишечника полезной микрофлорой. Они содержат пробиотики и пребиотики, эффективно работают при легкой степени аллергии у ребенка.
Экспериментальная терапия
Активно изучается возможность применения моноклональных антител к IgE для избавления от симптомов тяжелой аллергии. Препараты снижают количество иммуноглобулинов и предотвращают выброс медиаторов, благодаря чему удается контролировать клинические проявления. Лекарства замедляют прогрессирование «марша» и уменьшают риск осложнений. Использование медикаментов в раннем детском возрасте находится на этапе доклинических исследований.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении аллергических реакций и элиминации провоцирующих факторов наступает стойкая ремиссия. После выхода ребенка из грудного возраста нормализуется функциональная активность ЖКТ, поэтому в ряде случаев происходит спонтанное излечение. Прогноз благоприятный, поскольку даже тяжелую аллергию можно контролировать с помощью рациональной диеты и применения лекарственных средств.
Профилактика заболевания у грудного ребенка начинается в антенатальном периоде. Женщине рекомендуют ограничить продукты, которые часто вызывают реакции гиперчувствительности, отказаться от вредных привычек. Постнатальная профилактика включает грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста, рациональное введение прикорма, поддержание гипоаллергенного быта.
Контактная и пищевая аллергия у младенцев
Пищевая аллергия обычно является первым испытанием, которое ребенок проходит в своей жизни. Часто аллергия возникает уже у новорожденных и доставляет малышу и его родителям много проблем. Пищевая аллергия вызывается реакцией организма на определенный компонент пищи. Наиболее частым фактором, вызывающим аллергию, является белок коровьего молока. Примерно у 7% детей к 3 годам жизни отмечается аллергия на этот компонент. Другими распространёнными аллергенами являются яйца, фрукты, орехи, красное мясо и крупы.
Причины пищевой аллергии
Основные причины возникновения пищевой аллергии у младенцев — это:
Непереносимость коровьего молока
Непереносимость может появиться уже в первые дни жизни ребенка, и ее симптомы могут быть очень разнообразны со стороны различных систем органов:
желудочно-кишечные нарушения — возникают примерно у 50% детей с аллергией на белки коровьего молока. Вызывают:
Дыхательные пути
У самых маленьких детей первым сигналом, свидетельствующим о наличии аллергии является сопение и затрудненность дыхания. У старших детей рецидивирующие инфекции дыхательных путей. Другие симптомы:
Кожные реакции
возникают примерно у 40% детей с аллергией на белки коровьего молока. Симптомы:
Хроническое недоедание
Это может быть вызвано потерей аппетита, либо нарушениями на белок коровьего молока кишечного всасывания. Симптомы:
Непереносимость лактозы
Вызывается нарушением всасывания лактозы (молочного сахара). Симптомы:
Непереносимость глютена
Этот вид аллергии объясняется реакцией на белки, содержащиеся в крупах. Симптомы:
Также иногда непереносимость глютена протекает бессимптомно.
Атопический дерматит
Это явление, среди прочего, является одним из симптомов пищевой непереносимости. У детей атопический дерматит возникает при повышенной чувствительности на коровье молоко, сою, яйца, овощи и фрукты.
Лечение заключается, главным образом, на устранение аллергена из рациона и замене его другим, не вызывающим реакции — например, происходит замена коровьего молока соевым. Неправильное лечение пищевой аллергии может привести к развитию и ухудшению симптомов аллергии.
Контактная аллергия
Иногда достаточно кратковременного контакт с предметом, содержащим аллергогенный компонент, например, никель, из которого сделаны защелки на дверях, чтобы на коже малыша появилась зудящая сыпь. Контактная аллергия вызывает шелушение кожи и сильный зуд. Экзема чаще всего появляется на той части тела, которая имела контакт с аллергеном. Вызвать аллергию могут косметические средства, моющие средства, ткани, животные, латекс, кожа или элементы коляски.
