криолиполиз процедура что это такое
Вся правда о криолиполизе
Благодаря впечатляющим результатам криолиполиз пользуется большей востребованностью во всем мире по сравнению с другими безоперационными процедурами по удалению целлюлита и жира. В чем заключается суть данной методики? При криолиполизе жировые клетки разрушаются с помощью холода. Но происходит это не в момент непосредственно воздействия, а за 2-3 месяца после завершения процедуры. На протяжении 1,5-2,5 месяцев количество жировых клеток начинает снижаться, а толщина гиподермы уменьшается до 25%.
Виды аппаратов криолиполиза
На данный момент существует два вида аппаратов для проведения криолиполиза :
Показания к криолиполизу
Криолиполиз выполняется на любых участках тела, кроме зоны декольте, шеи и лица. При этом жировой слой должен составлять от 1-2 см. При меньшей толщине складки процедуру не рекомендовано проводить. Криолиполиз используется:
Противопоказания к криолиполизу
Криолиполиз нельзя проводить при:
Преимущества криолиполиза
Криолиполиз пользуется популярностью благодаря тому, что:
Результаты от криолиполиза заметны уже через 2-4 недели после проведения процедур. Максимального эффекта можно достичь через 2 месяца. При этом видимое уменьшение жировой ткани в проблемных зонах составляет 2-4 см объема. Как правило, курс криолиполиза состоит из 1-3 сеансов, которые проводятся 1 раз через 2-4 месяца.
Для большего эффекта криолиполиз можно сочетать с другими методиками: например, мезотерапией, электролиполизом, различными массажами и т.д. Кроме того, необходимо соблюдать диету и активно выполнять физические упражнения.
Как проводится криолиполиз?
Перед криолиполизом специалист измеряет размер жировой складки. Исходя из проблемной зоны, выбирается один из четырех аппликаторов. Он вместе с гелевой прокладкой накладывается на участок тела. Аппликатор под действием вакуума втягивает жировую складку, охлаждая подкожный жир. Второй вариант выполнения криолиполиза заключается в прикладывании пластин к проблемным зонам и их плотном фиксировании. Вся процедура занимает не более часа.
При криолиполизе пациент сначала ощущает легкие покалывания, которые проходят спустя 15 минут. Во время процедуры нет боли и воспаления кожи. После снятия аппликатора кожа становится красной или слегка синеватой. Однако она возвращается к естественному цвету через 30 минут после криолиполиза. Возможно также онемение, которое проходит в течение получаса. Пациенты иногда чувствуют легкий озноб, что вполне нормально для данной процедуры.
Криолиполиз
Криолиполиз — способ уменьшения жировых отложений без операции при помощи холода. Это идеальный вариант локального похудения проблемных зон, с трудом поддающихся диетам и спорту. Криолиполиз безопасен для организма, а эффект заметен даже после одной процедуры.
Криолиполиз – метод, Zeltiq – компания
Методику криолиполиза изобрели Рокс Андерсон из Гарвардской медицинской школы и Дитер Манштейн из Массачусетской больницы. На разработку их вдохновило жизненное наблюдение. Медики заметили, что у детей, которые сосут много фруктового льда, на щеках часто появляются ямочки. Это подтолкнуло мужчин к исследованию воздействия холода на жировые клетки.
Разработку запатентовала компания Juniper Medical. В 2005 году для развития методики компания основала фирму Zeltiq, которая разработала аппарат CoolSculpting — первое в мире оборудование для криолиполиза. В 2008 году устройство успешно прошло клинические испытания, и Zeltiq получила эксклюзивную лицензию на использование технологии.
Изначально CoolSculpting использовали только для обработки боков, но в 2012 году появилась насадка для живота, в 2015 — для бедер. Zeltiq постоянно разрабатывает и внедряет новые насадки, так что сейчас криолиполиз применяют почти на любом участке тела
Как работает криолиполиз
Метод криолиполиза основан на локальном охлаждении подкожно-жировой клетчатки, что вызывает разрушение жировых клеток. При этом процедура проходит без хирургического вмешательства при помощи специального оборудования с вакуумной насадкой. Аппарат направляет холод непосредственно на жировые клетки, не задевая кожу, сосуды и другие ткани, поэтому метод безопасен для организма. Этот процесс называется парадоксом белой жировой ткани — она особенно чувствительна к холоду.
