кишка у цыпленка вылезла кишка что делать
Закупорка кишечника у птиц
Закупорка кишечника (обтурация) –Obturatio intestinum –представляет собой закрытие просвета кишечного канала изнутри в различных его участках пищевыми массами или инородными предметами. Закупорка встречается у всех видов птицы, но наиболее часто у утят и гусят.
Этиология. Непосредственной причиной закупорки кишечника у птиц являются непереваримые частицы корма, главным образом ости и оболочки овса, ячменя, мякины, перезревшей высушенной травы. Закупорка у птиц кишечника возможна различными посторонними предметами — пакля, куски мешковины, шпагат, подстилочный торф и пр. У молодняка первых дней жизни, особенно у утят, закупорка кишечника может происходить в результате скопления уплотненных каловых масс у места ответвления отростков слепых кишок. Чаще всего у молодняка младшего возраста наблюдается закупорка клоачного отверстия (ануса) каловыми массами. Причиной закупорки кишечника у птиц может быть наличие опухолей в кишечнике, задержка у птицы яйцекладки, а также паралич кишечника.
Способствующим фактором в распространение данного заболевания у птиц является недостаток в рационе сочных витаминных кормов и питьевой воды.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павшей птицы отмечаем растяжение кишечника в местах закупорки. Обтурирующая масса (оболочки зерна или волокнистая масса) уплотнена, покрыта слизью и полностью закрывает просвет кишечника. Слизистая оболочка в местах закупорки сильно гиперемирована и изъязвлена, кишечная стенка истончена. Кишечник раздут газами. При закупорке ануса в прямой кишке и клоаке ветеринарный специалист может обнаружить скопление каловых масс. Павшей птицы оболочки зерна и волокнистой массы часто скапливаются не только в местах закупорки, но и в мышечном желудке.
Диагноз на закупорку кишечника ставят на основании клинической картины болезни и результатов патологоанатомического вскрытия павшей птицы.
Лечение. Больной птице внутрь вводят растительное масло: молодняку 5-10мл, взрослой птице 30-50мл. При скоплении в клоаке каловых масс ветеринарный специалист или владелец птицы проводит механическую очистку после предварительного спринцевания. У крупных птиц полную непроходимость кишечника можно устранить путем полной резекции пораженного участка кишки с наложением шва. Декоративной птице применяют касторовое масло (3-4капли), через клюв с помощью пипетки. Больной птице в качестве лечения можно применять отвар льняного семени, риса с глюкозой.
Профилактика. Профилактика закупорки кишечника строится на правильной подготовке кормов к скармливанию. Владельцы птицы не должны кормить цыплят, утят, индюшат и гусят младших возрастов кормами, содержащими ости и оболочки зерен, их нужно отсеивать через сито. В рацион кормления владельцы должны вводить достаточное количество сочных кормов, необходимо вводить гравий, помогающий перетирать грубые части корма. При закупорке ануса у молодняка в результате клоацита необходимо своевременно принимать меры против основного заболевания.
Один комментарий к “Закупорка кишечника у птиц”
Почему у цыплят залипает клоака
В естественных условиях уход за цыплятами после вылупления берет на себя курица-наседка. После инкубации яиц уход за потомством ложится на плечи птицевода.
Правила ухода за цыплятами
После вылупления инкубаторских цыплят их следует пересадить в отдельное помещение.
Основные требования к нему следующие:
Важно! На 1 кв. метре можно содержать: 20-25 – двух-, трехнедельных цыплят; 15-17 – месячных; 10 голов – 10-20 недельных.
Обратите внимание! При использовании обогревательных ламп следует помнить о неравномерности нагрева пространства. Разница в температуре в теплом и холодном углах может составлять порядка 3-6°С.
После вылупления необходимо дождаться полного высыхания цыплят перед началом кормления. В качестве кормушки можно использовать плоскую поверхность, насыпав в нее кукурузную крупу. Она имеет мелкий размер и оптимально подойдет для приучения к кормлению птенцов. Суточным цыплятам к кукурузной крупе можно добавить пшеничную, ячневую и манную крупы, пшено, измельченные овсяные хлопья.
Выдавать корм нужно с периодичностью в 2 часа небольшими порциями. Зачем разделять крупы в отдельные приемы пищи? При смешении круп птенцы могут начать избирательно выклевывать наиболее понравившуюся, поэтому лучше выдавать по одному типу корма за раз.