Распространенные контактные аллергены
Симптомы и лечение контактной аллергии
После контакта с аллергеном изменения могут возникнуть на внешней поверхности рук, в складках локтей и подмышек, за ушами, на шее и на веках. У маленьких детей аллергическая сыпь также может вызвать усиленное слюноотделение. Единственным эффективным методом профилактики контактной аллергии является ограничение контакта ребенка с предметом, вызывающим аллергическую реакцию. Если симптомы аллергии не пройдут — обязательно обратитесь к врачу.
Аллергия у детей
Аллергия у малышей бывает столь же распространена, как и простуда. Хотя многим родителям может казаться интуитивно понятным, как отличить симптомы насморка от аллергии, в некоторых случаях это может быть весьма непросто, особенно если симптомы появляются в период цветения растений.
Если устойчивые симптомы насморка, кашля, чихания и зуда в глазах сохраняются дольше недели во время полета пыльцы, то, скорее всего, в насморке будет виновата аллергия. Но с одной важной оговоркой — если ваш ребенок — грудничок или малыш в возрасте до трех лет, то сезонная аллергия у него гораздо менее вероятна. Несмотря на то, что из каждого правила есть исключения, у большинства детей симптомы сенной лихорадки проявляются только в возрасте 3-4 лет после того, как их организм подвергся сезонному воздействию большого количества пыльцы, и в организме развилась повышенная чувствительность на этот аллерген. Интересно, что аллергия на пыльцу и пищевая аллергия связаны: более половины детей, страдающих от сенной лихорадки, имеют и аллергию на пищевые продукты.
Как возникает аллергия у детей?
Симптомы аллергии возникают, когда организм ребенка переусердствует с защитным иммунным ответом на обычно безвредные вещества. Вместо того чтобы не реагировать на одуванчик, организм ребенка, страдающего аллергией, после встречи с цветком быстро выделяют ряд химических веществ (включая гистамины), которые вызывают зуд и покраснение глаз, отек слизистых оболочек, насморк и иногда кашель. Не существует однозначного и точного способа узнать с первого взгляда, есть ли у вашего ребенка сезонная аллергия, когда он начинает чихать весной (или осенью).
Что такое сенная лихорадка и почему она возникает?
Сенная лихорадка является наиболее распространенным видом аллергии, представляющую собой аллергическую реакцию на пыльцу в воздухе и окружающей среде. Дети, страдающие сезонной аллергией, демонстрируют симптомы в определенное время года, когда циркулируют определенные аллергические триггеры (например, пыльца травы или деревьев). Однако у некоторых детей и взрослых может быть аллергия более чем на одну пыльцу или триггер, поэтому симптомы проявляются в разное время в течение года. Большинство детей, страдающих сенной лихорадкой, каждый год чувствуют заметное изменение симптомов примерно в одно и то же время, то есть во время сезона цветения.
Обычно сезонные аллергии впервые проявляются после дошкольного возраста, хотя они могут развиться в любое время в детстве, обычно до 10 лет. Симптомы аллергии обычно меняются с возрастом, достигая пика в возрасте 20 лет, а затем часто исчезают по мере взросления. Аллергия, как правило, передается по наследству. Если один из родителей страдает аллергией, есть 25%-я вероятность, что и у ребенка будет аллергия. А если ребенку посчастливится иметь обоих родителей-аллергиков, то риск развития аллергии возрастет до более чем 60%.
Как лечить сезонную аллергию у детей?
Антигистаминные препараты, которые отпускаются без рецепта, чаще всего используются при симптомах аллергии. Типичные антигистаминные действующие вещества, содержащиеся в безрецептурных лекарствах, включают дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин или хлорфенирамин. Чаще всего для детей используются антигистаминные препараты, которые не обладают седативным действием – лоратадин или цетиризин.
Безрецептурные лекарства от аллергии следует использовать только для детей старше 6 лет. Если вашему ребенку меньше 6 лет и его беспокоят симптомы аллергии, поговорите со своим педиатром о назначении лучших из возможных медикаментов в минимально достаточной дозе.
Что еще нужно знать родителям?
