кокоглюкозид что это такое
Про кокоглюкозид в тониках от Клеоны
Давайте, как всегда, начнем с официальных документов, со спецификации на этот актив от производителя.
Там написано: «Кокоглюкозид. Неионогенное поверхностно-активное вещество. Получен из жирных спиртов из кокосового и пальмового масел и глюкозы, произведенной из кукурузы. Не содержит этиленоксида и сульфатов. Обладает мягкостью к коже, низкой токсичностью и хорошими гидротропными и солюбилизирующими свойствами. Рекомендуемые области применения: шампуни для личной гигиены, средства для мытья тела, а также кремы и лосьоны».
Ну а как дела обстоят на практике? Беглый анализ составов несмываемой косметики показывает, что кокоглюкозид в них не редкость. Их можно найти:
— в продуктах по уходу за лицом, руками и телом с эффектом увлажнения (Proverb Hydrating Protein Complex Moisturizer; Conscious Skincare Pure Hand & Body Lotion Fragrance Free и др.),
— в кремах и сыворотках для лица (Tracie Martyn Skincare Shakti Face and Body Resculpting Cream; Dermalogica UltraCalming Serum Concentrate и др.),
— в кремах и сыворотках вокруг глаз (Chantecaille Nano Gold Energizing Eye Serum; Burt’s Bees Skin Nourishment Eye Cream With Royal Jelly и др.);
— в масках для лица (например, Myrrh Detoxifying Facial Mask, бренд Inna Organic и др.);
— в солнцезащитной косметике (Nuori Mineral Defence Sunscreen Lotion, SPF 30; Pacifica Sun + Skincare Mineral Bronzing Face Shade Lotion, Coconut Glow, SPF 30 и др.);
— в подводках для глаз (Maybelline New York Master Precise All Day Liquid Eyeliner, Haus Laboratories Liquid Eye-Lie-Ner, Punk и др.) и т.д.
Есть кокоглюкозид и в тониках. Например, в составе успокаивающего тоника ромашка бергамот Biothal Gentle Chamomile Bergamot Toner кокоглюкозид стоит на третьем месте, т.е. является одним из базовых компонентов этого продукта.
Содержится кокоглюкозид и в тонике GREEN PHARMA (бренд Pharma Eclat):
Приведенные примеры говорят о том, что технологи косметических фирм считают нормой использовать кокоглюкозид для создания широкого ассортименте несмываемых продуктов.
Теперь, когда правомочность применения колкоглюкозида в несмываемой косметике очевидна, мы ответим на вопрос: «А для чего Клеона использует кокоглюкозиды в тониках?»
Поскольку Клеона производит биологически-активную продукцию, для нас важно, чтобы покупатель от применения тоника получил реальный и, желательно, быстрый и видимый результат. Это возможно только в том случае, когда биологически-активные вещества, входящие в состав тоника, будут быстро доставлены в глубокие слои кожи. И здесь способность кокоглюкозида облегчать проникновение веществ вглубь кожи оказывается как нельзя кстати. Это – первая причина.
Вторая причина заключается в том, что часть биологически-активных веществ в наших тониках – это эфирные и базовые масла, которые надо как-то эмульгировать, чтобы получить привычный для потребителя формат продукта. Кокоглюкозид решает и эту задачу, так как является прекрасным солюбилизатором и эмульгатором масел в воде.
Третья причина заключается в следующем: кокоглюкозид, если так можно выразиться, «легко управляем». Это значит, что с помощью обычных веществ можно легко задействовать нужные для нас свойства кокоглюкозида и нивелировать нежелательные. Например, добавляя к кокоглюкозиду базовые масла, мы можем добиться того, что тоник либо совсем не будет обезжиривать кожу, либо будет делать это очень и очень деликатно, как наш тоник «Роза», которому по просьбе наших клиентов мы придали легкую способность доочищать кожу от остатков макияжа.
© ООО «Клеона», 2020. Все права защищены
Частичное или полное копирование материалов без ссылки на сайт ООО «Клеона» запрещено.