Воздействие низкой температуры запускает процесс разрушения (апоптоза) жировых клеток — они постепенно распадаются на отдельные элементы. После этого другие клетки поглощают получившиеся апоптические тельца, естественным образом перерабатывают и выводят из организма. Такой процесс расщепления и потери жира безопасен и не вызывает воспаления или попадания жиров в кровеносную и лимфатическую систему человека. Окончательный эффект будет заметен примерно через 2 месяца после процедуры.
Таким образом, криолиполиз активирует естественный процесс потери жировых отложений, что делает его отличной альтернативой хирургической липосакции. Благодаря этому результат выглядит гармонично, а восстановление после процедуры проходит быстро и без осложнений.
Награды и достижения
С момента создания методика криолиполиза обратила на себя внимание медицинского сообщества. Процедура была неоднократно одобрена FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) в различных категориях. Это значит, что Министерство здравоохранения США подтвердило безопасность и эффективность способа.
Признание FDA способствовало популярности процедуры — ее начали использовать по всему миру, а сама методика получила множество профессиональных премий. Например, в 2014 году процедура получила звание «Лучшая процедура для телу» по версии престижного американского специализированного журнала New Beauty, а журнал Allure включил создателя методики Дитера Манштейна в число самых влиятельных людей в индустрии красоты.
Криолиполиз c CoolSculpting
CoolSculpting — это фирменный аппарат для криолиполиза от создателей методики. При помощи насадок разной формы и размера им можно обработать любые участки тела.
Процедура помогает избавиться от упрямых жировых клеток, которые не поддаются диетам и спорту.
Это самый безопасный способ избавления от лишнего жира в проблемных областях. Самое приятное — жировые клетки выводятся из организма, а не просто уменьшаются в размере. Это значит, что они не смогут снова увеличиться в той же области тела!
Преимущества криолиполиза:
Области применения
Аппаратом CoolSculpting можно обработать любую область тела, которая страдает от лишнего подкожного жира. Обычно криолиполиз используют на крупных участках — животе, бедрах (со всех сторон), ягодицах, спине и пояснице, грудной клетке. Однако процедура проводится и на мелких зонах, например, коленях, плечах или втором подбородке.
Результаты и поддержание эффекта
Процедура криолиполиза запускает процесс расщепления и вывода жировых клеток, поэтому уменьшение объемов будет происходить в течение нескольких недель. Наиболее заметный результат будет через 8 недель, но сжигание жира может продолжаться до 6 месяцев после сеанса.
Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько процедур криолиполиза — зависит от количества жира, которое вы хотите убрать.
Один из главных плюсов криолиполиза — долговечность результатов процедуры. При традиционных методах жировые клетки уменьшаются в объеме и могут со временем увеличиться снова. Выведенные из организма после обработки аппаратом CoolSculpting жировые клетки не вернутся обратно, поэтому вероятность сохранить приобретенные формы намного выше.
Чтобы сохранить фигуру в отличной форме и не дать оставшимся жировым клеткам увеличиться в размерах создатели методики рекомендуют вести здоровый образ жизни. Включите в свою жизнь полезную пищу, крепкий сон и регулярную физическую активность, и новая фигура останется с вами навсегда!
Если вы хотите избавиться от упрямых проблемных зон и улучшить фигуру, криолиполиз — это ваш выбор! Эта процедура помогает добиться красивого тела естественным образом, без боли и неприятных побочных эффектов.
Часто задаваемые вопросы
Что я буду чувствовать во время процедуры криолиполиза?
Вы будете ощущать холод и легкое давление в области обработки. Параллельно можно читать, смотреть видео, работать или даже спать.
Сколько жира я потеряю после процедуры?
В среднем один сеанс криолиполиза уничтожает 20% жировых клеток в обрабатываемой области.
Сколько нужно процедур?
Каждый случай индивидуален. Обсудите свои ожидания со специалистом клиники, чтобы определить нужное количество сеансов криолиполиза и составить план посещений. Во многих случаях бывает достаточно одной процедуры.