Для растущих цыплят полезно разнообразить рацион творогом. Находящийся в составе кальций позволит избежать проблем с формированием цыплячего скелета. Добавлять творог в рацион можно уже с 2-3 суток, предварительно смешав с крупой. Также вместо воды можно наполнять поилку кефиром или сывороткой. С третьих суток можно начать прикармливать цыплят зеленым кормом. Он благотворно влияет на функции кишечника. Для этого подходят крапива, клевер, подорожник и одуванчик.
С месячного периода можно выпускать на выгул цыплят во двор. Основу рациона в это время составляет свежая зелень. Травы обеспечивают необходимое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для крепкого здоровья птенцов. Также можно начинать вводить корма грубого помола, а с полутора месяцев оставлять цельные зерна.
Клоацит у цыплят: симптомы и лечение
Обратите внимание! Одним из распространенных заболеваний домашних птиц является клоацит. Клоака – отдел пищеварительного тракта, в который открываются протоки мочеточников и яйцевод. Воспаление клоаки – клоацит, затрагивает слизистую оболочку органа, к которой могут прилипнуть яйца.
Почему у цыплят залипает клоака? Причинами, приведшими к болезни, могут быть продолжительные запоры, воспаление яйцевода или нарушение процессов откладывания яиц, в связи с чем клоака может вылезать наружу.
Поскольку клоака участвует в процессах яйценоскости, то основной массой пострадавших птиц являются несушки. Однако появляться заболевание может и у бройлерных пород. Если у цыпленка бройлера вылезла кишка из заднего прохода, следует немедленно обратиться к ветеринару.
Ветеринар осматривает кур
Самой частой причиной развития клоацита является несбалансированное питание. Дефицит витаминов А и Е могут привести к тому, что у цыпленка бройлера может выпадать клоака. Следует тщательно контролировать рацион, ориентируясь на возраст, здоровье и активность особей. При залипании клоаки птица будет стараться вылизать анальное отверстие для облегчения болей.
Возникновение запоров также может быть вызвано неправильным питанием. С первыми признаками изменения стула и его периодичности следует заподозрить возможное развитие клоацита. У кур начинает изменяться структура яйцевода, могут воспалиться железы, и вместо сноса яйца оно может залипнуть к стенкам, откуда происходит обратный выброс его в брюшную полость.
Обратите внимание! Начальное развитие болезни сопровождается снижением аппетита и воспалением анального отверстия. С течением заболевания сфинктер становится красным, происходит выворачивание клоаки наружу. Без лечения особь погибает от множественных изменений внутренних органов и отравления продуктами интоксикации.
Советы по профилактике заболевания
В профилактических целях следует регулярно следить за поведением каждой курицы. Любые изменения, связанные с аппетитом, изменением стула особей следует незамедлительно довести до сведения специалиста. Помимо этого, загрязнение перьев под хвостом или выпадение перьев может быть симптомом заболевания. Что делать если у цыплят грязная клоака? При выпадении клоаки на поврежденное место может прилипать грязь. Необходимо очистить клоаку от нагноений, смазать 5% раствором йода и любой бактерицидной мазью.
На заметку. Для предупреждения проблем яйценоскости можно давать йодсодержащие препараты, благотворно влияющие на функции щитовидной железы.
Для поддержания печени можно вводить препараты, содержащие метионин, лизин, или комплексный препарат гепатомин. Эти компоненты помогут активизировать обмен веществ в печени.
Если у цыпленка грязная клоака что делать в первую очередь? При обнаружении под загрязнением запора можно устранить его самостоятельно, очистив клоаку и прямую кишку от каловых масс вручную. Для этого следует сделать обработку немытого анального отверстия свежей теплой мочой, а после процедуры смазать поврежденное место водным раствором мумие. Что делать если у цыпленка вылезла кишка? Необходимо ее тщательно промыть, смазать левомеколевой мазью и осторожно вправить на место. После этого до момента заживления травмы следует ежедневно давать несколько капель вазелинового масла для облегчения процесса дефекации.
В начале заболевания после назначения ветеринаром дозировки применяются кормовые антибиотические препараты (биошрот, флавомицин), предупреждающие развитие кишечных инфекций, или антибактерильные токсиносвязывающие вещества.