Коко глюкозид (Coco Glucoside)
Коко глюкозид – мягкий неионный ПАВ, изготовленное из кокосового масла и сахара. Изготовленное из 100% возобновляемого сырья растительного происхождения и сертифицированное RSPO-MB. Он обладает первоклассным профилем совместимости с кожей и окружающей средой. Создавая идеальное сочетание мягкости, пены и эффективного очищения. Благодаря своей неоценимой мягкости этот ПАВ идеально подходит также для чувствительной кожи и детских очищающих средств. Это мягкая и эффективная альтернатива составам, содержащим ПЭГ/сульфат, и может быть рекомендована для естественных концепций в соответствии с Cosmos и NaTrue.
INCI: Coco Glucoside
141464-42-8 (Alkylpolyglucoside C8-16)
68515-73-1 (Alkylpolyglucoside C8-10)
110615-47-9 (Alkylpolyglucoside C10-16)
Категория: Поверхностно-активные вещества
Вид: Полувязкая жидкость желтоватого цвета
Ввод: не зафиксировали максимальный ввод использования.
Химическое описание: C8-16 fatty alcohol glucoside
Сырье: Растительное: (кокосовое / пальмоядровое масло, глюкоза)
Текстура: Скользкая, моющая. Ниже 15°C кристаллизация может происходить.
Запах: Характерно моющие средства
Содержание воды: 47,0 – 49,0%
Активное вещество: 51,0 – 53,0%
Вязкость по Хепплеру (20 °C): 2500-6000 мПас
pH: 11,5–12,5
Заряд: Неионный
Растворимость: Вода
Почему мы используем его в рецептурах?
Коко глюкозид может быть хорошим первичным или вторичным поверхностно-активным веществом, способствующим пенообразованию конечного продукта.
Сильные стороны: Коко-глюкозид обычно является довольно легким источником «натурального» поверхностно-активного вещества.
Недостатки: Он имеет довольно высокий pH и плохо солюбилизирует; Я предпочитаю Caprylyl/Capryl Glucoside.
Альтернативы и замены
Я предпочитаю каприлил/каприл глюкозид в любом рецепте, который требует кокоглюкозида.
Как работать с Coco Glucoside?
Включите его в водную фазу ваших составов; он может быть обработан горячим или холодным способом.
Хранение и срок годности: Хранить коко глюкозид в прохладном, темном и сухом месте не менее двух лет. Срок годности: 24 месяца.
Температура хранения: Между + 15 °C и + 40 °C.
Условия хранения: В оригинальной закрытой таре и в защищенном от влаги месте.
Продукт не следует хранить при температуре ниже 15 °C. Если Коко глюкозид хранится при температуре ниже 15 °C может произойти кристаллизация. Перед применением продукт следует нагреть и размешать до однородного состояния. При хранении также может образоваться осадок, который не оказывает отрицательного воздействия на качество. Рекомендуетсяг гомогенизировать продукт перед использованием путем перемешивания.
Coco Glucoside имеет высокое значение pH. По этой причине продукт не содержит консервантов.
Тестирование на животных: не тестируется на животных
Для веганов: растительное происхождение
Сертификаты: ECOCERT и COSMOS
Рекомендуемое стартовое количество: 250 мл
Красота требует жертв? Разбираем составы популярных шампуней
Это будет очень динамичный пост о наболевшем.
Предыстория.
Я обладатель сухой и на данный момент обезвоженной кожи лица, рук, тела, и кожи головы.
Кто-то фанатеет от декоративной косметики, я же не ровно дышу в сторону уходовых средств.
Меняется цифра моего возраста, а вместе с этим меняется и моя кожа.
Я учусь грамотно подбирать косметику по необходимым для себя компонентам.
Разбираться что подходит мне в большей степени, а чего стоит и вовсе избегать.
Если кожа головы, принадлежит к сухому типу, то кожа лица на данный момент ещё и сильно обезвожена.
Я долго не могла понять почему так происходит. Ведь я использую дорогостоящую качественную косметику. С правильно подобранными компонентами.
