корнеотерапия что это такое
Корнеотерапия что это такое
Мы откроем вам тайны из мира косметологии,
о которых вам не расскажут дерматологи и косметологи!
Познакомьтесь с секретами красоты и рекомендациями от BFN,
чтобы всегда выглядеть безупречно!
Наука «Корнеотерапия». Строение кожи и ее функции
Корнеотерапия – это совокупность методов ухода за кожей, которые направлены на восстановление кожи и защиту ее барьерных систем. Предметом изучения корнеотерапии является роговой слой – особенности его строения, состава, поддержание его целостности и должного уровня регенерации.
Для того чтобы лучше разобраться в корнеотерапевтической концепции, давайте рассмотрим подробнее из чего же состоит наша кожа?
Кожа – не просто покров человеческого тела, а очень важный и многофункциональный орган. Кожа выполняет функцию «пограничника», не впуская в организм вредные микробы и химические элементы, играет роль буфера, принимая на себя жесткое воздействие солнечных лучей. Кожа играет важную роль в терморегуляции, поддерживая постоянную, оптимальную температуру организма.
В строении кожи выделяют следующие слои: эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка.
Подкожная жировая клетчатка состоит из соединительной ткани и жировых клеток. Она играет роль накопителя питательных веществ, выполняет терморегуляционную функцию, помогает защитить внутренние органы от механических повреждений.
Дерма – основной слой кожи, расположенный под эпидермисом. Дерма состоит из соединительной ткани и волокон коллагена и эластина. Состояние этих волокон и определяет внешний вид кожи, степень ее упругости. «Здоровые» коллагеновые волокна способны впитывать значительное количество влаги, поступающей к ним с кровью. Степень наполнения этих волокон влагой и определяет эластичность и упругость кожи. Дерма хорошо снабжается за счет сети капилляров и обеспечивает всеми необходимыми веществами эпидермис, лишенный собственного кровоснабжения.
Эпидермис состоит из 5 слоев:
Так почему же так важен роговой слой кожи и зачем нам корнеотерапия?
В 1964 г. Альберт Клигман в своей работе «Биология рогового слоя» сформулировал новый взгляд на эпидермис. Он доказал, что роговой слой – это не просто скопление отмерших и ороговевших клеток, а динамичная и очень активная ткань с определёнными функциями. Он определил, что соответствующее увлажнение и липиды не только поддерживают целостность рогового слоя, но и способствуют дальнейшей регенерации более глубоких слоев кожи.
Роговой слой выполняет барьерную функцию именно благодаря своей уникальной структуре, о которой мы говорили выше. Структуру рогового слоя можно сравнить с кирпичной стеной, где ороговевшие чешуйки подобно кирпичикам в стене являются механическим барьером, а многослойные липидные пласты играют ту же роль, что и цемент между кирпичиками.
Липидные пласты очень важны. При их разрушении проницаемость кожи резко возрастает, и кожа не только становится уязвимой для микробов и токсинов, но и стремительно обезвоживается, делается сухой, шелушащейся, раздраженной. Нарушение функций липидного барьера лежит в основе таких кожных заболеваний, как псориаз, атопические дерматиты, экзема, акне и др.
Профилактика преждевременного старения предполагает восстановление, укрепление и поддержание барьерных структур рогового слоя. В этом и заключается идея корнеотерапевтического подхода, которую мы стремимся ввести в косметическую практику, создавая средства BFN.
* Альберт Монтгомери Клигман, ( 1916-2010 гг.), профессор дерматологии Медицинской школы университета Пенсильвании, автор сотен статей, создавших научные основы дерматологии.
Корнеотерапия – ваш выход
В эстетической медицине год идет за два – такими быстрыми темпами развивается эта отрасль медицинских знаний.
Мы поздравляем Вас с Наступающим Новым годом, наши дорогие читатели и любимые авторы и всех, кому важно, чтобы косметология все больше становилась наукой, все дальше уходя от ремесленничества. Пусть новые практические технологии и методики ложатся на крепкую базу наших теоретических знаний.
Статья про корнеотерапию завершает этот сильный год и начинает наукоемкий новый. Мы желаем Вам крепкого здоровья, новых открытий и всегда сияющих глаз.
Ваша Екатерина Глаголева и команда 1nep.ru
Традиция послойного нанесения косметических средств на кожу существует в разных странах. Особенно эта техника популярна в Корее и Японии, где женщины могут наносить на кожу до шести слоев различных препаратов, превращая обычный ежедневный уход в своеобразный ритуал.