Подводя итоги, можно сказать, что соблюдение условий содержания и ухода позволит предупредить появление клоацита. Своевременная медицинская помощь убережет все поголовье от летального исхода.
у курицы выпала кишка
У молодой несушки (190 дней) вывалилась прямая кишка. С чем это связано и как ей помочь? Примерно торчит на 2-3 см. ПОстоянно выделяется жидкий кал. Перья вокгруг ануса мокрые. Есть ли у нее шанс. В прошлом году у нас так заклевали одну.
Если кишка (яйцевод) не поврежден, то можно спасти курицу. Произошло от каннибализма или если началась нестись от крупного яйца.
Нужно влажным теплым тампоном в слабом растворе марганцовки обильно промыть кишку. Заодно аккуратно ее просмотреть на момент повреждений (дырок). Затем посыпьте на нее сахар и через 15 минут (осмотические давление спадет и оно немного уменьшиться в размере) аккуратно вправьте в внутрь. Курицу нужно пропоить антибиотиком широкого спектра и витаминами. И временно несколько дней подержать отдельно, чтобы посмотреть не выпадет ли кишка обратно и чтобы курица окрепла.
Спасибо большое. А не может это быть связано с тем что мы ее посадили с петухом вместе и он начал ее топтать. Может петуха убрать? Пока другой народ ее не расклевывает. А в качестве укрепляющего гамавит подойдет?
А зачем сажать молодку одну с петухом? Выпасть может когда несколько петухов десятки раз в день ее донимают. Это скорее всего от крупного яйца. Какой рацион у кур?
Курочку отдельно и лечить, гамавит подойдет, но антибиотики тоже нужно.
Да нет она не одна. Мы просто недавно приобрели десяток молодых несушек. А петух с девятью старыми курами уже был. Они новеньких приняли хорошо. Я вчера все сделала по вашим рекомендациям. При ближайшем рассмотрении курица-то хорошей оказалась: расстояние между лоными костями очень большое. Ведет себя бодро воспаления поканет. Все вроде вправилось. А сегодня опять то же самое. Может ей как нибудь зашить или пластырем подклеить? Как делают после операции?
А сегодня опять то же самое. Может ей как нибудь зашить или пластырем подклеить? Как делают после операции?
Вообще рецидивы дело частое, у скота (свиньи, мрс, собак) делают стяжки (пара швов) или бандаж специальный носят. А тут курица.
Можно шов один наложить бантиком за края немного стянуть и пусть 2 недели поносит. Потом снять. Должно помочь. После помазать левомеколью.
Да еще обязательно дать витамины 5 дней подряд Гамавит. Витамины Е и Д очень способствуют. Белка поменьше в рацион ей.
У кого-нибудь получалось успешно справиться с этой проблемой?
У кого-нибудь получалось успешно справиться с этой проблемой?
Вы её отсадили? Может ей стресс устроить, чтоб она яйца не есла пока не поправится, может кормить поменьше, но витаминов побольше, может посадить одну в темноту, например в корзину, доставать только покормить и так дня три.
У меня как то корова придавила курицу к стене. корова с одним рогом, придавила крепко. Я схватила курицу. а кишки так все снаружи, прямо целая пригоршня. Водой промыла, руки намочила, заправила, куру в корзину, домой, через день есть начала, через еделю наверное понеслась снова, яйцо было всё в крапинку, как точки кровавые, потом и вовсе всё наладилось.
Что такое выпадение прямой кишки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., флеболога со стажем в 31 год.
Определение болезни. Причины заболевания
Ректальный пролапс — частичное или полное выпадение прямой кишки за пределы ануса. Выпадение может быть внутренним или в виде инвагинации прямой кишки, под которой понимают внедрение вышележащего участка кишечника в нижележащий, но не выходящее через анальное отверстие. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание является полиэтиологичным, т. е. причин возникновения несколько, и их сочетание приводит к выпадению. [1] [2] [3]
Среди причин развития принято выделять неконтролируемые:
Часто заболевание связано и с наличием длительно существующих нарушений акта дефекации, травматических или иных приобретенных нарушений иннервации кишечника, заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся кашлем в течение продолжительного времени, тяжелой физической активностью, [4] а также многоплодной беременностью и различными гинекологическими факторами.