Я использую мягкие средства для умывания, идеально подходящие моему типу и состоянию.
(Я сейчас говорю о коже лица)
Я косметический задрот. Моя слабость составы.
Я люблю понимать какую пользу несёт тот или иной компонент, и есть ли смысл вообще от использования данного средства.
И если к средствам для лица я отношусь с особой строгостью, то в средствах для волос могу позволить себе некоторую вольность.
И выбрать продукт за этикетку, запах, чей-то отзыв, или просто потому что он довольно давно висит по непонятной причине в моем wish-листе.
Я очень взволнованно пишу этот текст.
И боюсь что моё волнение собьёт мысли в кучу и я не смогу донести основную мысль максимально доступно и в той мере, в какой хочу ее преподнести.
Вы можете задаться логичным вопросом, к чему этот лирический рассказ об уходе за кожей лица?
Объясню.
Я очень тщательно подбирала себе средство для очищения лица, но махнув рукой долгое время использовала семейный бюджетный шампунь от Pantene.
Если мы не можем в полной мере отследить действие шампуня на кожу головы, так как вся площадь скрыта от глаз, то кожа лица мне дала понять все ярко и предельно ясно.
Я мою голову каждый день или через день.
И вода с остатками пены и жёстким ПАВами стекает по лицу, может задеть нежную кожу век.
Именно от такой небрежности произошло довольно сильное обезвоживание нежной кожи лица.
Появились довольно глубокие морщины на лбу и области глаз.
Вы задумывались об этом когда-нибудь?
Я взяла в руки рекламную газету, которую обычно кладут в почтовый ящик и сейчас посмотрим на составы тех средств, которыми «кормят» нас специализированные магазины бытовой химии.
Что мы на самом деле знаем про шампуни, томящиеся на полках наших ванных комнат?
Красота требует жертв — так говорят. Я категорически не согласна с таким утверждением.
Красота требует не жертв, а правильных знаний.
Все, что нам нужно — это научиться разбирать состав средств, даже если броские надписи на лицевой стороне упаковки заверяют нас, что шампунь, который вы держите в руке, — натуральный и безопасный продукт.
1) L’Oreal Paris Elseve Роскошь 6 масел
Состав продукта:
aqua / water; sodium laureth sulfate; coco-betaine; laureth-5 carboxylic acid; cocamide mipa; sodium chloride; ci 19140 / yellow 5; chamomilla recutita extract / matricaria flower extract; cocos nucifera oil / coconut oil; sodium benzoate; sodium hydroxide; sodium cocoate; peg-55 propylene glycol oleate; peg-60 hydrogenated castor oil; polyquaternium-10; salicylic acid; helianthus annuus seed oil / sunflower seed oil; xylose; nelumbium speciosum extract / nelumbium speciosum flower extract; linum usitatissimum flower extract; isostearyl neopentanoate; amodimethicone; propylene glycol; caprylic/capric triglyceride; parfum / fragrance; caramel; gardenia tahitensis flower extract; rosa canina flower extract; bisabolol; methyl cocoate; citric acid; hexylene glycol; glycine soja oil / soybean oil
Разбираем:
Невооруженным глазом видно, что в этом шампуне кроме заявленных 6 масел, так много агрессивных ингредиентов, что в пользе масел уже начинаешь сомневаться.
В первой же строчке мы видим SLES (Sodium Laureth Sulfate), о вреде которого, пожалуй, знают уже все. Он находится сразу на втором месте, после воды.
Sodium Laureth Sulfate — это дешевый ПАВ, способный вызвать раздражение и сухость нежной кожи головы а в моем случае и лица.
Многие другие вещества, представленные в составе, имеют синтетическое происхождение, но в целом относятся к веществам с низким уровнем опасности.
Например, hexylene glycol — эмульгатор, который может навредить чувствительной коже. Иногда вызывает контактный дерматит.
Честно говоря этот шампунь был мной очень любим за то, как напитывал мои иссушеные волосы, поле него они лежали ровным послушным полотном.