В Европе такой метод не столь распространен и популярен, однако в последнее время и здесь наблюдается тенденция к переходу на несколько препаратов. Вспомним хотя бы комбинацию «сыворотка + крем». Об этом новом веянии и поговорим.
Оставим в стороне Азию, про которую Портал 1nep.ru писал уже неоднократно. Для азиаток подобные ритуалы являются частью рутинной жизни, подобной чайной церемонии, и еще одним способом (или поводом?) расслабиться и получать удовольствие даже от таких «скучных» вещей. Все же для русских и европейских женщин с их бешеным ритмом жизни начинать и заканчивать рабочий день с многоступенчатых ритуалов сродни еще одному стрессу. Европейскую женщину, в спешке собирающуюся утром на работу, ряд баночек, сывороток, двух умывалок способен скорее взвинтить, а не успокоить. Европейские женщины хотят все быстро и с минимальными усилиями.
Косметический рынок, уже прознав про очевидные плюсы послойного нанесения средств, пытается предложить клиенткам более простую – адаптированную – версию. И несмотря на коммерческую выгоду, такая методика имеет и ряд физиологических преимуществ для кожи. В последние годы в Европе набирает популярность так называемая корнеотерапия.
Термин был впервые предложен американским дерматологом Альбертом Клигманом еще в середине 1960-х годов. Клигман и его коллеги проводили систематическое исследование воздействия различных увлажняющих компонентов через последовательное нанесение их на кожу, что привело к видимому улучшению ее состояния. Впоследствии эти увлажняющие компоненты получили название «увлажнители» и стали включаться во многие продукты по уходу, что привело к значительному прорыву в дерматологии и косметической промышленности. Подобные компоненты при их продолжительном и последовательном нанесении привели к улучшению состояния кожи, уменьшили проявление атопического дерматита, дерматоза и других кожных заболеваний (см. ниже). Доктор Клигман стал таким образом основоположником новой теории в дерматологии и свое внимание сосредоточил на защитном барьере stratum corneum, откуда теория и получила свое название.
Stratum corneum, или роговой слой кожи
За последние 150 лет структура и функции кожи были предметом множества исследований. Роговой слой (SC), наружный слой кожи, через который она контактирует с внешним миром, в настоящее время хорошо изучен, это барьер, который предотвращает проникновение нежелательных элементов в ткани, а также препятствует чрезмерной потере воды и ее выходу из организма (Менон 2012). Согласно Клигману, этот слой кожи страдает в первую очередь и именно его нужно сделать мишенью для терапии.
Был разработан новый раздел в биологии под названием «корнеобиология», в рамках которой рассматривается широкий спектр экспериментальных исследований, направленных на анатомию, физиологию и биологию stratum corneum (Клигман 2011). Клигман в свою очередь опирался на исследования отечественного ученого Петра М. Ильинского, идеи которого д-р Клигман подтвердил: stratum corneum (SC) имеет множество разнообразных функций и является очень живым слоем кожи. Он играет значительную роль в многочисленных биологических функциях, и его не следует упускать из виду при оценке общего состояния кожи.
«Если вы видите воспаленную кожу, независимо от причины, целостность stratum corneum нарушена. Если восстановить stratum corneum, то так можно подать сигнал лежащим под ним структурам, что им не нужно реактивно реагировать на окружающую среду»
Альберт Клигман, M.D., Ph.D.; 1919-2010
Клигман считал, что если кожи слабая или поврежденная, то независимо от причин, она имеет повреждения и в роговом слое, который таким образом сигнализирует о том, что имеются какие-то повреждающие агенты из внешней среды.
На чем базируется корнеотерапия?
Роговой слой состоит из корнеоцитов, которые представляют собой двухслойную мембрану, связанную корнеодесмосомами, тесно контактирующими друг с другом и разделенными узкими межклеточными промежутками, которые образуют единую оболочку, достигая поверхности кожи, они постепенно претерпевают десквамацию. Корнеоциты имеют несколько ключевых функций: проницаемость, формирование барьера, отшелушивание, поддержание механической целостности и генерация природных увлажняющих факторов. Здоровый и функционирующий кожный барьер обеспечивает полную защиту от обезвоживания, проникновения микробов, аллергенов, раздражающих, окислительных радикалов и ультрафиолета.
Как работает корнеотерапия?
Профилактическая корнеотерапия призывает избегать продуктов по уходу за кожей с вредными веществами, такими как раздражители и аллергены, ароматизаторов, консервантов, красителей, эмульгаторов и окклюзионных веществ. Формулы средств должны быть биологически родственны, а это означает, что они должны имитировать мембранные структуры дермы. Внутренние структуры кожи, например, состоят из воды, жирных кислот, триглицеридов, керамидов и холестерина. Поэтому и ходовые продукты должны содержать аналоги этих веществ.