Криолиполиз тела
Стоимость консультации при прохождении процедуры — 0 руб.
Один сеанс позволяет сократить жировую складку на 20-25%.
Шесть манипул в комплекте позволяют проводить сеанс практически на любой части тела.
Не нужно как-то специально готовиться к сеансу или ухаживать за тканями после его проведения.
Аппарат автоматически настраивается на параметры пациента, а система безопасности предотвращает переохлаждение и отморожение.
Процедура не вызывает дискомфортных ощущений, кроме несильного покалывания.
В клинике «Лазерный Доктор» одни из самых низких цен на криолиполиз в Санкт-Петербурге.
Криолиполиз
Проводится криолиполиз аппаратом Cocoon Cooltech, который автоматически подбирает параметры проводимой процедуры после введения данных о пациенте. Кроме того, аппарат позволяет одновременно обрабатывать две зоны двумя разными манипулами. Cocoon Cooltech имеет шесть манипул:
Какой-либо сложной подготовки криолиполиз не требует. Специалисты рекомендуют за несколько дней до сеанса отказаться от употребления спиртных напитков, а за пару часов до проведения процедуры исключить питьё и приём пищи.
Также перед проведением процедуры следует записаться на консультацию к врачу-дерматокосметологу. На ней вы узнаете про вакуумный криолиполиз, как будет проводиться процедура, а также сможете задать специалисту вопросы по предстоящему сеансу. После консультации врач опросит вас и осмотрит проблемные зоны, оценит эффективность процедуры именно для вас, определит необходимое количество сеансов и выявит имеющиеся противопоказания.
Отмечается, что если перед процедурой провести LPG-массаж, то результат после криолиполиза будут более выраженным.
Перед проведением процедуры специалист замеряет объём подкожно-жировой клетчатки, после чего вводит параметры пациента в память аппарата. На основе введённых данных аппарат автоматически настаивает конфигурацию проведения процедуры.
Как таковой восстановительный период после процедуры не требуется. После проведения процедуры криолиполиза живота (или других частей тела) иногда возможно появление небольших синяков, отёчности и локального повышения температуры. Всё это является естественной реакцией кожи на проведение процедуры, а потому не должны вызывать у пациента никакого беспокойства. К тому же все эти проявления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Обморожение после криолиполиза исключено при проведении сеанса профессиональным врачом на оригинальном сертифицированном оборудовании.
В постпроцедурный период следует исключить:
• Посещение сауны и бани, приём горячих ванн или душа в течение недели.
• Согревающее обёртывание обработанной области.
• Любые процедуры, затрагивающие жировую ткань.
Для ускорения снижения объёма подкожно-жировой складки рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день и проводить лимфодренажные процедуры.
Индивидуальную консультацию врача можно получить БЕСПЛАТНО при прохождении процедуры. Без прохождения процедуры стоимость консультации от 400 р.
Криолиполиз
Аппаратная косметология
Лазерная косметология
Инъекционная косметология
Эпиляция
Эстетическая косметология
Коррекция фигуры
Косметология для мужчин
Лечения выпадения волос
Насколько безопасна процедура криолиполиза
Эффект криолиполиза часто сравнивают с операционной липосакцией, однако методика аппаратного воздействия холодом имеет ряд преимуществ:
Криолиполиз: противопоказания
Криолиполиз становится прекрасным решением проблемы жировых отложений, «жировых ловушек» и целлюлита в тех случаях, когда традиционные методы оказываются бессильными, кавитация противопоказана, а агрессивные препараты и хирургическое вмешательство просто вселяют страх. Однако, несмотря на все преимущества данной методики, стоит отметить и ее противопоказания, которые заключаются в таких состояниях:
Эффект криолиполиза: до и после
Криолиполиз – эффективный способ избавления от излишков подкожного жира и целлюлита. Такой результат достигается благодаря аппаратному воздействию холодом на жировые клетки, которое вызывает их деградацию с последующим выведением естественным путем через лимфу.
Выраженный и стойкий эффект, полная атравматичность и безболезненность сделали эту методику весьма популярной среди пациентов.
