карнитин фумарат или карнитин тартрат что лучше
Лучший карнитин для снижения веса – формы выпуска L-карнитина
L-карнитин это наиболее известная добавка у спортсменов и людей, кто хочет быстро сбросить свой вес, убрать жировые прослойки. Но особенность карнитина в том, что он сжигает жир только в определенных условиях. В этом обзоре рассмотрим основные вопросы по приему и эффекту карнитина:
Что такое L-карнитин и для чего принимать
Карнитин это аминокислота, считается эффективным средством для уменьшения объема жировой ткани тела, для увеличения выносливости и работоспособности во время тренировок, а также для активизации обменных процессов организма. Другие названия левокарнитин, L-карнитин.
Эта аминокислота не считается обязательной к приему, наш организм способен ее производить самостоятельно, но только при наличии исходных веществ. Для синтеза необходимы две незаменимые аминокислоты лизин и метионин, а также кофакторы — витамины C, B3, B6 и железо. Недостаточное количество какого-либо из этих веществ сильно ограничивает способность тела производить L-карнитин. Допустим у нас избыточный вес и есть подозрения в способности выработки собственного карнитина. Можно ли его получить из пищи? Это очень сложно, например, лидер по содержанию карнитина это говядина, в 450 граммах мяса содержится 1 грамм карнитина, при норме 2.5 грамма в день.
Как L-карнитин сжигает жиры в организме
Жиры – это один из основных поставщиков энергии для нашего организма. При окислении жира в организме выделяется в два раза больше энергии, чем при окислении углеводов. Выработка энергии из жиров происходит в специальных отделах клетки – митохондриях. Там жирные кислоты расщепляются с выделением большого количества энергии АТФ. Но внутренние мембраны митохондрий из-за своей структуры плохо пропускают жирные кислоты. Поэтому часть из них остается свободной и откладывается в жировую прослойку, а организм недополучает энергию. Здесь к работе и подключается Л-карнитин. Основной механизм работы карнитина — транспортировка длинноцепочечных жирных кислот внутрь митохондрий. За счет своей пространственной структуры L-карнитин способен проникать через мембрану митохондрий, перенося за собой жирные кислоты к месту сжигания.
Формы L-карнитина — тартрат, ацетил, фумарат
Сегодня практически весь L-карнитин произведен либо путем экстракции из мясных продуктов, либо с помощью химического синтеза с использованием аммиака. Далее производители пытаются повысить его биодоступность и эффективность, поэтому вы можете видеть различные формы выпуска:
1) Левокарнитин база – чистый левокарнитин без связывания, с хорошей скоростью усвоения. Это стандартная форма, используемая для ускорения метаболизма жиров, улучшения работы сердца и увеличения выработки энергии. Очень гигроскопичный, активно впитывает влагу из воздуха и плохо хранится. В виде порошка лучше не брать, в виде напитков допустимо.
2) Левокарнитин тартрат (LCT) – при попадании в желудок легко распадается на карнитин (70%) и винную кислоту (30%). Из всех доступных в настоящий момент негигроскопичных солевых форм, этот продукт содержит максимальную концентрацию L-карнитина. Эта форма быстро усваивается в организме и при этом в отличие от других форм, продолжительное время находится в высокой концентрации в крови.
3) Ацетил-карнитин (ALC) – форма левокарнитина, которая появилась сравнительно недавно. Главное отличие – наличие молекул ацетила. Благодаря им левокарнитин быстрее и проще усваивается, проникает в головной мозг и является отличным антидепрессантом. Также эта форма усваивается быстрее чем стандартная форма L-карнитина, но и намного быстрее выводится. Ацетил-L- карнитин используются при лечении заболеваний, связанных с поражением ЦНС (болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различной природы). Он играет роль в обеспечении энергией клеток мозга, однако основной функцией является его способность стать исходным сырьевм для производства ацетилхолина, одного из основных нейротрансмиттеров нервной системы. Кроме того, он обладает антиоксидантными свойствами и защищает ткань мозга от разрушительного действия свободных радикалов.