Например, кожа может быть обогащена с помощью таких ингредиентов, как линолевая кислота (омега-6) в виде специализированных средств доставки, таких как липосомы, которые легко преодолевают естественные барьерные слои кожи и позволяют активным ингредиентам проникать вглубь и эффективно поддерживать образование церамидов. Наночастицы имеют состав, аналогичный составу липосомы, и сферические оболочки, которые имитируют естественный барьер кожи. В эти смеси могут быть включены антиоксиданты (витамины А, С, Е, супероксиддисмутаза) и другие ингредиенты (масло примулы вечерней, Boswellia, эхинацеи и другие), которые поддерживают эпидермис. Новые системы доставки, такие как липосомы и наночастицы (полученные из фосфатидилхолина) позволяют активным веществам эффективно работать и при этом не вызывать раздражения кожи, что особенно важно пациентам с чувствительной кожей.
В чем преимущества корнеотерапии?
С учетом такого подхода врач имеет возможность подобрать пациенту индивидуальный уход, уйти от массовости стандартных баночек, взамен предложив только те компоненты, в которых кожа пациента нуждается в данный момент. Как известно, кожа не является стабильной субстанцией, она постоянно изменяется, обновляется, по-разному себя чувствует и функционирует в разные периоды жизни и в зависимости от внешних условий среды. Поэтому врач может комбинировать и миксовать ингредиенты, подстраиваясь под кожу. Корнеотерапия является индивидуализированным уходом за кожей и клинической методикой лечения, так как она может быть полностью адаптирована к конкретным потребностям кожи.
Одним из основных преимуществ является то, что корнеотерапия практически не имеет побочных эффектов, по сравнению со стандартными средствами для наружного применения. В профилактических целях корнеотерапия может даже увеличить интервалы между посещениями косметолога и уменьшить или даже избежать применения обычных дерматологических препаратов, таких как стероиды, ретиноиды или кремы на основе кортизона. Кроме того, корнеотерапия может не только исправить различные кожные состояния, но и играть роль поддерживающей терапии. Предотвращение преждевременного старения также является одной из ее ключевых задач.
Наука за корнеотерапию
Несмотря на то, что лозунги корнеотерапевтов могут во многом походить на рекламные, сродни тем, что обычно пропагандируются производителями различных «лекарств» от всех болезней, корнеотерапия в последние годы начинает изучаться и академической наукой. Сейчас появляется все больше и больше различных исследований, доказывающих, что корнеотерапия может быть показана при лечении различных проблем кожи.
Десквамация кожи
Данное исследование было проведено не только для подтверждения обоснованности корнеотерапии, но и с целью предложить практический метод для правильного подбора наружных препаратов с помощью биофизических методов. Ученые пришли к выводу, что ежедневное применение увлажняющих средств не вызывает каких-либо изменений в функции водного барьера SC или в размере корнеоцитов. Тем не менее средства существенно увеличили высокочастотную электрическую проводимость, уровень гидратации поверхности кожи, в течение нескольких дней у нормальных людей и пациентов с атопическим ксерозом, хотя длительный эффект был короче у больных.
Атопический дерматит
Атопический дерматит (neurodermitics) характеризуется крайне неупорядоченным барьером кожи. В случае сильных воспалений дерматолог назначает кортикостероиды, которые вызывают кратковременное улучшение, но при применении длительное время они способствуют повышенной чувствительности кожи и ухудшению общего состояния кожи (Lautenschlager 2011).
Ученые показали, что высокому проценту людей, страдающих атопическим дерматитом, может быть оказана помощь при применении кремов для ухода за кожей, которые не содержат эмульгаторов. Эмульгаторы имеют как положительные, так и отрицательные свойства. Положительный аспект заключается в их способности сочетать с кожей полезные жиры и масла на водной основе в стабильном состоянии. Их недостаток заключается в том, что они, как правило, сохраняют свое положительное свойство в коже, (за исключением лишь нескольких типов эмульгаторов) в результате нарушают естественный защитный барьер кожи. Неизбежно, жировые вещества и барьерные компоненты позже будут транспортироваться из кожи после длительного контакта с водой. Поврежденный кожный барьер при атопическом дерматите является специфически восприимчивым. Когда люди с атопическим дерматитом используют кремы для ухода за кожей, которые свободны от эмульгаторов, в сочетании с полезными активными агентами, такими как линолевая кислота (незаменимые жирные кислоты) и мочевина, кожный барьер активирует свои собственные процессы регенерации, и после определенного периода времени проблемы значительно облегчатся.