Сколько нужно процедур для достижения стройности силуэта? После проведения криолиполиза результат постепенно проявляется на протяжении 2-4 недель. Через пару месяцев объем подкожно-жировой прослойки сокращается в общей сложности до 35%. Периодичность процедуры криолипосакции составляет 1,5-2 месяца. После каждого сеанса криолиполиза толщина подкожно-жировой клетчатки на обрабатываемом участке сокращается в среднем на 3-5 см. Без сомнения, результаты криолиполиза до и после будут разительными.
Криолиполиз: Москва, стоимость процедур
Стоимость криолиполиза зависит от многих факторов. Здесь учитываются: уровень применяемого оборудования, квалификация специалистов, которые проводят процедуру, количество и площадь участков воздействия, размер применяемых насадок. Поэтому однозначно ответить, сколько стоит криолиполиз, сможет только врач, после изучения вашей клинической картины, определения показаний к применению и составления индивидуальной программы криолипосакции.
Бытует мнение, что все новое стоит невероятно дорого.
Что же касается стоимости криолиполиза, то эту процедуру, безусловно, нельзя назвать бюджетной. Однако оценивая эффект криолипосакции, в конечном итоге пациенты приходят к мнению, что она того стоит, тем более, что можно найти клиники, в которых действуют акции на криолиполиз.
Только представьте, сколько вы могли потратить на хирургическую липосакцию, или на тренажерные залы и специальные массажи, которые все равно не принесли бы столь выраженного результата, как криолиполиз.
Если вы намерены пройти процедуру криолиполиза, цена процедуры будет далеко не бюджетной, но по сравнению с эффективностью метода, вполне демократичной. Цены на криолиполиз в Москве имеют достаточно сильный разбег вследствие разного уровня клиник, их технической оснащенности, профессионализма докторов, размеров применяемых насадок и так далее.
В среднем на одну процедуру криолиполиза цена составляет от 15 до 25-30 тыс. рублей. Однако вы существенно сможете сэкономить на криолиполизе, цена которого может снизиться до 9 тыс. рублей и ниже благодаря акционным предложениям.
Однако на процедуре можно существенно сэкономить и получить более доступную стоимость криолиполиза. Как это возможно? Очень просто. Клиника «Бьюти Мед Клиник» регулярно предоставляет на криолиполиз акции, благодаря которым вы сможете получить на криолиполиз скидку от 10% и выше. А если вы являетесь нашим лояльным клиентом и владельцем абонемента, тогда, выполнив криолиполиз по купону, вы сможете сэкономить еще больше.
Эффективность и безопасность криолиполиза: кто делал — подтвердит
Сеанс криолиполиза занимает 30-50 минут и позволяет удалить до 3-5 см толщины жировой складки. Максимальный эффект проявляется через 2-4 недели, когда организм завершает вывод продуктов распада жировых клеток с помощью естественных метаболических процессов. Для этого также рекомендуют сочетать криолиполиз с процедурами лимфодренажного массажа. Лазерный криолиполиз имеет минимальное количество противопоказаний, а побочные эффекты, различного рода угрозы для здоровья и осложнения полностью исключены.
Сегодня можно сделать криолиполиз в салоне красоты достаточно высокого уровня или клинике. Отдавая предпочтение какому-либо из учреждений, поинтересуйтесь о квалификации специалистов, уровне оборудования и политике ценообразования. Когда предлагаются подозрительно низкие цены на эту услугу, если, конечно, они не акционные, скорее всего вы имеете дело с недобросовестными исполнителями. Будьте внимательны и доверяйте заботы о собственном здоровье и красоте только надежным и проверенным клиникам.
Процедура криолиполиза направлена на устранение жировых излишков, застарелых отложений жира и проявлений целлюлита. Она является безопасной, безболезненной, атравматичной и очень эффективной. Это подтверждают многочисленные клинические исследования, а также пациенты, которым в процессе похудения криолиполиз оказал огромную помощь. Не даром аппаратный криолиполиз часто сравнивают с хирургической липосакцией.