Уже достаточно длительное время исследуются такие свойства ацетил-карнитина, как регенерация нервных волокон, модуляция активности фактора роста нервной ткани, антидепрессантное и нейропротективное действие, поддержка митохондриального биогенеза, увеличение способности к умственной концентрации.
4) Левокарнитин фумарат – еще сочетание карнитина с фумаровой кислотой, которая содержится в грибах, мох. Ее добавляют к левокарнитину опять же для лучшего усвоения. У фумарата есть еще одно свойство – активировать антиоксидантный фактор, который выступает защитой от цитотоксического действия на митохондрии в наших тканях. Другие формы левокарнитина лишены такого свойства. Фумарат направлен не столько на сжигание жиров, сколько на поддержку здоровья сердечно-сосудистой системы, поскольку эта форма карнитина в наибольшем количестве сосредоточена в тканях сердца.
5) Глицин пропионил-L-карнитин (ГПЛК) это эфирная форма L-карнитина, связанная с аминокислотой глицином. Практически не используется, нет явных преимуществ перед другими формами.
Что выбрать? Если цель снизить вес, лучше брать тартрат или фумарат, в целом они имеют схожие качества. Для улучшения работы мозга лучше брать ацетил форму.
Дозировка L-карнитина
Несмотря на 100% безвредность карнитина, не стоит превышать дозировку в 2 грамма в сутки, так как в этом нет смысла. Для понимания, чуть подробнее рассмотрим процесс использования липидов в качестве источника энергии. Жир накопленный в наших тканях может быть использован организмом в 3 этапа:
Как видно, L-карнитин способствует протеканию только второго этапа в процессе сжигания жира. Излишнее потребление L-карнитина не увеличит транспорт жирных кислот, ведь на первом этапе жирные кислоты образуются в ограниченном количестве. Кроме того, карнитин действует только при аэробных тренировках — когда мы усиленно дышим и двигаемся. При силовых тренировках эффект от приема не такой значительный. Сколько карнитина можно принимать? Для каждого человека нужно подбирать индивидуальную схему приема, но общие базовые рекомендации следующие:
Принимать L-карнитин лучше за 40 минут до начала тренировки или любой физической активности, чтобы он успел усвоится. Прием во время или после нагрузки нецелесообразен, так как повышенной потребность в L-карнитине наблюдается только в момент физической активности. При двух тренировках в день порция делится пополам и принимается по 250-750 мг перед каждой тренировкой. Вне зависимости от формы и вида L-карнитина длительность приема составляет 2-3 месяца, максимальный период применения — 6 месяцев. После курса приема, следует сделать перерыв продолжительностью 2-8 недель.
Противопоказания L-карнитина и ошибки приема
Побочных действий от применения карнитина практически нет, однако неправильное применение может свести эффект применения к нулю. Основные ошибки при употреблении:
L-карнитин хорошо сочетается практически со всеми продуктами спортивного питания и БАДами, отдельно отметим следующие сочетания:.
Лучший L-карнитин на Айхерб
На Айхерб большой выбор карнитина, но производители часто не пишут базовое сырье. Учитывая, что при производстве может использоваться аммиак, лучше выбирать добавки с дополнительной очисткой, на них обычно делают приписку фармацевтической чистоты. Либо выбирать карнитин от швейцарской компании Lonza, сырье для остального карнитина обычно производится в Китае.
Выбор фасовки зависит от ваших предпочтений, в порошке повыгоднее, но вкус бывает специфичный. Жидкий вариант обычно содержит консерванты и быстрые углеводы. В идеале брать версию в капсулах/таблетках по 500мг в каждой. Принимаем по 2-3 шт в день, этого вполне достаточно для большинства программ.
Л карнитин: когда и как использовать этот препарат
L карнитин – данный медикамент содержит в своем составе вещества, запускающие механизм сжигания лишних калорий. Благодаря его воздействию накопленные в подкожной клетчатке жировые молекулы поступают в кровь, а затем в клеточные митохондрии. Здесь жирные кислоты расщепляются и отдают энергию организму. Лекарство активизирует метаболизм и улучшает аппетит. Л карнитин для похудения используют в сочетании с комплексом физических упражнений. Спортсмены применяют его во время тренировки с целью повышения выносливости и быстрого наращивания мышечной массы.