Симптомы выпадения прямой кишки
Зачастую диагностирование данного заболевания не представляет сложностей, если речь идет о наружном ректальном пролапсе. При данном состоянии больные жалуются на чувство инородного тела и неполного опорожнения. Явным признаком является выпячивание кишки через задний проход. [5]
Также больные в некоторых случаях отмечают необходимость ручного вправления, после чего наступает облегчение. При внутренней инвагинации больные, как правило, предъявляют жалобы на затрудненную дефекацию, боли, выделение слизи и крови, необходимость введения пальцев через анальное отверстие. [6] [7] [8]
Патогенез выпадения прямой кишки
Вышеуказанные причины приводят к ослаблению мышечно-связочного аппарата прямой кишки, а также мышц тазового дна и промежности и вместе с повышением внутрибрюшного давления приводят к перемещению слоев кишечной стенки друг относительно друга, вызывая наружное или внутреннее выпадение.
Классификация и стадии развития выпадения прямой кишки
В ГНЦК создана классификация выпадения прямой кишки, используемая большинством отечественных специалистов. [7] [8] В данную классификацию входит 3 стадии в зависимости от условий, которые привели к выпадению:
1-я стадия — во время опорожнения кишечника;
2-я стадия — при физической активности;
3-я стадия — выпадение при ходьбе.
Помимо стадий, данная классификация описывает степень компенсации мышечного аппарата тазового дна:
Кроме того, данная классификация описывает степень недостаточности анального сфинктера:
1-я степень — невозможность удерживать кишечные газы;
2-я степень — невозможность удерживать жидкую часть стула
3-я степень — невозможность удерживать любые каловые массы.
Иностранные специалисты придерживаются Оксфордской классификации, основанной на результатах рентгенологического исследования. В данной классификации выделяют:
1. высокая ректальная инвагинация;
2. низкая ректальная инвагинация;
3. высокая анальная инвагинация;
4. низкая анальная инвагинация;
5. выпадение прямой кишки. [9]
Осложнения выпадения прямой кишки
Самым опасным осложнением выпадения прямой кишки является ущемление выпавшего участка кишки. Как правило, при выпадении прямой кишки ущемление происходит при несвоевременном вправлении или при попытке грубого вправления. При ущемлении отмечается наличие нарастающей ишемии, развитие отека, в связи с чем вправить выпавший участок становится всё сложнее. При несвоевременном обращении за специализированной медицинской помощью может возникнуть некроз (омертвение) ущемленного участка.
Еще одним осложнением при частом выпадении прямой кишки является образование солитарных язв, которое связано с нарушением трофики кишечной стенки. Длительно существующие язвы могут приводить к кровотечениям, перфорациям и т. д.
Диагностика выпадения прямой кишки
Как правило, диагностика ректального пролапса не составляет особых трудностей. Если при ректальном осмотре видимого выпадения не выявляется, но при этом больной настаивает на выпадении, то его располагают в коленно-локтевую позу и просят натужиться. В некоторых случаях выпадение прямой кишки можно принять за выпадение геморроидальных узлов. Наличие концентрического характера складок будет говорить о выпадении прямой кишки, тогда как при выпадении геморроидальных узлов расположение складок будет радиальным.
«Золотым стандартом» в обследовании колопроктологических больных является рентгенологическая дефекография. [10] [11] Данное исследование проводят при помощи рентген-контрастного вещества, которым заполняется просвет прямой кишки. Результаты проведенного исследования оцениваются, исходя из положения контрастированной кишки от лонно-копчиковой линии в покое и при натуживании. Выполнение дефекографии также позволяет выявить у больных ректо-, сигмо- и цистоцеле.
При внутренней инвагинации важное значение имеет ректороманоскопия, выполнение которой позволяет выявить наличие избыточных складок слизистой и заполнение просвета ректоскопа кишечной стенкой. Ректороманоскопия также позволяет выявить язвенные дефекты слизистой, отличительными особенностями которых является гиперемия участка слизистой с белым налетом. Примерно у половины больных отмечается изъязвление язвы, у четверти — полиповидные разрастания. [12] [13] Немаловажным является выполнение видеоколоноскопии или ирригоскопии для выявления опухолей толстого кишечника.
