легкое лаппатирование что это

Лаппатированный керамогранит и плитка: что это, плюсы и минусы

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Узнайте, что значит «лаппатированная плитка» и почему она достойна занять место в вашем интерьере. Достоинства и недостатки этого материала, а также советы по монтажу и уходу ждут вас в этой статье.

Лаппатированный керамогранит и плитка: что это такое

Лаппатированная плитка — это специальным образом обработанный материал, который имеет неоднородную фактуру.

Само слово «лаппатированный» происходит от итальянского «lappato», что означает «притёртый». Перевод термина объясняет технологию обработки. На этапе полировки с прессованной и обожжённой керамики нарочно снимают очень тонкий слой. Поверхностная шлифовка затрагивает лишь некоторые участки. Благодаря этому рельеф приобретает особое своеобразие. Технологию обычно применяют к керамограниту: лаппатированный керамический гранит встречается намного чаще, чем «притёртая» плитка стандартной прочности.

Свойства лаппатированного керамогранита

В первую очередь такой керамогранит ценят за оригинальный внешний вид. В каких-то местах лаппатированная поверхность гладкая, в каких-то слегка шероховатая, а в каких-то и вовсе не тронутая шлифовкой.

Обработка позволяет добиться эффекта мягкого глянца. В отличие от полированной плитки, которая активно отражает свет и бликует на солнце, лаппатированный керамогранит лишь деликатно поблёскивает. Это отличный компромисс между абсолютно матовой и глянцевой плиткой и интересный штрих в отделке интерьера.

Плюсы и минусы лаппатированной поверхности

Плюсы

Минусы

Лаппатированная плитка не имеет специфических недостатков. У неё те же минусы, что и у обычной керамики.

Вам могут пригодиться

Применение: лаппатированная плитка в интерьере

Из-за высокой прочности и износостойкости в большинстве случаев лаппатированную плитку используют как напольное покрытие. Однако с помощью неё можно оформить и стены, а ещё ниши, арки или камин.

Источник

Чем хорош лаппатированный керамогранит?

Керамический гранит делится на несколько видов по типу поверхности: матовый керамогранит, полированный, лаппатированный. Непосвящённому человеку с ходу и не разобраться в нюансах отдельных классов. Матовая плитка, как и глазурованная, интуитивно понятна. Да и опыт, связанный с ними, у каждого имеется. А вот остальные типы нуждаются в объяснении. Особенно, тот, который изготавливается лаппатированием.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

На ощупь лаппатированный керамогранит немного шершавый.

Быстрая навигация по статье

Особенности лаппатированного керамогранита

Технологию производства придумали итальянцы, отсюда и название: «лаппато» в переводе означает «потёртый». Название характеризует последний технологический этап изготовления преполированного керамического гранита. Начальные этапы ничем не отличаются от тех, которые проходят иные виды.
легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Porcelanosa (Испания).

Чтобы добиться качества поверхности, выраженной названием, полотно плиты шлифуется особым образом. Специальные шлифовальные инструменты снимают тонкий слой плитки, причём неравномерно. В итоге обработка керамики носит локальный характер: местами мы видим шероховатый или матовый керамогранит, некоторые участки отполированы, остальные и вовсе не затронуты. Подобная неоднородность ведёт к специфическим декоративным и функциональным качествам.
Видео-обзор видов керамогранита:

Характеристики

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Meissen Keramik Playa (Германия), 2100 р/м². Имитация натурального камня с прожилками кварца.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Meissen Keramik Arkos (Германия), 2100 р/м².

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

CF Systems Ампато (Россия), 1500 р/м².

Плюсы и минусы лаппатированного керамогранита

Достоинства

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Мозаичный керамогранит Meissen Keramik Daino (Германия), 2100 р/м². Размер 44.6х22.2 см.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Gardenia Orchidea Infinity stone (Италия).

Недостатки

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит под дерево Cisa MyWood (Италия).

Сфера использования

Основное назначение преполированного керамогранита – создание долговечного и надёжного покрытия для пола, не лишённого привлекательных декоративных свойств. Обусловлено это чрезвычайной крепостью материала. Особенности обработки полотна открывают дорогу для использования его в местах с повышенной проходимостью. Поэтому чаще всего этот вид искусственного камня можно встретить не в жилых, а в коммерческих и других общественных учреждениях.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Piemme (Valentino) Avant Garde (Италия).