Лекарственная форма
L карнитин производится в виде сиропа, таблеток и капсул. Жидкая форма продается во флаконах из темного стекла. Сироп расфасован по 100 мл, в которых содержится 10 г основного действующего вещества – левокарнитина.
Таблетки Элькарнитин могут иметь разную дозировку – по 100 мг и 500 мг. Они упакованы в блистеры по 10 штук, упаковка может содержать от 3-5 до 8 блистеров. Дополнительным ингредиентом здесь является аскорбиновая кислота.
Медикамент продается и в капсулах по 250 и 500 мг, упакованных во флаконы из полимерного материала. В одной банке находиться 60, 150 штук.
Фармакологические свойства
L карнитин – препарат, основным действующим веществом которого являются активные аминокислоты. По структурному строению они напоминают витамины группы B, производимые нашим организмом (л-карнитин часто называют витамином B11 или BT). Средство оказывает выраженное антитериоидное, анаболическое и антигипоксическое влияние, активирует регенеративные способности клеток и тканей, ускоряет метаболические процессы, повышает аппетит.
Собственный (эндогенный) л карнитин организма производится в основном в печени человека. Экзогенное действующее вещество, поступающее в кровоток после приема лекарства, имеет похожие свойства. Медикамент нормализует метаболизм, поддерживает активность кофермента A. Стимулирует обмен жиров, в результате чего замедляется расход углеводов и белков в организме.
L carnitine увеличивает секрецию пищеварительных желез желудка и кишечника, повышает эффективность ферментов ЖКТ. Для спортсменов препарат полезен тем, что снижает уровень лактоацидоза в крови, уменьшает содержание жировых отложений в мышцах, нормализует вес. Лекарство обладает отличным нейротрофическим воздействием, быстро восстанавливает поврежденную нервную ткань.
Показания
Л карнитин назначается пожилым людям с целью улучшения памяти, для концентрации внимания и замедления процесса старения коры головного мозга. Пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы принимают это средство для повышения устойчивости сердечной мышцы к физической нагрузке.
Элькарнитин прописывают в детском возрасте при недостаточном развитии мышечной системы, плохом аппетите, слабом наборе веса. Его рекомендуют даже недоношенным малышам. Взрослым использование Л карнитина назначается также при сильном недостатке массы тела, истощении. Вегетарианцы принимают данное лекарство с целью восполнения недостатка левокарнитина в организме.
Медикамент применяется спортсменами для увеличения эффективности тренировок, наращивания скелетной мускулатуры, повышения выносливости. В составе комплексной терапии элькарнитин назначается при патологиях эндокринной системы, нарушении работы сердца и сосудов, болезнях поджелудочной железы и печени.
Способ использования и дозировка
Таблетки принимают внутрь, при необходимости можно запить лекарство водой. Дозировку и длительность лечения устанавливает лечащий специалист после обследования пациента. Средняя доза для взрослого составляет 250 или 500 мг 2-3 раза в день. Люди, занимающиеся спортом, принимают Л карнитин один раз перед физической нагрузкой в количестве 500-1500 мг.
Капсулы с левокарнитином проглатывают, не разжевывая и запивая необходимым объемом жидкости. Дозировка для взрослых – 250 или 500 мг 2-3 раза в сутки, для спортсменов от 500 до 1500 мг в день перед тренировкой.
Сладкий сироп с L картинином употребляют внутрь, вне зависимости от приема еды. Дозу и курс терапии назначает врач. Взрослые принимают 5 мл жидкого средства трижды в день. Спортсмены применяют лекарство непосредственно перед физической нагрузкой 15 мл 1 раз.
Детям медикамент прописывают по следующей схеме:
от 0-1 года по 8-20 капель;
от 1-6 лет по 20-28 капель;
от 6-12 лет по 2,5 мл.
Принимать Элькартинин нужно 2 или 3 раза в сутки на протяжении 30 дней. Через некоторое время применение средства можно повторить. Использовать препарат лучше курсами и только по назначению доктора.