Каждый пятый человек в какой-то момент своей жизни страдает аллергией. Сенная лихорадка является наиболее распространенным видом аллергии. Ее легко лечить, избегая аллергенов, моя ребенка под душем после возвращения с улицы в сезон цветения, лекарствами, отпускаемыми без рецепта, а иногда и дополнительными лекарствами, отпускаемыми по рецепту врача. Большинство детей с сенной лихорадкой нуждаются в лекарствах от аллергии только во время сезонных всплесков болезни.
Часто симптомы аллергии меняются с возрастом. Симптомы аллергии могут усиливаться в раннем детстве и часто исчезают по мере взросления.
На этикетках с лекарствами указаны ингредиенты лекарств от аллергии. Используйте минимальную возможную дозу для лечения симптомов и проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если он младше 6 лет, прежде чем давать ему безрецептурный антигистаминный препарат.
Пищевая аллергия
Крапивница и отек лица являются наиболее частыми симптомами пищевой аллергии. Крапивница представляет собой выпуклые розовые шишки с бледными центрами, похожими на укусы насекомых. К другим симптомам относятся зуд и отек во рту, насморк и кашель, рвота и понос. Опасные для жизни аллергические реакции также могут сопровождаться затрудненным дыханием и / или глотанием. Медицинское название этого явления — анафилаксия. Большинство этих реакций возникают внезапно в течение 10-20 минут. Все это происходит в течение 2 часов после приема определенной пищи, содержащей аллергены.
Основные причины пищевой аллергии
8 продуктов вызывают 9 из 10 случаев пищевой аллергии.
На первом году жизни ребенка: коровье молоко, соевое молоко и яйцо.
Дети старшего возраста: арахис, древесные орехи, рыба, морепродукты и пшеница.
К морепродуктам относятся креветки, крабы, омары, моллюски, устрицы и гребешки.
К древесным орехам относятся все орехи (например, миндаль и кешью), кроме арахиса. Арахис и древесные орехи являются наиболее частыми триггерами тяжелых реакций.
Из детей с доказанной пищевой аллергией у 40% наблюдаются тяжелые реакции. Остальные 60% имеют легкую реакцию.
Что нужно знать о детской аллергии?
По статистике, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний, каждый третий человек в мире сталкивается с ее проявлениями. У детей она бывает намного чаще, чем у взрослых. Рассказываем, почему начинается аллергия, как она проявляется и что с этим можно сделать.
Что это
Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на безвредные вещества. В обычном состоянии иммунитет защищает от патогенных микроорганизмов или других опасных белков, которые проникают в организм. Но если иммунная система слишком остро реагирует, то она может воспринимать обычные продукты, пыльцу или другие белки как агрессора.
«Аллергия — это процесс, протекающий при участии иммунной системы, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович, — обусловленный ее сверхчувствительностью на определенные вещества — аллергены при повторном воздействии этих веществ на организм».
Аллергия начинается не сразу. При первом контакте с веществом, которое показалось подозрительным, клетки иммунитета распознают и запоминают его — это сенсибилизация. И в следующий раз, когда это же вещество попадает в организм, начинается аллергическая реакция.
После контакта контакта с аллергеном вырабатываются иммуноглобулины Е. Они взаимодействуют с тучными клетками, которые и ответственны за появление симптомов аллергии. Выделяются вещества, которые вызывают отек и воспаление, а затем повреждение окружающие ткани. От того, насколько сильно отреагирует иммунная система, зависят проявления аллергической реакции.
Точные причины такой реакции иммунитета не ясны. Но риск развития аллергии у ребенка увеличивается, если кто-то из родителей — аллергик. Наследуется не определенный вид аллергии, а предрасположенность к такой реакции иммунитета.
«В семье, где кто-то из родителей страдает аллергией, — говорит Ольга Сидорович, — риск появления малыша с любым аллергическим заболеванием увеличивается до 60%. Это может быть пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Со временем респираторные проявления могут присоединяться к кожным».
Вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета — аллергены. Чаще всего иммунная система реагирует на:
Но вызвать аллергию может любой белок, с которым сталкивается иммунная система.
Аллергические реакции не обязательно сохраняются на всю жизнь. Иногда со временем иммунная система перестает так реагировать, в таком случае говорят, что ребенок перерос аллергию.