Клиника «Бьюти Мед Клиник» предоставляет на выбор широкий спектр профессиональных косметических методик по доступным ценам. Перечень наших услуг, состав медицинского персонала, цены на процедуры, акционные предложения – все это и много другой полезной информации вы сможете найти на нашем сайте. Или посетите наш эстетик-центр непосредственно, ведь, как говорится, лучше одни раз увидеть.
Криолиполиз: где сделать качественно и недорого
Обязательным условием для достижения такого успеха является выполнение процедуры врачом высокой квалификации с помощью оригинального оборудования. Если вы решили сделать криолиполиз, важно выбрать надежную клинику, которая специализируется на данной процедуре. Клиника «Бьюти Мед Клиник» профессионально оказывает большое количество современных косметических услуг, цены на которые являются весьма лояльными и не превышают среднего уровня расценок, предлагаемых на подобные процедуры другими медицинскими и эстетическими центрами Москвы.
Мы выполняем криолиполиз различных участков тела:
С нами ваши желания быть красивыми станут более доступными.
Криолиполиз: настоящее и будущее
Между первым наблюдением, свидетельствующим о повышенной чувствительности жировой ткани к воздействию низких температур, и изобретением первого аппарата для криолиполиза прошло больше ста лет. Однако о механизме действия холода на адипоциты ученые спорят до сих пор.
Процедуры удаления локальных жировых отложений — это самая быстроразвивающаяся отрасль эстетической медицины. Непрерывное распространение проблемы избыточного веса и ожирения, которое ВОЗ называет проблемой XXI в., а также спрос на стройную фигуру, диктуемый масс-медиа, заставляют все больше и больше пациентов прибегать к услугам специалистов в области эстетической медицины. В распоряжении специалистов имеется большое количество методик, позволяющих избавить пациента от избыточных жировых отложений, — от классической хирургической липосакции до современных неинвазивных методов липолиза. Особое место среди них занимает криолиполиз — локальное воздействиенажировуютканьнизкимитемпературами. Этот метод, с одной стороны, запускает внутриклеточный липолиз, с другой стороны, стимулирует апоптоз адипоцитов — естественный для организма процесс. Это выгодно отличает криолиполиз от других методик, при которых происходит непосредственное разрушение клеток (некроз) и одномоментное высвобождение большого количества липидов. После криолиполиза уменьшение жировых отложений происходит постепенно, поэтому отсутствует резкое повышение уровня липидов в крови. Это, а также длительно сохраняющийся результат, высокая безопасность метода и возможность сразу после процедуры вернуться к своей повседневной деятельности позволили криолиполизу завоевать популярность как у пациентов, так и у врачей.
История криолиполиза
Рис. 1. Холодовой панникулит — diponecrosis e frigore — у мальчика
Механизм криолиполиза
Рис. 2. Гистологические изменения в жировой ткани в разные сроки после процедуры криолиполиза (на моделях свиней)
Точные механизмы реализации гибели адипоцитов в результате криолиполиза до сих пор неясны, многие данные о влиянии низких температур на ткани перенесены из наблюдений в области трансплантологии и хирургии. В настоящее время существует несколько гипотез, каждая из которых имеет право на существование.
Нервы
Кровеносные сосуды
Обзор доклинических и клинических исследований
Рис. 3. Патологическое разрастание жировой ткани по типу парадоксальной жировой гиперплазии (около 5 мес после выполнения криолиполиза)
Так или иначе, риск развития парадоксальной жировой гиперплазии (даже если суммировать его с другими рисками осложнений от проведения этой процедуры) не делает криолиполиз опаснее, чем другие методики, если же сравнивать криолиполиз с процедурами, имеющими сопоставимую эффективность (результат за одну процедуру), можно смело утверждать, что криолиполиз — одна из самых безопасных методик в руках косметологов.
От чего зависит эффективность криолиполиза?