Противопоказания и побочные действия
Не следует употреблять сироп, капсулы или таблетки с левокарнитином при наличии аллергии на составные компоненты лекарства.
Л карнитин в большинстве случаев не вызывает побочных реакций и хорошо переносится пациентами всех групп. После приема препарата очень редко отмечается возникновение болей в желудке, диспепсических явлений или симптомов аллергии. Появление побочных эффектов требует отмены медикамента и срочного обращения к врачу.
Влияние на беременность
Нежелательно употреблять L-карнитин при грудном вскармливании и во время беременности. В случае же ее наступления использование этого лекарства необходимо срочно отменить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В комбинации с липоевой кислотой и анаболиками терапевтическое действие препарата усиливается. Сочетание с кортикостероидами приводит к накоплению левокарнитина в клетках и тканях всего организма (кроме печени).
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Карнитин фумарат или карнитин тартрат что лучше
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Кафедра неврологии Российского государственного медицинского университета
Применение L-карнитина у больных с хронической ишемией головного мозга
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;113(5): 48-53
Федотова А. В., Миронова О. П., Федин А. И. Применение L-карнитина у больных с хронической ишемией головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;113(5):48-53.
Fedotova A V, Mironova O P, Fedin A I. L-carnitine treatment patients with chronic cerebral ischemia. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2013;113(5):48-53.
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Кафедра неврологии Российского государственного медицинского университета
В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа больных хроническими цереброваскулярными заболеваниями [1, 2, 7, 8]. В МКБ-10 выделена «хроническая ишемия головного мозга» (ХИМ), которая по распространенности занимает ведущее место в структуре цереброваскулярных заболеваний. В отечественной литературе вместо ХИМ часто используется термин «дисциркуляторная энцефалопатия»), под которым подразумевается заболевание с прогрессирующим многоочаговым диффузным поражением головного мозга, проявляющееся неврологическими нарушениями различной степени, обусловленными редукцией мозгового кровотока, повторными транзиторными ишемическими атаками или перенесенными инфарктами мозга [6]. В зависимости от выраженности клинических проявлений в отечественной литературе принято выделять 3 стадии хронической недостаточности мозгового кровообращения [4].
Карнитин был впервые синтезирован в 1960 г.; в 1962 г. была определена роль карнитина как основного переносчика длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии через их внутреннюю мембрану [9].
С возрастом концентрация в организме карнитина снижается, следствием чего является нарушение метаболических путей, ответственных за производство энергии. Показано, что прием карнитина пожилыми пациентами вызывал прогрессивное увеличение общей мышечной массы и значительное уменьшение физического и умственного утомления в сравнении с группой, принимавшей плацебо [21].
В ряде работ приводятся сведения об эффективности L-карнитина при острых расстройствах мозгового кровообращения [3]. В одном из рандомизированных контролируемых клинических исследований доказано, что регулярный прием L-карнитина снижает тяжесть физического и умственного утомления и улучшает когнитивные способности долгожителей (в возрасте 100 и более лет) [17]. Представляет интерес изучение эффективности применения L-карнитина при начальных формах ХИМ.
Материал и методы
Отбирались больные в возрасте от 41 года до 74 лет, проходящие амбулаторное или стационарное обследование, состояние которых удовлетворяло критериям МКБ-10 (цереброваскулярная болезнь, ХИМ).
В исследование не включались пациенты с ХИМ 3-й стадии, деменцией, перенесенным инсультом или инфарктом миокарда в анамнезе, другими (несосудистыми) заболеваниями ЦНС, наличием психических заболеваний, наличием в анамнезе язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, выраженной недостаточности кровоснабжения, онкологического заболевания. Исключались также пациенты, принимающие или принимавшие менее чем за 4 нед до включения в исследование ноотропные и нейрометаболические препараты, а также препараты, влияющие на системный кровоток.
Все больные были информированы о процедурах и плане лечения, дали письменное согласие на участие в исследовании. Работа была одобрена этическим комитетом Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова.