Основные функциональные преимущества керамогранита – морозо- и термостойкость. Поэтому дизайнеры любят его за возможность работать с ним на улице и при облицовке печей и каминов. С его помощью, помимо прочего, изготавливают столешницы, они получаются эффектными и прочными.

Дизайнерские вариации

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Лаппатированный керамогранит GAMBARELLI SALOON (Италия).

Исходя из преимуществ полуполированного керамогранита, можно сделать вывод: это одно из лучших решений при отделке частных домов (и всё чаще квартир) и общественных мест. Матовая плитка слилась с глянцевой, образовав крепкий и эффектный облицовочный материал. Он неприхотлив в эксплуатации, легко моется (не рекомендуем использовать абразивы), устойчив к бытовым «неприятностям». Преполированный керамогранит – истинная находка для людей, стремящихся к надёжному и стильному интерьеру и экстерьеру.

Источник

Что такое лаппатированный керамогранит?

Для облицовки поверхностей как внутри, так и снаружи помещения может применяться множество материалов, в том числе из обожженной глины. Керамический гранит выгодно отличается от обычной плитки, но и он бывает разный. Существует не менее 10 видов керамогранита. Если оценивать материал по гладкости лицевой поверхности, то вариантов всего три:

Лаппатированная плитка – это искусственный материал, имеющий характерную шлифовку, где гладкая поверхность соседствует с неполированными местами. Трудно сказать, насколько случайно возник такой метод обработки плитки, но сегодня лаппатированный (с итальянского − «потертый») керамогранит получил широкое распространение и имеет ощутимые преимущества в сравнении с исключительно глянцевой или матовой поверхностью.

С одной стороны, он выглядит необычно, смягчая блеск глянца, с другой – смотрится дороже однородной матовой поверхности. Практичность материала выражается в менее скользкой поверхности, чем у полированной плитки, что дает широкие возможности применения. Таким образом, лаппатированный керамогранит сочетает респектабельность и утилитарность одновременно.

Технология производства и особенности материала

Первый этап такой же, как и при производстве остальных видов керамогранита.

Сначала создается порошок, в состав которого входит вода, глина, слюда, кварцевый песок, плавни (полевые шпаты и пегматиты) и некоторые добавки. Порошок прессуется под давлением 400−500 кг/см² и обжигается при температуре 1200−1300 о С. В результате получается материал, известный как керамогранит – твердый искусственный камень с минимальной пористостью поверхности.

С помощью окислов металлов создаются оттенки и наносятся рисунки. Керамогранит имеет однородную структуру, в отличие от обычной керамической плитки, где рисунок наносится лишь на лицевую сторону. Преимущество керамического гранита в том, что рисунок не может стереться или отколоться с его поверхности.

Несмотря на название, к настоящему граниту керамогранит отношения не имеет и назван так, поскольку отличается высоким уровнем устойчивости ко внешнему воздействию.

Технология производства

Лаппатированная плитка создается путем особой обработки − снятием небольшого слоя поверхности специальным полировочным камнем. За счет меньшей глубины обработки поверхность материала частично приобретает зеркально гладкую поверхность, в то время как соседствующие с ней места остаются шероховатыми. Спонтанное распределение гладких и матовых участков придает материалу необычную фактуру, оцененную дизайнерами.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Технология зародилась в Италии в конце ХХ века. Сегодня лаппатированный керамогранит производится во многих странах мира.

Ключевые характеристики полуполированной плитки

Особенность производства материала придала лаппатированному керамическому граниту следующие характеристики:

Менее скользкая полуполированная плитка может относительно безопасно использоваться в местах, где пол бывает влажным, например, на улице или во входных группах.

Лаппатированный керамогранит выпускается в различных размерах. Наиболее распространенными являются параметры: 30х30, 30х45, 45х45 и 60х60. Наибольший размер используется для отделки фасадов (120х360). Крупный размер сложен в обработке вследствие значительного веса. Минимальным размером можно считать 5х5 мм, его используют в мозаике.