Эффективность криолиполиза оценивается по количеству удаленной жировой ткани — разнице толщины жирового слоя до воздействия и спустя 2 мес. после выполнения процедуры. Чем больше адипоцитов подвергнется холодовому воздействию и чем интенсивнее оно будет (что определяется температурой и длительностью охлаждения), тем более выражен результат процедуры. Также он будет зависеть и от использования т.н. усилителей эффекта — местных (массаж, лимфодренаж, ударно-волновая терапия) и общих (диеты и физические нагрузки). В общем виде эту зависимость можно представить в виде следующей формулы:
Эффективность криолиполиза (количество устраненной жировой ткани) = Количество охлажденной жировой ткани × Температура в области воздействия × Длительность процедуры × Факторы усиления эффективности.
Таблица 1. Исследования эффективности криолиполиза*
* Измерение толщины жировой складки в исследованиях выполнялось с помощью калипера, толщины жирового слоя — с помощью
УЗ-сканирования.
П — проспективное исследование.
Р — ретроспективное исследование.
КС — клинический случай.
CIF — показатель интенсивности охлаждения (Cooling Intencity Factor), введен компанией Zeltiq как мера скорости отвода тепла из ткани, высокий CIF определяет более высокую скорость отвода тепла или более холодный цикл:
CIF 33 соответствует отводу тепла с интенсивностью 64 мВт/см 2 ;
CIF 37 — 68,3 мВт/см 2 ;
CIF 42 — 72,9 мВт/см 2
Количество охлажденной жировой ткани
Объем чаши
Чем больше объем чаши аппликатора, тем потенциально большую по объему складку в него можно втянуть с помощью вакуума. В идеале аппликатор должен соответствовать конкретному размеру жировой складки, но это невозможно, поскольку жировые отложения имеют разный размер и форму и сильно отличаются у разных людей. В настоящее время ни один из производителей не представил аппликатор с изменяемой геометрией — компании идут по принципу разработки аппликаторов разных форм и объемов. Задача специалиста сводится к корректному планированию процедуры, чтобы в процессе ее проведения максимальный объем жира из проблемных складок был втянут в правильно выбранный аппликатор. Чем больше аппликаторов в конкретном аппарате, тем на большем количестве анатомических областей может выполняться процедура: например, малые — для обработки плечевой области, большие — для захвата жировой складки на животе. Принцип «больший объем аппликатора = большая эффективность» не всегда действует в случае криолиполиза. Если увеличивать размер аппликатора и в особенности расстояние между его боковыми стенками, то жировая ткань в центре складки будет охлаждаться меньше, чем на периферии. Также в большой складке будет сохраняться более интенсивное кровообращение, обеспечивающее обогрев тканей.
Рис. 4. Температура на поверхности кожи и в жировом слое при охлаждении кожной сладки (температура панелей –7 °С,
время процедуры — 10 мин)
Сила вакуумного воздействия
Именно при помощи вакуума происходит аспирация жировой складки внутрь чаши аппликатора. Чем сильнее вакуум, тем больше жира втянется и тем лучше будет результат. В ходе проведения процедуры криолиполиза стремятся добиться полного заполнения чаши аппликатора жировой складкой. Однако в некоторых случаях, например при обработке плотного жира, давление вакуума (всасывание складки) вызывает дискомфорт. Выигрывают аппараты, в которых этот параметр можно настраивать в широких пределах — сильнее или слабее в зависимости от индивидуальных показаний.
Температура в области воздействия
Существует 2 типа аппаратов для криолиполиза:
Аппараты, в которых нет возможности регулировать температуру, обладают одновременно плюсами и минусами. С одной стороны, всем пациентам делают процедуру криолиполиза по унифицированному протоколу, который гарантирует высокий уровень безопасности. С другой стороны, специалист не может влиять на эффективность процедуры путем изменения температуры.
Строгий температурный режим означает также то, что температура на поверхности кожи будет удерживаться на нужном «эффективном» значении, но при этом не будет пересекать критическую черту. Но это правило не так просто соблюдать, поскольку аппараты криолиполиза отбирают тепло от живой ткани, которая обогревается изнутри, и степень этого обогрева непосредственно зависит от анатомических и физиологических особенностей. Идеальный аппарат криолиполиза должен мгновенно реагировать на появление критически низких значений температуры и прекращать охлаждение. Для этого устройства, такие как вышеупомянутый аппарат Z Lipo, оснащаются температурными датчиками и механизмом обратной связи, которые позволяют удерживать температуру на нужном уровне в течение всей процедуры.