Все больные получали базисное лечение по поводу ХИМ, включающее назначение антигипертензивных и антиагрегантных препаратов. Но в зависимости от особенностей терапии в целом больные были разделены на 3 группы. В 1-ю группу вошли 20 больных, которые получали по 1000 мг L-карнитина (препарат карнитон) в сутки в течение 60 дней. Во 2-й группе (20 больных) препарат назначался по 2000 мг в сутки в течение 60 дней. 3-я группа была контрольной, в которой применялась только базисная терапия в течение 60 дней.
Всем больным проводилось соматическое и неврологическое обследование, которое дополнялось клиническим и биохимическим анализом крови, дуплексным сканированием прецеребральных артерий, транскраниальной ультразвуковой допплерографией и магнитно-резонансной томографией (МРТ). Использовались также ряд шкал: адаптированная количественная неврологическая шкала А.И. Федина, краткая шкала оценки психического статуса (Mini Mental State Examination, MMSE), тест «отыскивание чисел» (таблицы Шульте) и шкалы субъективной оценки астении MFI-20.
Больные выделенных групп не отличались по полу и возрасту, а также по сопутствующим заболеваниям.
В частности, у всех обследованных пациентов в анамнезе была артериальная гипертензия, причем группы не отличались по длительности этого заболевания, базовому систолическому и диастолическому АД, частоте сердечных сокращений. Во всех трех изученных группах примерно равное число больных получали гипотензивную терапию.
В изученных группах практически с одинаковой частотой встречались атеросклероз (кардиосклероз, поражение сонных артерий), ожирение и нарушения липидного спектра.
Приведенные в табл. 1 результаты свидетельствуют о том, что рассматриваемые показатели достоверно изменялись лишь в двух основных группах. Так, в этих группах к моменту завершения курса лечения достоверно уменьшалась частота жалоб на слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, головную боль, головокружение, шаткость походки (p 0,05). В контрольной группе достоверной динамики в частоте жалоб до и после лечения не отмечалось (p>0,05).
Существенное различие в динамике жалоб в двух основных группах больных было только при ухудшении памяти, во 2-й группе положительная ее динамика была более выражена (p 0,05).
Анализ динамики неврологических расстройств после курса лечения на основании адаптированной количественной неврологической шкалы А.И. Федина показал положительные изменения отдельных неврологических симптомов и синдромов во всех трех группах. Для сравнения данных до и после лечения применялся парный тест Вилкоксона (табл. 2).
Из табл. 2 видно, что достоверные изменения показателей наблюдались в обеих основных группах по параметрам «общемозговые симптомы», «вегетативные расстройства» и «общий балл» (p 0,05). У пациентов контрольной группы достоверной динамики неврологических синдромов после лечения не наблюдалась (p>0,05). По сравнению с контрольной группой как в 1-й, так и во 2-й группах была более выражена динамика обещемозговых и вегетативных симптомов, а также общего балла (p При сравнении показателей нейропсихологического тестирования в начале исследования (1-й визит) статистически достоверных отличий между группами выявлено не было (p>0,05). Данное утверждение распространяется как на отдельные подшкалы теста, так и общий балл, полученный пациентами по данной методике.
Как видно из табл. 3, в 1-й группе статистически достоверные отличия после лечения выявлены по общему баллу шкалы MMSE и по подшкалам «концентрация внимания» и «память» (p
Как видно из табл. 4, на фоне лечения у пациентов 1-й и 2-й групп по сравнению с исходным уровнем уменьшилось время работы со всеми 5 таблицами, но статистически достоверное улучшилось только время работы с 5-й таблицей (p
Из табл. 5 видно, что в 1-й и 2-й группах наблюдалась статистически значимая динамика общего балла и всех субтестов шкалы во сравнению с исходным уровнем (p 0,05) и связанная, по-видимому, с дополнительно проводимыми процедурами. При сравнении показателей основных групп с контрольной более существенной была динамика общего балла и всех субтестов шкалы в основных группах (p
Карнитин плюс : инструкция по применению
Описание
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами белого цвета.
Состав
1 капсула, содержит:
вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат.
состав желатиновой капсулы № 0: желатин, вода очищенная, титана диоксид Е-171.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие средства для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушений обмена веществ.