2)SCHAUMA Фито-Кофеин
Состав продукта:
aqua / water; sodium laureth sulfate; desodium cocoamphodiacetate; sodium chloride; panthenol; hydrolyzed keratin; caffeine; camomilla recutita flower extract; salvia officinalis leaf extract; melissa officinalis leaf extract; urtica dioica extract; equisetum arvense extract; rosmarinus officinalis leaf extract; humulus lupulus extract; citric acid; sodium benzoate; laureth-2; peg-7 glyceryl cocoate; parfum; polyquaternium-10; hexyl salicylate; butylene glycol; propylene glycol; benzyl alcohol; phenoxyethanol; cl 47005; cl 42090
Разбираем:
И снова здравствуй, SLES (Sodium Laureth Sulfate)!
Peg-7 glyceryl cocoate может содержать токсичные примеси.
Phenoxyethanol недавно наделал много шума — это консервант, который в некоторых средствах заменяет парабены. Но и сам он вроде как разрешен (в количестве до 1%), а вроде как и нет.
Дело в том, что это аллергенное вещество, ухудшающее состояние кожи. Конечно, шампунь богат растительными экстрактами, но, к сожалению, его моющая основа совсем не полезна, а в моем случае даже смертельно опасна для состояния моей кожи.
3)Шампунь Garnier Ultra Doux Алоэ и растительное молочко, Сила 5 растений
У этого шампуня очень хорошие отзывы, давайте взглянем на состав.
Состав продукта:
aqua / water; sodium laureth sulfate; citric acid; cocamidopropyl betaine; ammonium hydroxide; sodium chloride; eucalyptus globulus extract / eucalyptus globulus leaf extract; sodium benzoate; sodium hydroxide; polyquaternium-10; salicylic acid; limonene; camellia sinensis leaf extract; lamium album flower/leaf/stem extract; linalool; lippia citriodora leaf extract; citrus limon fruit extract / lemon fruit extract; citral; hexylene glycol; hexyl cinnamal; glycerin; parfum / fragrance
Разбираем:
И снова SLES (Sodium Laureth Sulfate) присутствует в первой же строчке.
Cocamidopropyl betaine вызывает сухость и раздражение кожи.
Также стоит опасаться limonene — синтетического ароматизатора-аллергена.
Обычно его указывают в конце списка, но в этом шампуне лимонен находится почти что в середине, что говорит о том, что в продукте его содержится явно больше, чем заявленных экстрактов растений.
Я неприятно расстроена, мне многое нравилось в этом простеньком шампуне, включая аромат, консистенцию и промывающую способность.
Отныне шампунь отправлен в ссылку на мытье полов.
Слишком много неприятных компонентов в одном флаконе.
4)Garnier Fructis Рост во всю силу
Состав продукта:
aqua / water; sodium laureth sulfate; cocamidopropyl betaine; sodium lauryl sulfate; glycol distearate; sodium chloride; amodimethicone; ppg-5-ceteth-20; guar hydroxypropyltrimonium chloride; niacinamide; saccharum officinarum extract / sugar cane extract; sodium benzoate; sodium hydroxide; trideceth-6; salicylic acid; limonene; camellia sinensis leaf extract; linalool; 2-oleamido-1,3-octadecanediol; pyrus malus extract / apple fruit extract; carbomer; pyridoxine hcl; citric acid; cetrimonium chloride; citronellol; citrus medica limonum peel extract / lemon peel extract; parfum / fragrance (fil c170899/1)
Разбираем:
И снова здравствуй sodium laureth sulfate (SLES) и sodium lauryl sulfate (SLS),
Напомню еще раз, что эти вещества — дешевые продукты нефтехимии, агрессивные ингредиенты, вредящие окружающей среде и что самое важное нашему здоровью и красоте.
Amodimethicone — это силикон. Он дает временный эффект гладких волос, но при длительном использовании может принести им вред, плохо вымывается водой и накапливается в волосах.Он не так неприятен, с ним вполне может справиться ГОШ.