Розацеа
В исследовании Тсисхаришвили 2013 сообщается об эффективном применении корнеотерапии в лечении розацеа – распространенного заболевания, иногда протекающего с тяжелыми осложнениями, в основном влияющими на кожу. Нерациональное и неадекватное лечение приводит к хроническому течению заболевания и психосоциальной дезадаптации больных. В последнее время наблюдается тенденция к росту числа больных, у которых в процессе сложного лечения (с разной степенью выраженности) наблюдается нарушение барьерной функции кожи, и они нуждаются в защите и восстановлении поврежденного рогового слоя. У пациентов с розацеа с целью изучения функции рогового слоя кожи лица использовался кожный анализатор BIA (анализ биоимпеданса, который в течение 6 секунд определяет содержание влаги, жирность и мягкость кожи), значительных отклонений от нормы (уменьшение содержания влаги, питания и повышенной шероховатости) выявлено не было. Эти изменения были наиболее ярко выражены у пациентов со стероидной формой розацеа. Для того чтобы восстановить защитный барьер кожи был использован препарат «Episofit А» (Лаборатория эволюционной дерматологии, Франция) (1-2 раза в день в течение 6 недель). Оценка эффективности лечения проводилась каждые 2 недели с помощью шкалы от 0 до 5. В соответствии с полученными результатами, использованием Episofit эмульсии, особенно при долгосрочном лечении стероидными препаратами для местного применения, имели выраженный лечебный эффект.
Таким образом, лечение больных с учетом морфологических и функциональных особенностей кожи лица помогает улучшить результаты традиционной терапии, и корнеотерапия является весьма эффективным средством нового поколения в уходе за кожей, направленное на восстановление и защиту поврежденного рогового слоя.
Сама я не так давно занялась изучением этого направления и хочу поделиться информацией с вами 🙂
Так что же такое корнеотерапия и корнеотерапевтические кремы и чем они хороши?
Немного истории: само понятие корнеотерапии появилось в конце прошлого столетия благодаря профессору А. М. Клигману, который доказал в своих исследованиях, что соответствующее увлажнение и липиды не только поддерживают целостность рогового слоя, но и способствуют дальнейшей регенерации более глубоких слоев кожи. Восстановление кожи защищает от преждевременного старения.
Корнеотерапия – это совокупность методов ухода за кожей, которые направлены на восстановление кожи и защиту ее барьерных систем.
А основной барьерной системой нашей кожи является роговой слой.
В 1964 г. Клигман в своей работе «Биология рогового слоя» сформулировал новый взгляд на эпидермис, утверждая, что роговой слой – это не просто скопление отмерших и ороговевших клеток, а динамичная и очень активная ткань с определёнными функциями и стройной структурой.
Предметом изучения корнеотерапии является роговой слой – stratum corneum – особенности его строения, состава, поддержание его целостности и должного уровня регенерации. В основу корнеотерапии заложен следующий принцип: при целостном, здоровом роговом слое кожа практически полностью защищена от обезвоживания, микробного заражения, имеет место минимизация эффекта аллергенов, свободных радикалов и облучения.
Роговой слой выполняет заградительную функцию благодаря своей уникальной структуре — он состоит из ороговевших чешуек, которые являются механическим барьером (подобно кирпичикам в стене), и многослойных липидных пластов, которые играют ту же роль, что и цемент между кирпичиками. Липидный слой кожи чрезвычайно важен. При его разрушении проницаемость кожи резко возрастает, и кожа не только становится уязвимой для микробов и токсинов, но и стремительно обезвоживается, делается сухой, шелушащейся, раздраженной. Нарушение функций липидного барьера лежит в основе таких кожных заболеваний, как псориаз, атопические дерматиты, экзема, акне и так далее.
Согласно принципам корнеотерапии эти симптомы можно уменьшить, нанося на кожу физиологические липиды, которые по составу и структуре соответствуют липидам, находящимся в межклеточном пространстве рогового слоя. Кожа способна усваивать и перерабатывать их в составе жиров и масел, наносимых на ее поверхность. К таким липидам относятся церамиды, растительные стерины и фосфолипиды, которые снабжают кожу незаменимыми жирными кислотами.
Корнеотерпия предусматривает использование: натурального увлажняющего фактора, как одного из естественных компонентов, поддерживающего необходимую увлажненность кожи; липидных композиций сходных с роговым слоем как по количественному и качественному составу, так и по возможности образовывать похожие пространственные структуры; некоторого количества ненасыщенных жирных кислот.