Длительность процедуры
Длительность охлаждения, как правило, составляет 1 час. Впрочем, на сегодняшний день не опубликовано исследований, где доказана прямая связь между длительностью охлаждения и эффектом. Время процедуры 1 час было определено специалистами компании Zeltiq в ходе самых первых исследований — они обнаружили, что процедуры криолиполиза, которые длятся больше 1 часа, не дают практически никакого прироста в эффективности по сравнению с часовыми. Кроме того, эстетическая процедура, которая длится больше 1 часа, вряд ли будет востребованной (неудобно для пациента). Поэтому практически во всех аппаратах для криолиполиза время охлаждения — 1 час или меньше. Однако в некоторых устройствах его можно менять в зависимости от индивидуальных потребностей.
Факторы усиления эффективности
Массаж
Феномен увеличения эффективности криолиполиза при добавлении массажа исследователи объясняют тем, что триглицериды, переведенные внутри адипоцитов в твердое состояние «липидного льда», дополнительно повреждают клеточные стенки и органеллы жировых клеток при механическом сдавливании. В результате массажа больший процент адипоцитов получает критическое повреждение и гибнет в результате апоптоза и некроза, чем и обусловлено увеличение эффективности криолиполиза. Другое возможное объяснение: массаж улучшает кровообращение и, как следствие, повышает концентрацию кислорода в тканях. При резком увеличении концентрации кислорода образуется большое количество его активных форм, которые нарушают функционирование трансмембранных ферментов, что в конечном счете может приводить к запуску апоптоза через внутриклеточный путь его активации.
Ударно-волновая терапия
Механизм увеличения эффективности криолиполиза при воздействии ударной волны предположительно такой же, как у массажа. Преимущество ударно-волнового воздействия перед массажем в том, что ударная волна — это энергия, которая проникает глубже и действует более интенсивно. Также при использовании ударно-волновой терапии (УВТ) в меньшей степени проявляется человеческий фактор: от умения специалиста практически ничего не зависит, тогда как при массаже такие умения важны.
Количество процедур
Область воздействия
Интересно, что вышеупомянутая парадоксальная жировая гиперплазия по некоторым данным чаще развивается при обработке передней стенки живота, когда используется большой по размеру аппликатор.
Криолиполиз с Z Lipo
В 2015 г. немецкая компания Zimmer, более 45 лет занимающаяся разработкой и производством медицинских аппаратов для криотерапии, представила аппарат для криолиполиза Z Lipo (рис. 5). Его уникальность состоит в возможности изменения всех параметров процедуры криолиполиза, что позволяет выбирать оптимальные настройки для каждого пациента и каждой зоны:
Эти три параметра можно индивидуально настроить не только для каждого пациента, но и в масштабах одной аппликации. Каждая аппликация состоит из трех автоматически сменяемых друг друга этапов, параметры каждого этапа могут быть индивидуальны.
Для регуляции количества охлаждаемой жировой ткани разработано 3 вакуумных аппликатора:
С помощью аппликатора Large обрабатываются большие участки жировых отложений, например передняя поверхность живота. Аппликатор Small позволяет проводить процедуры в сложных участках с малым количеством жира. При этом независимое управление позволяет одновременно использовать 2 любых аппликатора, что обеспечивает сокращение длительности процедур.
Рис. 5. Аппарат Z Lipo (Zimmer, Германия) с насадками Small, Medium и Large
Интенсивность затягивания жировой складки настраивается с помощью регуляции силы вакуума в аппликаторах. Всего имеется 10 уровней мощности вакуума, которые могут задаваться на каждом аппликаторе по отдельности. Кроме непрерывного режима работы имеется 3 импульсных программы, обеспечивающих вакуумный массаж на первом и заключительном этапе процедуры. Таким образом, за одну процедуру возможно переключение трех разных режимов вакуума.
Настройка температуры охлаждающих панелей возможна в пределах от –10 до +5 °С. В системе Z Lipo обеспечивается точный контроль температуры охлаждающих панелей, что позволяет подобрать оптимальные параметры воздействия и обеспечивает защиту от обморожений. Также для защиты от обморожения используются универсальные пропиленгликолевые гелевые коврики, одинаково подходящие для любого из аппликаторов.