«Есть такое понятие спонтанная ремиссия или перерастание, — рассказывает к.м.н., аллерголог-иммунолог, педиатр, врач высшей категории клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов, — когда с возрастом уменьшается уровень сенсибилизации к определенным пищевым продуктам, например, к белку коровьего молока. Если у ребенка была аллергия в младшем возрасте, то она не обязательно будет сохраняться во взрослом возрасте. Часто аллергия на белок коровьего молока и яйца проходит в возрасте 3–5 лет».
Аллергия на другие продукты, например, орехи или рыбу, может сохраниться во взрослом возрасте.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Все об аллергии у вашего малыша
Аллергия и аллергические реакции вот то, что волнует мамочек, начиная с первых дней жизни их детей. На ваши вопросоы отвечает отвечает врач высшей категории аллерголог-иммунолог Дудырева Ольга Павловна
Аллергия и аллергические реакции вот то, что волнует мамочек, начиная с первых дней жизни их детей. А многих аллергии сопровождают всю жизнь.
Мы собрали все ваши вопросы, объединили их и задали специалисту из «Научно-практического центра детской дерматологии и аллергологии». Надеемся, что вы обязательно найдёте ответ на интересующий вас вопрос, но, если у вас появятся новые вопросы – мы обязательно продолжим наше сотрудничество с замечательными специалистами Центра. На ваши вопросы отвечает врач высшей категории аллерголог-иммунолог Дудырева Ольга Павловна
— Сейчас начинается весеннее обострение (поллиноз), аллергия на распускание почек, этим заболеванием страдают не только дети, но и мамы, хотелось бы узнать, какие препараты нового поколения есть в наших аптеках и какие из них самые безопасные (не вызывающие сонливости).
— При поллинозе эффективно применение препаратов антигистаминнового ряда 2 и 3 поколения. Они безопасны, не вызывают сонливости, гепатотоксичности и других побочных эффектов. Кроме того эффект после их применения возникает через 15-30 минут и продолжается до 24 часов. Это препараты разных групп: фексофеназина (фексазин, телфаст), цетиризина (цетрин, зиртек), лоратадина, (кларитин, кларитодин, ломилан, эриус).
— С какого возраста необходимо (можно) сдавать анализы на аллергены?
Какова профилактика весеннего полиноза (если вообще есть) у грудничков?
— Мы сдавали анализы на аллергены, результаты отрицательные. Около 15 позиций.
Но дочь упорно проявляет все аллергические симптомы. Особенно весной и летом. Нам дальше надо пробы брать или уже понять, что она окончательный аллергик? И как выбрать подходящее ей противогистаминное средство? Мы перепробовали уже весь ассортимент аптечных полок.
— Вероятнее всего у Вашего ребёнка диагноз поллиноз – состояние, обусловленное реакциями организма на аллергены. Данное заболевание может быть наследственным, но может возникать в результате нарушения работы иммунной системы на фоне очагов инфекции. Вашему ребёнку показано обследование в многопрофильной больнице, стационарно, в аллергоотделении.
Как с этим жить и как сделать так, чтобы по приезду в жаркие страны можно было отдыхать с удовольствием, а не чесаться до умопомрачения?
— Вам и Вашему ребёнку необходимо пройти обследование на аллергены путём кожного тестирования. Возможно у вас реакция на пыльцевые аллергены, а возможно и на солнечные лучи. По результатам исследования, врач-аллерголог назначит вами ребёнку или специфическую аллергоимунную терапию или неспецифическое гиносенсибилизирующее лечение.
— Ребенок с 2 месяцев выдавал кожную аллергическую реакцию- причину не установили. Прикормы вводили постепенно, осторожно. В 10 месяцев ест все, что положено ребенку по возрасту (включая фрукты, соки, молочные каши), реакций нет, следует ли, тем не менее, провести аллергопробы? Есть ли вероятность, что в старшем возрасте аллергии вернутся?