Лечение выпадения прямой кишки
При ректальном пролапсе и тем более внутренней инвагинации одним из ведущих методов лечения является хирургический, однако на начальных стадиях курс лечения нужно начинать с консервативных мероприятий. Основными направлениями терапии является нормализация стула и пассажа кишечного содержимого. С этой целью первым этапом назначаются диета, богатая клетчаткой, а также обильное питье. Следующим этапом является назначение слабительных препаратов, увеличивающих объем калового содержимого, а также усиление перистальтики кишечника. Широкое распространение получили лекарственные препараты семян подорожника, например «Мукофальк». Последний назначают по 1 пакетику или 1 чайной ложке до 5-6 раз в сутки.
К консервативным методам лечения ректального пролапса относят и методы нейростимуляции. К таким методам относится БОС-терапия и тибиальная нейромодуляция. Данная терапия направлена на нормализацию иннервации. Метод биологической обратной связи основан на моделировании нормальных режимов работы мышц промежности и тазового дна. Методика представляет собой визуализацию сигналов от датчиков, расположенных в прямой кишке и на коже промежности. Данные выводятся на монитор или в виде аудиосигнала. Пациент, в зависимости от режима или запланированной программы, волевым усилием способен контролировать сокращения мышц. Регулярные процедуры позволяют получить положительный эффект у 70% больных с нарушением иннервации мышц тазового дна. Методика тибиальной нейромодуляции заключается в стимуляции тибиального нерва с целью укрепления мышц промежности и анального сфинктера. Два электрода устанавливаются на область медиальной лодыжки. Импульсы подаются с периодами расслабления и напряжения.
Консервативные методы утрачивают свою эффективность при дальнейшем развитии заболевания. В этих случаях необходимо прибегать к хирургическим методам коррекции. Все хирургические вмешательства в зависимости от доступа подразделяются на промежностные и трансабдоминальные, которые, в свою очередь, можно разделить на открытые и лапароскопические.
Несмотря на положительный эффект консервативных методов лечения, наиболее эффективным является применение хирургических методов коррекции ректального пролапса. [14] В настоящее время в мировой практике описано множество методик оперативного лечения выпадения прямой кишки. Все описанные методики возможно разделить в зависимости от применяемого доступа через промежность или через брюшную полость. Промежностные варианты лечения более предпочтительны для больных с имеющейся тяжелой сопутствующей патологией, поскольку такие операции менее травматичны. Наряду с меньшей травматичностью, стоит отметить высокую частоту рецидивов, а также послеоперационных осложнений.
Среди промежностных вмешательств выделяют такие операции, как:
Суть операции по Делорма заключается в том, что слизистый слой рассекают по всей окружности на два сантиметра проксимальнее гребешковой линии. Далее после препаровки от подлежащего слоя иссекается выпадающий участок. На мышечный слой накладываются швы в продольном направлении для создания валика, после чего ушивается слизистый слой. Преимущества данной операции в небольшой травматичности и достоверном повышении функции анального сфинктера, что ведет к улучшению функцию удержания компонентов кала. Однако, исходя из данных различных исследований, встречаемость рецидивов выше, чем при операциях через брюшную полость, а частота осложнений, таких как острая задержка мочи, послеоперационные кровотечения и нарушение пассажа кишечного содержимого, достигают 15%.
При ректосигмоидэктомии или операции Альтмайера необходимо рассечь слизистый слой прямой кишки по всей окружности на два сантиметра выше зубчатой линии как при операции Делорма. Следующим этапом является мобилизация сигмовидной и прямой кишки и лигирование сосудов до уровня отсутствия избыточной подвижности. Далее отсекают избыточную слизистую, после чего необходимо наложить аппаратный или ручной анастомоз. Положительной стороной данного оперативного вмешательства является низкий процент кровотечений из линии анастомоза, его несостоятельностей, а также малое число гнойных осложнений в клетчатке таза. Рецидив заболевания составляет до 30%, которые, по данным исследований, уменьшаются в 3-4 раза, если дополнить данную операцию пластикой мышц леваторов.