Важным условием косметики, созданной по принципу корнеотерапии является: отсутствие в ее составе продуктов, угнетающих, замедляющих, извращающих нормальные процессы регенерации, обновления кожи; сведение к минимуму содержания веществ, обладающих раздражающим потенциалом.
Преимущество систем DMS в том, что они не содержат эмульгатора, то есть максимально сродственны нашей коже, не разрушают липидный барьер, а наоборот восстанавливают и поддерживают его. Важным преимуществом является возможность безопасного использования таких систем при очень слабом барьере (как, например, у людей с атопическим дерматитом и псориазом, у которых даже минимальные количества эмульгатора могут спровоцировать обострение)
Такие системы содержат в равных пропорциях:
Основное требование к веществам, используемым в корнеотерапии, — отсутствие негативного влияния на регенерацию кожи и раздражающего действия. В связи с этим корнеотерапевтические средства не должны содержать:
• отдушки — как синтетические, так и природные (эфирные масла);
• спирт, ацетон — это универсальные органические растворители, «вымывающие» гидролипидные структуры с поверхности кожи и из межклеточных промежутков рогового слоя;
• минеральные масла, нелетучие силиконы — в высоких концентрациях могут замедлять процесс регенерации вследствие окклюзионного действия, приводящего к длительной гипергидратации рогового слоя;
• эмульгаторы — встраиваются в межклеточные липидные пласты и могут нарушать их структуру.
Используя в своём ежедневном уходе средства, созданные по принципам корнеотерапии, вы заботитесь о своей красоте и здоровье.
Кожа получает уход, который позволяет ей восстановить естественные защитные силы, гармонизировать физиологические процессы, стать здоровой. Поэтому не только лучше выглядит, она становится более устойчивой к вредным воздействиям, менее подверженной кожным заболеваниям и лучше выполняет свои функции. Корнеотерапию можно рассматривать как важную часть комплексного anti-age ухода, позволяющего сохранить кожу как можно дольше красивой, молодой и здоровой.
Прикладная корнеотерапия и уход за кожей – рекомендации по борьбе с морщинами.
Проф. Ханс Лаутеншлегер
В статье обсуждается детальная стратегия борьбы с преждевременным старением кожи на основе корнеотерапии, созданной А. Клигманом.
Характерными элементами этой стратегии являются сохранение Натурального Увлажняющего Фактора (баланс влаги, защита от свободных радикалов) и барьерных слоев, защита от солнечного излучения и его последствий, поддержка регенеративных процессов, а также поддержание баланса жирных кислот кожи. Описывается индивидуальный уход за поврежденной и проблемной кожей с использованием соответствующих базовых кремов и корнеотерапевтических активных веществ. Лечебные процессы сопровождаются конкретными методами диагностики для определения состояния кожи. Объясняется принцип расширенной «снаружи-внутрь» терапии (расширенная корнеотерапия), а также приводятся примеры временно эффективных омолаживающих активов.
Данная концепция борьбы с преждевременным старением кожи основана на теории корнеотерапии. Корнеотерапии – новое поле деятельности в рамках дерматологии и косметологии, и направлена она на долгосрочную стабилизацию барьера кожи (рогового слоя). Здоровый и функционирующий кожный барьер обеспечивает общую защиту от дегидратации, проникновения микробов, аллергенов, раздражителей, радикалов и радиации. Защита поддерживает постепенное заживление воспалений и других проблем с кожей, поскольку внешние возбудители заблокированы неповрежденным барьером кожи.
1. Защита кожи
1.1. Увлажнители
Увлажнители играют существенную роль в коже. Они увеличивают её эластичность и разглаживают кожу. Около 40 процентов НУФ (Натуральный Увлажняющий Фактор) состоят из аминокислот, которые отвечают не только за содержание влаги в коже, но и за осмотический баланс [3], то есть, они корректируют дисбаланс в осмотическом давлении в коже. Аминокислоты и мочевина НУФ также представляют собой природную защиту от АФК (активные формы кислорода), т.е. против практически неизвестных радикалов.[4] Например, объясним процесс для деградации нитрита, который генерируется из радикалов оксида азота.
Очистка глицином: H2N-CH2-COOH + NO2- → HO-CH2-COO- + N2 + H2O
Очистка мочевиной: H2N-CO-NH2 + 2 NO2- → CO32- + 2 N2 + 2 H2O
Если есть намерения пополнить НУФ средства по уходу за кожей, рекомендуется в качестве транспортных систем использовать липосомы, поскольку фосфатидилхолин, содержащейся в их мембранах, идентичен субстанциям кожи. Транспортный механизм будет объяснен позже.