5)Pantene Pro-V Слияние с природой
Состав продукта:
Aqua; Sodium Laureth Sulfate; Cocamidopropyl Betaine; Sodium Chloride; Sodium Xylenesulfonate; Cocamide MEA; Sodium Citrate; Citric Acid; Parfum; Dimethiconol; Cassia Hydroxypropyltrimonium Chloride; Sodium Benzoate; TEA-Dodecylbenzenesulfonate; Glycerin; Disodium EDTA; Laureth-23; Dodecylbenzene Sulfonic Acid; Benzyl Salicylate; Panthenol; Panthenyl Ethyl Ether; Hexyl Cinnamal; Hydroxyisohexyl 3-Cyclohexene Carboxaldehyde; Alpha-Isomethyl Ionone; Linalool; Magnesium Nitrate; Argania Spinosa Kernel Oil; Methylchloroisothiazolinone; Magnesium Chloride; Methylisothiazolinone
Разбираем:
По моему мнению это самый безобразный шампунь из всех вышеописанных средств.
Почему производители решили назвать его «Слияние с природой», совсем не понятно — ведь в составе практически отсутствуют натуральные компоненты.
Зато синтетических — хоть отбавляй. SLES в первой строчке.
Cocamide MEA — потенциально опасный для здоровья канцероген.
Sodium Benzoate в середине списка, хотя добавлять его в средства разрешено в минимальных количествах.
Disodium EDTA — канцероген, практически не распадающийся в окружающей среде,
Methylisothiazolinone — опасное вещество, вызывающее контактный дерматит.
Наличие агрессивных моющих компонентов, даже в сочетании с полезными экстрактами, вряд ли хорошо скажется на состоянии ваших волос и кожи головы, особенно при условии каждодневного применения, как у меня.
Как выглядит состав натурального, или хотя бы не опасного шампуня?
Для примера разберем состав натурального шампуня для волос из линейки средств Jurassic Spa.
в линейке много шампуней, подходящих под разные типы волос.
Посмотрим на один из них повнимательнее.
Состав продукта:
Вода очищенная, омыленные масла (касторовое, кокосовое); экстракты мыльного корня, мыльных орехов, солодкового корня, пребиотики, лечебная соль, сенсолив, гидролизованный кератин, натуральный бетаин, пантенол, гидролизованный коллаген, экстракты пальмы сереноа, коры дуба, коры ивы, шишек хмеля, листа крапивы, корня лопуха, листа березы, композиция эфирных масел, соли молочной, аскорбиновой и янтарной кислот, гуар, шаромикс 708 (консервирующие вещества брусники и рябины).
Как видите, в составе шампуня нет никаких вредных ингредиентов, и вот этот шампунь действительно может называться безопасным и натуральным продуктом.
Моющая основа здесь — натуральные омыленные масла, а вместо силиконов выступает его растительный аналог Сенсолив.
Значит ли это, что нужно выкидывать свой шампунь, и срочно бежать в Эко магазины?
Думаю нет, Я спокойно могу отнестись к нездоровым компонентам в составах, но в некоторые грешны откровенным перебором вредностей.
Если вы часто моете голову, то как мимимум, стоит обратить внимание на шампуни с действительно мягкой моющей основой, где будут выступать безопасные ПАВ — такие как, например —
Coco Clucoside- Кокоглюкозид — это вещество, добывающее из сухой мякоти, масла или пальмы кокоса и фруктового сахара или тензида (моющего средства).
Это мягкий компонент с пенообразующим эффектом, кожей он воспринимается прекрасно.
Он используется как эмульгатор, кондиционер и пенообразователь.
Еще одной его особенностью стоит отметить растворение грязи и кожного сала, не нанося вреда эпидермису.
По — моему, прекрасный товарищ.
Lauryl Clucoside (Лаурил глюкозид) – поверхностно-активное вещество.
Лаурил глюкозид можно смело отнести к щадящему средству, изготовленному из натуральных компонентов. Эффект от использования косметических средств на его основе великолепный, а случаи нанесения вреда не известны.
Cocamidopropyl Betaine — амфотерное вещество, то есть при одних условиях может действовать как кислота, а при других — как щелочь.