Важно!

Керамогранит сложнее обрабатывать, нежели обычный кафель. Обрезка материала может производиться с помощью плиткореза или обычной болгарки. Использование последней не позволяет производить аккуратные резы, а также создает пыль, вредную для органов дыхания человека. Также возможно использование гидроабразивной резки.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Технология создания керамогранита из-за обработки при высоких температурах на стадии обжига предполагает некоторую деформацию края плитки. Это означает, что независимо от качества оборудования каждая плитка будет иметь незначительные расхождения в размерах. При укладке керамогранита будут возникать нежелательные отличия в толщине шва. Калибр в керамограните является тем показателем, который указывает на допустимые расхождения в размерах плиток одной партии.

Избежать расхождения и получить идеально ровные края и размеры можно путем обрезки краев плитки на специальном оборудовании (путем ректификации). Логично, что ректифицированный керамогранит имеет более высокую стоимость.

Керамогранит выпускается толщиной от 3 до 30 мм. Стандартным значением этого параметра для помещений является 8,6 мм. Как правило, толщина прямо пропорциональна площади плитки. Но есть и исключение – тонкий керамогранит, используемый для фасадов.

Плюсы и минусы лаппатированного керамогранита

Лаппатированный керамогранит обладает своими преимуществами и недостатками. Преимущества лаппатированного керамического гранита во многом связаны с характерным способом шлифовки.

Преимущества лаппатированного керамогранита

Есть у материала и недостатки

Дизайнерские решения

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Отделка жилых помещений

Благодаря высокой практичности и присущей камню эстетичности лаппатированный керамогранит получил широчайшее распространение при отделке жилых и нежилых помещений как внутри, так и снаружи.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Покрытие стен и пола

Полуполированная плитка используется для покрытия стен и пола в частных интерьерах, общественных местах и технических помещениях. Многообразие задач определило широкую палитру создаваемых цветов, рисунков и текстур.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Технические помещения

Для мест общественного пользования и тем более технических помещений наиболее рационально использование простых форм и однотонной плитки. Это позволит минимизировать бюджет и обеспечит максимальную практичность.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Имитация натуральных текстур

Эстетика материала отделки наилучшим образом проявляется в имитации натуральных текстур: камня, дерева, воды, металла. Цветовая палитра должна соответствовать выбранной текстуре.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Имитация камня

Наиболее распространенной фактурой для лаппатированного керамогранита является имитация камня. Здесь присутствуют спокойные, однотонные расцветки.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Имитация дерева

Для стен и фасадов отлично подойдет плитка, стилизованная под деревянные доски с использованием соответствующих цветов.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Имитация металла

Отлично смотрится небликующая поверхность камня, имитирующая окрашенный или ржавый металл. Данная фактура может использоваться на фасадах или в помещениях с повышенной влажностью, а также в стильных местах общественного пользования, например, при отделке стен бара.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Отделка каминов и печей

Керамогранит может использоваться при отделке каминов и печей. Материал прекрасно сочетается с плиткой, имеющей полностью гладкую или шероховатую поверхность.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Мозаика

Лаппатированный керамический гранит удачно смотрится в формате мозаики.

Кому понравится?

Лаппатированный керамогранит хорош во всем, кроме отсутствия теплоты. Еще он дорого стоит. Впрочем, как любой камень, керамогранит хорошо удерживает положительную температуру при ее наличии. Стоимость же надо оплатить лишь раз, поскольку пользоваться керамическим гранитом можно очень долго.

Материал необычайно практичен и может использоваться в отделке пола и стен как внутри помещений, так и снаружи, а также в качестве бордюров и плиток для дорожек. Высокая износостойкость позволит применять керамогранит в зонах с повышенной проходимостью и скоплением людей.

Несмотря на относительную молодость искусственного камня, лаппатированная плитка получила широкое распространение в мире дизайна и отделки. Данному факту способствуют большой выбор расцветок и фактур, а также уникальный мягкий, глянцевый шарм полуполированной керамики. Ни глянец, ни матовая поверхность стандартного керамогранита не сравнятся по сочетанию декоративных и функциональных качеств лаппатированного.