1.2. Дерма-мембранная структура
Барьерные слои рогового слоя в основном состоят из церамидов, холестерина и пальмитиновой кислоты. Они имеют форму бислоя. В связи с этим рекомендуется использование продуктов по уходу за кожей с такой же или, по крайней мере, подобной структурой, которая также образует бислои. Эти системы стали известны под названием дермамембранные структуры (DMS). Они обычно содержат церамиды, фитостерины (аналог холестерина) и гидрогенизированный фосфатидилхолин с химически связанными пальмитиновой и стеариновой кислотами. Эти компоненты физиологичны и легко интегрируются в естественный баланс кожи. Преимуществом этих систем является то, что они свободны от эмульгаторов, что означает, что они, безусловно, дают возможность избежать эффекта «вымывания», который дает обычная O/W эмульсия, а также потенциальных расстройств барьера. Средства на основе DMS чрезвычайно важны для людей с атопичной кожей. [5].
DMS под электронным микроскопом (500нм)
1.3. Защита от солнца
Интенсивная солнечная радиация приводит к двойному стрессу для кожи – от УФ и инфракрасного излучениий. И если с помощью УФ-фильтров кожу можно защитить от УФ-излучения и меланомы, то от инфракрасного излучения поможет только соответствующая одежда и тень. В связи с этим все же необходима подробная информация, так как инфракрасное излучение является одним из основных факторов, вызывающих преждевременное старение кожи. При использовании УФ-фильтров для защиты от солнца, они должны быть интегрированы в DMS матрицу, и настоятельно рекомендуется применять их только по необходимости. В результате регулярного использования дневных кремов с УФ-фильтрами, кожа испытывает постоянный стресс, которого следует избегать, кроме того эти кремы при постоянном применении предотвращают образование витамина D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола).
Снижения чувствительности кожи к солнечной радиации можно достичь путем добавления в кремы СМ-глюкана (карбоксиметилглюкан), поскольку это активное вещество оказывает защитное воздействие на клетки. Он также слегка разглаживает кожу и является отличной добавкой к омолаживающим базисным кремам с повышенным содержанием липидов.
2. Поддержание процесса регенерации кожи
2.1. Избегать контакта с некоторыми компонентами
Важнейшее требование корнеотерапии к используемым компонентам по уходу за кожей – они не должны негативно влиять на регенерацию кожи или не вызывать раздражение кожи. Поэтому рекомендуется избегать следующих компонентов:
— Парфюмерные отдушки – аллерген №1 в продуктах по уходу за кожей
— Консерванты – вещества, вызывающие аллергию № 2
— Минеральные масла и нелетучие силиконы – высокие концентрации могут влиять на регенерацию кожи
— Эмульгаторы – могут вызвать нарушения барьера.
2.2. Незаменимые жирные кислоты
Линолевая кислота (омега-6) является важным корнеотерапевтическим компонентом и обычно применяется в связанной форме как натуральный фосфатидилхолин (липосомы, наночастицы). Она также присутствует в роговом слое, в составе барьерного активного церамида I:
Дефицит церамида I может привести к расстройству барьера и появлению чешуек на коже. Снижение концентрации фолликулярных липидов и церамида I также играют значительную роль в комедогенезе акне. Благодаря содержанию линолевой кислоты и способности подавлять выработку дополнительного себума кожей, фосфатидилхолин является весьма эффективным в лечении первой и второй стадии акне. Он также применим для так называемых поздних акне (acne tarda), за исключением юношеских угрей. В целом, все расстройства ороговения позитивно реагируют на применение фосфатидилхолина.
Другими важными жирными кислотами являются ненасыщенные кислоты – гамма-линоленовая кислота (омега-6), содержащаяся в масле примулы и альфа-линоленовая кислота (омега-3), содержащаяся в льняном масле. 15-липоксигеназа (15-LOX) кожи и последующая редукция трансформируют эти кислоты в очень эффективные противовоспалительные метаболиты, то есть в 13-гидрокси-6,9,11-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrEg) и 13-гидрокси-9,11,15-октадекатриеновую кислоту (13-HOTrE) соответственно. И, кстати, часть линолевой кислоты будет преобразована в противовоспалительную 13-гидрокси-9,11-октадекадиеновую кислоту (13-HODE); 13-HODE ингибирует про-воспалительный лейкотриен B4 (LTB4).