Карнитин плюс содержит комбинацию левокарнитина тартрата и микроэлементов цинка и хрома.
Наибольшая концентрация левокарнитина определяется в мышечной ткани, в миокарде и печени. Левокарнитин играет важную роль в сердечном метаболизме, поскольку окисление жирных кислот зависит от наличия достаточного количества этого вещества. Экспериментальные исследования показали, что при некоторых условиях, таких как стресс, острая ишемия, миокардит и т.д., может наблюдаться снижение уровня левокарнитина в миокардиальной ткани. Большое количество исследований на животных подтвердили положительное воздействие левокарнитина при таких индуцированных сердечных расстройствах, как острая и хроническая ишемия, декомпенсация сердечной деятельности, сердечная недостаточность в результате миокардита, медикаментозная кардиотоксичность (таксаны, адриамицин и т.д.).
Хрома пиколинат улучшает гликемический контроль, улучшает связывание инсулина с клетками, улучшает чувствительность бета-клеток, увеличивает количество инсулиновых рецепторов.
Цинк способствует профилактике дистрофии сетчатки и усвоению витамина А, повышает защитные силы организма.
Показания к применению
В качестве витаминно-минерального комплекса для восполнения сочетанного дефицита левокарнитина, цинка и хрома у взрослых и детей старше 6 лет.
Как вспомогательное средство при лечении алиментарных форм ожирения в сочетании с режимом физической активности и низкокалорийной диетой, а также у пациентов с избыточной массой тела, имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска.
Препарат показан у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физичеких нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают по 2 капсулы 1-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения устанавливает врач.
Капсулы принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Карнитин плюс, как правило, переносится хорошо.
В очень редких случаях возможны легкие желудочно-кишечные расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), появления аллергических реакций (зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке), мышечная слабость у пациентов с уремией.
При проявлении какого-либо нежелательного эффекта, не описанного в инструкции по применению, необходимо своевременно обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 6 лет;
наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы и галактозы.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия. Большие дозы могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы диализом.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Карнитин плюс содержит лактозу, поэтому не рекомендуется пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозы и галактозы.
Лекарственное средство применяют с осторожностью у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом.
Поскольку карнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контролировать ее уровень в сыворотке крови у больных сахарным диабетом.
У некоторых пациентов, преимущественно с кардиомиопатией, лечение карнитином быстро способствует снижению тяжести заболевания. Лечение кроме карнитина должно включать поддерживающую и другую терапию, необходимую по состоянию здоровья пациентов.
Карнитин не проявляет мутагенных свойств.
При длительном бесконтрольном применении может развиваться лекарственная зависимость.
Капсулы не предназначены для применения у детей младше 6 лет, так как у данной группы пациентов могут возникать сложности с проглатыванием лекарственных средств в форме капсул.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия, обусловленные присутствием карнитина тартрата
Глюкокортикостероидные препараты способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболические средства усиливают эффект.
Взаимодействия, обусловленные присутствием цинка
Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов при совместном приеме, а тетрациклины уменьшают всасывание цинка (интервал между приемом тетрациклинов и Карнитина плюс должен составлять не менее 2 ч).
При одновременном приеме цинка в высоких дозах и препаратов меди возможно снижение всасывания меди и железа (интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч).
Цинк в больших дозах уменьшает всасывание кальция и магния, и наоборот, высокое содержание кальция в рационе питания может уменьшить всасывание цинка.
Цинк может снижать всасывание фторхинолонов, таких как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается выведение цинка с мочой.
При одновременном применении пеницилламина и других хелатирующих средств уменьшается всасывание цинка (интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч).
Фолиевая кислота может в незначительной степени нарушать всасывание цинка.
Применение во время беременности и лактации
В связи с отсутствием достаточных данных, прием препарата во время беременности и лактации не рекомендуется. Применение препарата при беременности возможно в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Карнитин проникает в грудное молоко. Если лечение для матери важно, кормление грудью прекращают.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По три или шесть контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», 222603 Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, каб. 204.