Операция по Лонго, называемая еще трансанальной проктопластикой, подразумевает применение циркулярных сшивающих аппаратов. При данной операции на слизистую по передней и задней ее поверхности накладываются полукисетные швы. Далее поочередно на головке сшивающего аппарата затягивают сначала передний полукисетный шов с иссечением избытка слизистой, затем затягивают швы по задней полуокружности на головке сшивающего аппарата и отсекают избыток слизистой аналогично передней полуокружности. Операция по Лонго также может быть выполнена через брюшную полость, что расширяет возможности данной операции, позволяя применять ее у более широкого круга пациентов, в том числе с сопутствующей патологией. Частота послеоперационных осложнений достигает 47%.
Несмотря на минимальную травматичность промежностных вмешательств, высокий процент рецидивов обуславливает их ограниченную применимость. В последние годы все больший процент оперативных вмешательств выполняется через брюшную полость, а большинство предложенных методик являются либо модификациями описанных операций, либо представляют лишь исторический интерес и в настоящий момент не используются.
Минимальный процент рецидивов и лучшие, в сравнении с промежностными операциями, функциональные результаты обуславливают более широкое внедрение трансабдоминальных вмешательств. Стоить отметить, что из-за высокого процента послеоперационных осложнений у данного вида операций ограничивается его применение к пациентам пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией.
Из наиболее распространенных вмешательств стоит отметить:
При ректопексии прямая кишка фиксируется выше мыса крестца. Зачастую, первым этапом выполняют резекцию прямой кишки, при этом анастомоз располагают выше мыса крестца. Данный метод отличается относительно низким процентом рецидивов, достигающим 5%, тогда как послеоперационные осложнения встречаются примерно в 20%. Также некоторые исследования указывают на улучшение транзита по кишечнику.
Ряд авторов убеждены в необходимости субтотальной резекции кишечника, однако последние исследования указывают на отказ от расширенного объема у пациентов с анальной инконтиненцией, поскольку у больных происходит ухудшение функции анального сфинктера.
Ректопромонтофиксацию начинают с мобилизации прямой кишки справа от нее по задней и боковой полуокружности вплоть до латеральной связки. У женщин при наличии пролапса ректовагинальной перегородки последнюю рассекают и мобилизуют до анального сфинктера. У мужчин мобилизация проводится до границы средней и нижней трети ампулярного отдела прямой кишки по задней полуокружности. Далее к выделенной стенке кишки фиксируется сетчатый протез. При ректоцеле дополнительно фиксируется задний свод влагалища. Другой конец протеза фиксируют к промонториуму.
Схема ректопромонториофиксации
Обзор исследований с большим количеством пациентов выявил появление рецидивов в 3,5% случаев, тогда как послеоперационные осложнения встречались в 25%. Нарушения пассажа кишечного содержимого встречалось в среднем в 15% случаев.
Оперативный метод по Уэллсу заключается в рассечении брюшины над мысом крестца вплоть до тазовой брюшины и прямой кишки с обеих ее сторон. Далее выделяют кишку до мышц леваторов по задней и боковым полуокружностям, к которым фиксируют сетчатый протез. Другой конец протеза фиксируют к мысу крестца поперек оси последнего. Частота появления рецидивов после данного вида вмешательства достигает 6%, запоры встречаются у 20%, а признаки анальной инконтиненции встречаются примерно в 40% случаев.
Оперативный метод по Зеренину-Кюммелю заключается во вскрытии брюшины до Дугласового пространства спереди от прямой кишки, последнюю выделяют до леваторов. Далее от мыса и ниже накладывают швы, включая продольную связку, и продолжают линию швов на переднюю стенку прямой кишки. При затягивании швов происходит ротация на 180 градусов, производят ликвидацию глубокого кармана Дугласа. Рецидив, по данным литературы, встречается примерно у 10% больных.
Прогноз. Профилактика
При оперативном лечении ректального пролапса рецидивы наблюдаются в среднем примерно у 30% больных, при этом большая часть таких пациентов перенесли промежностные вмешательства. [15] Нарушения транзиторной функции толстого кишечника встречаются в среднем у трети пациентов. [16] Очень часто больные обращаются в довольно поздние сроки, когда выпадение прямой кишки является очевидным и имеются выраженные нарушения функции. Чем длительнее существует заболевание, тем более неблагоприятным является дальнейший прогноз. При этом увеличивается риск развития осложнений, угрожающих жизни, таких как толстокишечная непроходимость и некроз участка кишки.
С целью профилактики данного заболевания необходимо исключить описанные предрасполагающие факторы, которые возможно корригировать.