Существует фундаментальное различие между местным применением незаменимых жирных кислот и их пероральным приемом, поскольку прохождение через печень, в последнем случае, предполагает образование арахидоновой кислоты (омега-6) и соответственно эйкозапентаеновой кислоты (омега-3), которые метаболизируются среди прочих в простагландины, тромбоксаны, простациклины и лейкотриены, все они демонстрируют гормона-подобные эффекты. Людям с атопическим дерматитом, которые довольно часто страдают от дефицита фермента дельта-6-десатураза, крайне полезно местное лечение гамма-, а также альфа-линоленовой кислотами.
Масло шиповника содержит до 25% альфа-линоленовой кислоты. Также значительной долей линолевой кислоты обладает масло виноградных косточек и масло зародышей пшеницы. Масло зародышей пшеницы также содержит до 15% пальмитиновой кислоты, а масло авокадо до 20%. Благодаря высокому содержанию фитостеролов масло авокадо является мощным средством для защиты и естественной регенерации кожи.
2.3. Носители активных агентов для поддержания процесса регенерации [6]
При использовании ревитализализирующих веществ, способ их высвобождения зависит от конкретного носителя. DMS структуры и содержащие фосфатидилхолин безводные олеогели с DMS компонентами постепенно высвобождают активные вещества, содержащиеся в них, и тем самым обеспечивают пролонгированный эффект, в то время как, липосомы (с водорастворимыми веществами) и наночастицы (с жирорастворимыми веществами) выпускают активные агенты в роговой слой, а также в более глубокие слои кожи относительно быстро. Путем добавления определенной концентрации DMS к липосомам и наночастицам можно влиять на скорость высвобождения активных агентов. Существуют также смеси липосом и наночастиц – так называемые «семисомы» («semisomes»).
Кстати, этот метод может также использоваться для того, чтобы до определенной степени влиять на гидратацию кожи и трансэпидермальную потерю воды (TEWL). Это влияние базируется на том, что липосомы и наночастицы не проникают в роговой слой в виде частиц, а изменяют состав слоев барьера кожи посредством слияния, временно увеличивая проницаемость. Этот механизм показан на рисунке.
В соответствии с принципом «расширенной корнеотерапии» проницаемость барьерных слоев может быть снова уменьшена при последующем нанесении DMS.
При обычном процессе производства средств для ухода за кожей часто производятся смеси липосом с одним и несколькими слоями (ламеллярные), поскольку ламеллярность, сама по себе, не имеет никакого влияния ни на емкость носителя, ни на его проникающие способности. Как уже упоминалось выше, при обсуждении транспортного механизма, в липосомальном препарате важное значение имеет только концентрация естественного фосфатидилхолина.
2.4. Витамины
Наиболее часто в качестве веществ, поддерживающих регенерацию, применяются витамины и родственные им вещества, а также их сложные эфиры, которые высвобождаются в коже посредством ферментативной реакции. Наиболее значимыми веществами в данном контексте являются:
Свойства и действие вышеупомянутых витаминов были подробно описаны в соответствующей литературе. Относительно витамина С следует добавить, что в липосомах он используется только в низкой концентрации (0,5%) для активизации коллагена в коже и ингибирования активности тирозиназы (важно при лазерном воздействии!). Обычные и высококонцентрированные нелипосомальные растворы (10% и более) оказывают только кератолитическое действие.
2.5. Физические меры для поддержки регенерации кожи
Стимулирование микроциркуляции, преимущественно в виде сопутствующих корнеотерапевтических воздействий, является одним из основных элементов в естественном процессе регенерации кожи. Что касается методов стимулирования, в первую очередь следует упомянуть массаж, однако спорт, физиотерапия, а также холодный душ также играют важную роль. Холодный душ поможет улучшить эластичность кожи, не в последнюю очередь, в связи с увеличением выделения гормонов надпочечников.
3. Индивидуальное решение кожных проблем
Ниже перечислены наиболее важные активные вещества с конкретными указаниями по уходу за кожей. Задача заключается в том, чтобы посредством косметологического ухода гарантировать эффективную профилактику, а также надолго сохранить нормальное функционирование кожи.