— Возможно, у Вашего ребёнка было не проявление пищевой аллергии, а аллергические высыпания на фоне дисбактериоза. Если заболевание было пролечено, то и причин для возникновения аллергических реакций в дальнейшем нет. А если у ребёнка форма пищевой аллергии, то при расширении диеты могут возникнуть реакции – в таком случае нужно будет обследовать ребёнка на аллерготесты.
— У ребенка (3 года) на некоторые продукты происходят высыпания на коже, к какому специалисту лучше обращаться, к дерматологу гастроэнтерологу или аллергологу?
— Вам нужно обратиться к аллергологу, чтобы провести обследование на пищевую аллергию. С 3-х лет возможно обследование скарификационным кожным тестированием и методом ведения пищевого дневника.
— 1. Если при вводе прикормов была кожная реакция (либо покраснение щек, либо пятна на теле, либо крапивница), можно ли пробовать «подозрительные» продукты в дальнейшем, если да, то через какой промежуток времени.
-2.Как можно объяснить реакцию на все детское питание промышленного производства (каши, смеси, овощные и фруктовые пюре и соки), которое пробовали?
-3.Как при очень однообразном рационе решать проблему обеспечения ребенка витаминами? Ребенку 1 год и 5 мес. Грудное вскармливание продолжается.
-4.На сколько верно то, что если изо дня в день питаться одним и тем же, очень ограниченным набором продуктов (по причине аллергии), может развиться пищевая непереносимость этих продуктов.
Место-то еще такое, что веревочки от шапки натирают, кожа с кожей соприкасается.
Ребёнка не беспокоит. Беспокоит меня: почему не проходит. Не знаю, стоит ли идти к врачу?
Я уже мазала ромашкой, жидкостью кастеллане пару раз, бепантеном, не проходит.
Чего посоветуете?
— Посоветую обязательно проконсультироваться у аллерголога и дерматолога. Ребёнку нужно провести обследование на предмет грибковой и пищевой аллергии.
— У Вашего ребёнка отягощена наследственность по аллергии, имеются эпизоды кашлевого синдрома в течение 1 месяца. Вероятность формирования аллергического заболевания высока, также нужно исключить инфекционное заболевание (респираторный хламидиоз). Необходима консультация аллерголога.
— У девочки неизвестен аллергоанамнез, наследственность. Возможно причина аллергических реакций или в инфекциях, или в заболевании гепатобилиарной систему. Ребёнку необходима консультация в аллергоцентре у специалистов: 1. гастроэнтеролога с проведением УЗИ органов брюшной полости (в таком возрасте бывают гастродуодениты – состояния, которые могут вызвать аллергические реакции, глистно-паразитарные инвазии). 2. аллерголог – рекомендовано кожное аллергообследование после санации очагов инфекции.
— Моей дочке 1 г. 4 мес. дерматит на коровье молоко, творог, курицу, куриный суп, омлет, говядину. Да еще полно на что.
Едим одни яблоки, супы из свинины, капусту, огурцы, печенья, козье молоко.
Что это из-за чего, уже замучились, ребенок съел бы все. Когда это пройдет?
— Если у Вашего ребёнка диагноз: пищевая аллергия, то возможно лечение методом индивидуальной диетотерапии, которая включает в себя диагностику при помощи пищевого дневника, обследования на специфические иммуноглобулины Е и общего IG и назначения гипоаллергенной индивидуальной диетотерапии. Всё это должен назначать и контролировать врач-аллерголог.
— Ваших детей обязательно нужно обследовать и на предмет пищевой аллергии – провести исследование специфических IG E пищевыми аллергенами и на общий IG E показатель аллергических реакций, а также на глистно-паразитарную инвазию и на вирусные инфекции.
— Может ли в 3 года вдруг появиться аллергия на овсяную кашу? (раньше ел нормально). Возможна и реакция на зубную пасту?
— Практически аллергии именно на овсяную кашу быть не должно. Возможна перекрёстная реакция на витамины группы В или наличие такой патологии, как дисбактериоз или глистно-паразитарная инвазия (в организме возникают ферментные нарушения и возникают кожные высыпания).
— Если мама аллергик с детства (не искуственик, наследство) какой процент того, что ребенок тоже будет этим страдать?