Поверхностно-активное вещество (ПАВ) — концентрируется на поверхности жидких сред и снижает поверхностное натяжение.
Более качественной и мягкой заменой могу служить следующие основы, можете присмотреться к ним:
Для ежедневного мытья головы рекомендую выбирать шампуни с мягкими ПАВами, особенно, если вы обладатель сухого типа кожи, как я.
На какие бренды обращаю внимание я?
Weleda, Organic Tai, Avalon Organics.
Из отечественных марок это Jurassic Spa, МиКо, Levrana, Planeta Organica, линейки Natura Siberica тоже довольно не плохи.
Красота не требует жертв, а вот знания — действительно сила.
Дополнение:
Я писала этот пост ночью, в очень расстроеных чувствах, и даже подумывала отключить комментарии, хотела чтоб статья была похожа просто на крик души о собственной глупости, и испорченной обезвоженной коже и глубоких морщинах, но все же решила сделать из этого болталку.
P.S. (Позднее примечание успокоившегося автора)
Наверно сейчас, уже успокоившись,(я всегда оставляю висеть статью в черновиках пару дней, для того чтоб посмотреть на неё другими глазами или что- то добавить) стоило сменить тон статьи с эмоционального на более вдумчивый и читабельный.
Но решила оставить как есть.
Кокоглюкозид что это такое
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению.
ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения. Если заболевание находится в легкой форме, пациенту достаточно будет соблюдать определенную диету, отказаться от некоторых видов деятельности и иногда принимать медикаменты, отпускаемые без рецепта.
В случаях, когда симптомы более устойчивы (ежедневная изжога, симптомы, которые проявляются по ночам) может потребоваться приём лекарств, отпускаемых по рецепту. Операция является разумной альтернативой постоянному приёму лекарств, особенно если заболевание приобретается в раннем возрасте.
Операция также рекомендована, если лекарства не помогают. Однако сегодня появилось новое поколение препаратов, которые могут эффективно контролировать гастроэзофагеальный рефлюкс.
Если после приёма сильнодействующих препаратов, симптомы все еще причиняют дискомфорт, скорее всего их причиной является не ГЭРБ. Большинство гастроэнтерологов и хирургов не рекомендуют проводить операцию в подобных случаях, так как и после неё симптомы все равно продолжают беспокоить.
Изменения в образе жизни
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.
Если у Вас есть симптомы ГЭРБ, воспользуйтесь следующими советами:
Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса
Лечащий врач может назначить медикаментозное лечение ГЭРБ. Поскольку ГЭРБ часто является хроническим заболеванием, Вам придется принимать лекарства в течение всей жизни. В некоторых случаях длительное лечение не требуется.
Будьте терпеливы, для того, чтобы подобрать нужный препарат и дозировку, требуется время. Если симптомы не проходят даже после приёма препаратов или, если они возобновляются сразу после завершения курса, проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Если симптомы ГЭРБ проявляются во время беременности, обратитесь к акушеру, перед тем как начать приём препаратов.
Ниже представлена информация о препаратах, которые обычно назначаются для лечения ГЭРБ:
Антациды, отпускаемые без рецепта
Такие средства помогают при легких и редко проявляющихся симптомах. Их действие заключается в нейтрализации кислого желудочного сока. Обычно антациды быстро действуют и могут приниматься по мере необходимости. Так как их действие не обладает долгим эффектом, они не предотвращают возникновение изжоги и менее эффективны при симптомах, которые часто проявляются.
В большинстве антацидов содержится карбонат кальция («Маалокс» Maalox) или гидроксид магния. Бикарбонат натрия или пищевая сода, помогает при изжоге и несварении желудка. Её надо смешать, по крайней мере, со 120 мл воды м принимать через один-два часа после еды, чтобы не перегружать полный желудок. Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости такого лечения. Не используйте данный метод более двух недель и применяйте его только в крайних случаях, поскольку сода может привести к нарушению обмена веществ (pH) и образованию эрозий в пищеводе и желудке. Перед тем как применить его в отношении детей до 12 лет, проконсультируйтесь у врача.