Нарушение процесса ороговения:
— Фосфатидилхолин в форме липосом, наночастиц (акне, ихтиоз)
— Энотера в наночастицах (акне, противовоспалительное)
— Льняное масло в наночастицах (акне тарда, противовоспалительное)
— Витамин А в наночастицах (акне, ихтиоз)
Эритема, раздражение:
— Босвелия в наночастицах (противовоспалительное действие посредством ингибирования активности 5-липоксигеназы, актинический кератоз [7])
— Витамин К в наночастицах (телангистазия, купероз, розацеа)
— Экстракт эхинации (телангистазия, купероз, розацеа, солнечные ожоги, периоральный дерматит)
— Энотера в наночастицах (противовоспалительное действие)
— Льняное масло в наночастицах (противовоспалительное действие)
— D-пантенол (стимуляция пролиферации клеток)
— СM-глюкан (защита клеток)
В живых клетках фосфатидилхолин отвечает за превращение церамидов в сфингомиелины. Увеличение уровня церамидов является индикатором процесса старения клетки.
4. Типичные anti-age активные компоненты
В частности, термин «anti-age» включает в себя активные вещества, способные временно изменить состояние кожи (сглаживание, уменьшение морщин и т.д.). Некоторые вещества также оказывают положительное влияние на водный баланс кожи, например, гиалуроновоя кислота и пептиды. Ниже приведены некоторые примеры:
Очень важным фактором является точное диагностирование состояния кожи перед применением соответствующих омолаживающих процедур, основанных на корнеотерапии. Для этого существует целый ряд различных процедур. Даже развернутое интервью может дать существенную информацию. Модульные измерительные приборы для диагностики гидратации кожи, содержания липидов, уровня трансэпидермальной потери воды (TEWL), эластичности, шероховатости кожи, меланина и покраснения кожи, кроме всего прочего, предоставляют основную информацию, которая может быть дополнена оценкой гормональных и генетических данных.
Последовательная оптимизация лечения может быть достигнута путем долгосрочной оценки интервью и данных измерений, обработанных на междисциплинарном программном обеспечении. В переводе на язык практики, это означает, что модульный метод воздействия корнеотерапевтическими препаратами дает возможность индивидуальной адаптации к конкретному состоянию кожи.
6. Уходово-лечебные процедуры.
Как уже было упомянуто выше, в связи с обсуждением проникновения липосом, состояние кожного барьера можно специально отрегулировать либо на проникновение (транспортировка), либо на барьерную функцию (защита кожи).
Этот принцип может быть легко интегрирован в процедуры по уходу за кожей. Вот пример ухода для проблемной, сухой, возрастной кожей лица.
(А) Очищение кожи
Слабо вспенивающиеся жидкие средства (поверхностно-активные вещества на основе сахаров без пережиривания).
(Б) Пилинг
Энзимные пилинги (на основе папайи, ананаса, минералов глины), удалить с кожи через 10 минут.
(В) Тонизирование
Д-пантенол и концентрат липосомов («пустые липосомы») подготавливают роговой слой для проникновения и уже обеспечивают повышенную дозировку линолевой кислоты.
(Г) Активные агенты
— Льняное масло в наночастицах
— Красный клевер, фитогормоны в липосомах
— Липосомы с НУФ
Активные компоненты наносят на кожу лица. После их впитывания можно сделать легкий массаж с масло авокадо и завершить моделирующей маской.
(Д) Завершение процедуры
DMS базисный крем с повышенным содержанием липидов закрывает кожный барьер.
(Е)Уход в домашних условиях
Для ухода в домашних условиях активные компоненты также могут быть смешаны с базисным DMS кремом. Активные компоненты будут постепенно высвобождаться, длительность периода высвобождения будет зависеть от концентрации. Следующая композиция может послужить примером для вышеупомянутого типа кожи:
DMS кремовую основу – 91%
Льняное масло в наночастицах – 5%
Витамин А в наночастицах – 2%
Бразильский кресс в липосомах – 2%.
7. Литература
1) Tabata N, O’Goshi K, Zhen YX, Kligman AM, Tagami H, Biophysical assessment of persistent effects of moisturizers after their daily Applications: Evaluation of Corneotherapy, Dermatology 2000;200:308-313
2) Lübbe J, Evidence-Based Corneotherapy, Dermatology 2000; 200:285-286
3) Yancey PH, Clark ME, Hand SC, Bowlus RD, Somero GN, Living with Water Stress: Evolution of Osmolytic Systems, Science 1982; 217: 1214-1224
4) Dröge W, Free Radicals in the Physiological Control of Cell Function, Physiol Rev 2002; 82: 47-95
6) Lautenschläger H, Liposomes, Handbook of Cosmetic Science and Technology (A. O. Barel, M. Paye and H. I. Maibach), 155-163, CRC Press Taylor & Francis Group, Boca Raton 2006
8) Lautenschläger H, Schön, geschützt und gepflegt: Make-up für die Problemhaut, Kosmetische Praxis 2006; 6: 8-9