— По поводу Вашего ребёнка нужно обратиться, прежде всего, к инфекционисту, а затем к иммунологу.
— Существует ли однозначная связь между атопическим дерматитом и лямблиозом (другими паразитами). Это к вопросу о тех, кто ищет и не может найти причины аллергии. Какую диагностику (пошагово) нужно пройти, чтобы максимально охватить круг возможных причин?
У племяшки частенько возникает аллергия, но врачи не могут определить на что. Вот мы решили, что нужно попробовать устранить основные источники аллергии (удалить от ребёнка). Дошли до подушки. Подскажите, из каких материалов должна быть подушка, чтобы вероятность возникновения у ребёнка аллергии
— Глистно-паразитарная инвазия может вызывать разнообразные аллергические реакции в зависимости от того, какой орган или система поражены (атопический дерматит, крапивница, аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма). Обследование нужно начать с исследования кала на глистно-паразитарную инвазию. Затем исследование крови методом ИФА на паразитарные инфекции: токсопароз, токсоплазмоз, лямблиоз, описторхоз. И только после этого обследовать ребёнка на аллергены. Все назначения рекомендует врач-аллерголог, поэтому начать нужно с рекомендаций.
— Есть ли смысл в рекомендациях не сдавать анализ на аллергены до 3-х лет? Насколько правдивы результаты анализа, сданного в полтора-два года, может ли спустя некоторое время реакция на какой-либо аллерген пройти сама собой, надо ли периодически пересдавать анализ?
2)Есть ли прямая связь между аллергодерматозами и наличием недолеченных кишечных инфекций? Можно ли пролечив инфекцию избавиться от аллергодерматозов?
— На аллергены обследуются дети, начиная с 1 месяца методом определения специфического IG E с пищевыми аллергенами (т.к. возрастной ценз пищевой аллергии до 3-5 лет). Пищевые аллергены могут меняться, поэтому тесты рекомендуют аллергологи повторять по мере необходимости.
— Ребёнка нужно обследовать на внутриутробные инфекции и проконсультироваться у аллерголога, дерматолога, инфекциониста.
— Посоветовали нам приобрести очиститель воздуха от аллергенов. Что это такое, для чего и где они продаются. У ребёнка астма.
— Детям и взрослым больным астмой специалисты рекомендуют приобрести очиститель воздуха с ионизатором. Одной из модификаций является «Лампа Чижевского». С помощью таких аппаратов воздух очищается от вирусов, бактерий и одновременно ионизируется ионами кислорода. Продаются такие приборы в магазинах «Медицинской техники и приборов».
— Подскажите, пожалуйста: у моей мамы бронхиальная астма и аллергия на животных.
Мы собираемся в следующем году заводить кошечку. Детям будет 4,5 и 1,5 года. Какова вероятность, что возникнет аллергия у детей. И можно ли выявить заранее склонность к аллергии на животных?
— Наследственность при аллергии играет ведущую роль. Склонность к аллергии выявляется специалистами путём сбора анамнеза, переносимости у Ваших детей пищевых продуктов ранее, учётом наличия других аллергических реакций. Вероятность возникновения аллергии у детей высока, при имевшихся каких либо ранее признаков аллергических реакций.
— Моему ребенку 5 месяцев, он на искусственном вскармливании + овощные пюре. На яблочный сок и пюре появляется диатез на щечках, к вечеру исчезает, остается небольшое шелушение. Такая реакция проявляется с 3 месяцев (после введения, рекомендованного врачом). Может быть дизбактериоз следствием такой реакции (дизбактериоз после рождения, сейчас пролечен)? Означает ли, что на яблоки у ребенка в будущем будет аллергия? Можно ли вводить другие фрукты и с каких лучше начать?
— Вам нужно проконсультироваться с врачом аллергологом и педиатром-диетологом по поводу введения прикормов, но только после того, как ребёнок будет обследован на пищевую аллергию. Маловероятно, что в Вашем случае дисбактериоз является причиной (ведь он пролечен, а реакция продолжается). Вы ничего не сказали о наследственности, а возможно причина в этом.
Благодарим «Научно-практический центр детской дерматологии и аллергологии»