Другой вид антацидов содержит альгинат или альгиновую кислоту (например, «Гевискон» Gaviscon). Преимуществом такого антацида является то, что он не позволяет жидкости просачиваться обратно в пищевод.
Антациды могут влиять на способность организма усваивать другие препараты, поэтому если Вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь у своего лечащего врача перед тем, как начать приём антацидов.
В идеале, Вы должны принимать антациды, по крайней мере, через 2-4 часа после приёма других препаратов, чтобы максимально снизить вероятность их неусвоения. Людям с повышенным артериальным давлением лучше воздержаться от приёма антацидов с высоким содержанием натрия («Гевискон» Gaviscon).
И наконец, антациды не являются надежным средством для лечения эрозивного эзофагита, заболевания, которое нужно лечить другими препаратами.
Препараты подавляющие продукцию соляной кислоты
Эти препараты снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком, и отпускаются как по рецепту, так и без него. Обычно по рецепту отпускаются те же самые препараты, но в большей дозировке. Они могут помочь тем, кому не помогают антациды. Большинству пациентов становится легче, если они принимают препараты подавляющие продукцию соляной кислоты и меняют образ жизни.
По механизму действия различают две группы таких препаратов:
— Блока́торы H2-гистами́новых реце́пторов
— Ингибиторы протонового насоса
Скорее всего, сначала врач рекомендует в течение нескольких недель принимать препарат в стандартной дозе, а затем если не удастся добиться желаемого эффекта, назначит препарат с большей дозировкой.
К традиционным H2-блокаторам относятся :
— низатидин («Аксид AR» Axid AR)
— фамотидин («Пепсид АС» Pepcid AC)
— циметидин («Тагамет HB» Tagamet HB)
— ранитидин («Зантак 75» Zantac 75)
К традиционным ингибиторам протонового насоса относятся :
— лансопразол («Превацид», Prevacid)
— омепразол («Прилосек», Prilosec)
— рабепразол («АципХекс», AcipHex, «Париет» Pariet)
— пантопразол («Протоникс» Protonix, «Нольпаза» Nolpaza)
— эзомепразол («Нексиум», Nexium)
— омепразол + бикарбонат натрия («Зегерид» Zegerid)
— декслансопразол («Дексилант» Dexilant)
Ингибиторы протонового насоса (ИПП) также понижают кислотность, но являются более мощным средством по сравнению с H2-блокаторами. Ингибиторы протонового насоса чаще всего назначаются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса.
Эти средства блокируют выделение кислоты клетками слизистой оболочки желудка, и значительно снижают количство желудочной кислоты. Они действуют не так быстро как антациды, но могут облегчить симптомы рефлюкса на долгие часы.
ИПП также используются для лечения воспаления пищевода (эзофагита) и эрозий пищевода. Исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эзофагитом, которые принимали такие препараты, выздоровели через 6-8 недель. Скорее всего, лечащий врач повторно оценит состояние Вашего здоровья через 8 недель приёма ингибиторов протонового насоса и в соответствии с полученными результатами уменьшит дозировку или прекратит лечение. Если симптомы не возобновляются в течение трех месяцев, Вам, придется принимать лекарства только время от времени. Перед приёмом данных препаратов люди, страдающие заболеваниями печени, должны проконсультироваться у своего лечащего врача.
Прокинетики
Прокинетики, например, метоклопрамид (Церукал, Реглан, Метозолв), повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему кислота не попадает в пищевод. Они также в некоторой степени усиливают сокращения пищевода и желудка, для того, чтобы желудок быстрее освобождался. Данные препараты могут использоваться в качестве дополнительного лечения людей с ГЭРБ.
Хирургическое лечение ГЭРБ
Операция является альтернативой консервативному лечению ГЭРБ. Операцию чаще всего назначают пациентам молодого возраста (поскольку в обратном случае им потребуется длительное лечение) с типичными симптомами ГЭРБ (изжога и отрыжка), которым помогает медикаментозное лечение, но они ищут альтернативу ежедневному приёму лекарств.