Еще одним из регулируемых параметров является длительность процедуры, которую можно задавать в пределах от 1 до 60 мин.
С помощью Z Lipo можно проводить обработку жировых отложений в следующих областях:
Комбинированное воздействие: Z Lipo и Z Wave
Сочетание процедур криолиполиза и УВТ возможно с использованием аппаратов Z Lipo и Z Wave (Zimmer MedizineSysteme, Германия). По заявлению производителей, проведение процедуры радиальной УВТ (Z Wave) сразу после процедуры криолиполиза (Z Lipo) увеличивает эффективность последней в 2 раза (рис. 6).
Рис. 6. Сравнение эффективности криолиполиза и сочетанного воздействия: криолиполиз + УВТ и криолиполиз + массаж
Аппарат Z Wave генерирует ударные волны с помощью баллистического электромагнитного механизма, который находится внутри рабочей рукоятки и передает эти волны тканям через специальный наконечник-ударник, имеющий закругленную форму и распространяющий волны радиально (рис. 7). Таким образом, ударные волны не фокусируются внутри тела, их энергия распределяется равномерно. Частота формирования волн задается в диапазоне 1–22 Гц с помощью регулятора. Энергию импульса (удара) можно определить как до, так и в процессе генерирования импульсов — она корректируется в интервале 60–185 мДж с шагом 10 Дж. Максимально возможная частота обусловлена выбранным уровнем энергии. Максимальная глубина проникновения волн, испускаемых Z Wave, составляет 35 мм.
Рис. 7. Аппарат Z Wave (Zimmer, Германия)
Ударно-волновое воздействие непосредственно после процедуры криолиполиза усиливает повреждения адипоцитов предположительно как за счет механического повреждения (колебания «липидного льда» повреждает клеточную мембрану и органеллы адипоцитов), так и за счет активации реперфузии тканей и запуска окислительного стресса. Также возникает лимфодренажный эффект, приводящий к некоторому временному результату от процедуры в течение суток по ее завершении. Дополнительным существенным плюсом ударно-волнового воздействия является активация образования коллагена и эластина, что обеспечивает подтяжку кожи. Это особенно актуально в областях, где после уменьшения жировой прослойки может наблюдаться провисание и дряблость кожи.
Группа ученых под руководством доктора Дж. А. Ферраро (G.A. Ferraro) изучила эффективность сочетания криолиполиза и УВТ [27] на 50 пациентах, которым было выполнено в среднем 3,73 процедуры сочетанной терапии с промежутком в 15 дней между сеансами. После окончания эксперимента было отмечено существенное уменьшение окружности толщины жировой складки в обрабатываемых областях (табл. 2). При этом уменьшение жирового слоя сопровождалось существенным уменьшением проявлений целлюлита.
Таблица 2. Результаты сочетанного использования криолиполиза и УВТ
Обрабатываемая зона | Средняя величина уменьшения окружности (см) | Среднее уменьшение толщины жировой складки (см) |
Живот | 6,86 | 4,50 |
Бедра | 5,78 | 3,60 |
Руки | 2,75 | 2,10 |
Ягодицы | 5 | 4 |
Лодыжки | 2,25 | 1 |
Заключение
Несмотря на то что точные механизмы гибели адипоцитов при криолиполизе еще до конца неясны, высокая эффективность и безопасность метода для коррекции контуров тела доказана. В настоящее время специалисты находятся в поиске оптимальных параметров проведения процедур: температуры, длительности, кратности и необходимости использования «усилителей эффективности». Представляется, что в будущем наилучшие перспективы будут иметь «открытые» системы, такие как аппарат Z Lipo, позволяющие регулировать все эти параметры в зависимости от индивидуальных показаний. Также многообещающим является использование комбинированной технологии — криолиполиз и УВТ, реализуемое с помощью Z Lipo и Z Wave. Подобное сочетание дает не только более выраженное уменьшение жировой прослойки, но и обеспечивает подтяжку кожи.