Пациентам с нетипичными симптомами или пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение, операция назначается только в том случае, когда не возникает никаких сомнений по поводу поставленного диагноза ГЭРБ и взаимосвязь между проявляющимися симптомами и рефлюксом подтверждается результатами исследований.
В большинстве случаев применяется фундопликация. Во время данной операции верхняя часть желудка обворачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему повышается его тонус. В наши дни, вместо традиционной «открытый» операции обычно применяются минимально инвазивные (лапароскопические) технологии. Одним из преимуществ фундопликации является то, что во время операции можно также избавиться от грыжы пищеводного отверстия.
Операция не всегда эффективна, и после её проведения некоторым пациентам все равно приходится принимать лекарства. Результаты этой операции обычно оказываются положительными, но, тем не менее, могут возникнуть осложнения, например, затрудненное глотание, вздутие и газообразование, тяжелое восстановление после операции и диарея, которая возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые прилегают к желудку и кишечнику.
Профилактика ГЭРБ
Прежде всего, необходимо уделять внимание образу жизни и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать появление болезни.
Помните, что ГЭРБ случается, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, который соединяет глотку с желудком.
Чтобы нижний пищеводный сфинктер нормально функционировал, следуйте следующим рекомендациям :
Не делайте наклоны и другие физические упражнения, во время которых увеличивается давление на брюшную полость. Не занимайтесь спортом на полный желудок.
Не носите одежду, которая тесно сидит вокруг пояса, например, эластичные пояса и ремни, которые могут увеличить давление на желудок.
Не ложитесь поле еды. Если Вы легли на спину после обильной еды, содержимому желудка будет легче попасть в пищевод. По схожей причине, не ешьте перед сном. Изголовье кровати должно возвышаться на 15-20см, чтобы под действием силы тяжести кислота оставалась в желудке, где она и должна находиться, пока Вы спите.
Не переедайте. Из-за того, что в желудке находится большое количество пищи, увеличивается давление на нижний пищеводный сфинктер, вследствие чего он размыкается.
Чтобы нижний пищеводный сфинктер и пищевод нормально функционировали, придерживайтесь следующих советов :
Бросьте курить и не употребляйте продукты, содержащие табак. Из-за курения происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а в ротовой полости и глотке снижается количество слюны, нейтрализующей кислоту, и происходит повреждение пищевода.
Не употребляйте продукты, которые обостряют симптомы, например, томатные соусы, мятные конфеты, цитрусовые, лук, кофе, жареное и газированные напитки.
Не употребляйте алкогольные напитки. Из-за алкоголя происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а пищевод может начать сокращаться неравномерно, вследствие чего произойдет заброс кислоты в пищевод и начнется изжога.
Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. Не прерывайте назначенное лечение, не проконсультировавшись у врача. К препаратам, которые обладают таким эффектом, относятся препараты для лечения астмы и эмфиземы (например, теофиллин), антихолинергические средства для лечения болезни Паркинсона и астмы, содержащиеся, иногда, в препаратах, отпускаемых без рецепта, некоторые блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы для лечения заболеваний сердца или повышенного артериального давления, некоторые препараты, которые влияют на работу нервной системы, препараты железа.
Несмотря на то, что одни препараты обостряют симптомы ГЭРБ, из-за приёма других может возникнуть лекарственный эзофагит, заболевание при котором возникают те же симптомы, что и при ГЭРБ, но не из-за рефлюкса. Лекарственный эзофагит случается, когда таблетка проглатывается, но не достигает желудка, так как прилипает к стенке пищевода. Из-за этого разъедается слизистая оболочка пищевода, возникает боль в груди, язвы пищевода и болезненные ощущения во время глотания.
К препаратам, провоцирующим лекарственный эзофагит, относится аспирин, негормональные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен («Мортин» Motrin, «Алив» Aleve), алендронат («Фозамакс» Fosamax), калий и некоторые антибиотики (особенно тетрациклин и доксициклин).
Более подробную информацию о симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вы можете получить у гастроэнтерологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.