Вы можете продолжить покупки или перейти на страницу оформления заказа.

Источник

Что такое лаппатированный керамогранит?

1. Понятие «Лаппатированный керамогранит»

Лаппатированый в переводе с итальянского языка дословно звучит как притертый, а в нашей стране более распространен как полуполированный. Получают такую поверхность с помощью современной технологии, где на фазе полировки до глянца останавливают процесс обработки материала. В итоге поверхность лаппатированного керамогранита отличается мягким глянцем, а также структурированностью, которая препятствует скольжению.

Основными преимуществами лаппатированного керамогранита являются:

Высокая устойчивость к износу, такая поверхность меньше подвержена истиранию

Мягкий глянец, который не отражает блики солнечного или искусственного света

Легкость в уборке, подходят любые чистящие средства, загрязнения удаляются без труда

Широкий ассортимент, керамогранит популярен среди производителей керамики

Применимость как в домашних интерьерах, так и в городских экстерьерах

Популярные коллекции керамогранита:

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Forza Calacatta white PG 01 45х45

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Classic OAK светло-бежевый 22,1×89

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Laurent светло-серый 18,6х18,6

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Ethno бежевый 18,6х18,6

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Bergen светло-серый 15х90

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Миллениум Даст 60х60

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Grande Marble Look Saint Laurent rett. 120х240

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Allmarble Travertino 7х28

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это

Керамогранит Marmori Пулпис Бронзовый Матовый 45х45

2. Существуют и недостатки:

Высокая стоимость материала

Сложная укладка керамогранита, которая свойствена всем сверхпрочным изделиям

Необходимость применения профессионального оборудования при монтаже лаппатированной керамики

3. Где можно найти лаппатированный керамогранит?

Лаппатированный керамогранит представлен в коллекциях как российских, так и зарубежных производителей. Например, в сериях Балторо, Малабар, Перевал, Салон отечественного производителя Kerama Marazzi, в линейках Фолайф и Урбан фабрики Italon, Genesis lappato компании Kerranova. Ознакомиться с изделиями линеек вы сможете на нашем сайте.

Подводя итог, необходимо отметить, что если вы выбираете материал для отделки экстерьера, офисных и производственных помещений, а также для домашнего интерьера, например, коридора или холла, где присутствует большая проходимость, велика вероятность повышенной влажности, истирания под механическими воздействиями, то оптимальным вариантом станет покупка лаппатированного керамогранита, который обладает привлекательным внешним видом, препятствует скольжению и устойчив ко всем видам повреждений.

Источник

Статьи

Вам поставили диагноз ПТФС- что это такое?

Формирование посттромбофлебитического синдрома связано с судьбой тромба, образовавшегося в просвете пораженной вены.

Наиболее частым исходом тромбозов глубоких вен является частичное или полное восстановление проходимости вены (реканализация) с утратой клапанного аппарата, реже полное закрытие её просвета (облитерация). Процесс рассасывания тромба с замещением его соединительной тканью (организация) начинается со 2-3-й недели от начала заболевания и заканчивается частичной или полной реканализацией вены в сроки от нескольких месяцев до 3-5 лет. В результате воспалительно-дистрофических изменений вена превращается в неподатливую склерозированную трубку с разрушенными клапанами.

легкое лаппатирование что это. Смотреть фото легкое лаппатирование что это. Смотреть картинку легкое лаппатирование что это. Картинка про легкое лаппатирование что это. Фото легкое лаппатирование что это Грубые органические изменения клапанов и стенки вены ведут к возникновению патологического сброса крови сверху вниз (вертикального рефлюкса), значительному повышению давления в венах голени, расширению и развитию клапанной недостаточности перфорантных вен(путь перетока крови из поверхностной венозной системы в глубокую) с вторичной трансформацией и развитием недостаточности подкожных вен. Таким образом возникает статическая (вследствие снижения пропускной способности венозного русла) и динамическая (вследствие разрушения клапанов и возникновения патологических токов крови) венозная гипертензия, которая в свою очередь приводит к ухудшению лимфовенозной микроциркуляции, повышению проницаемости капилляров, отеку тканей, склерозу кожи и подкожной клетчатки (липодерматосклероз), развитию воспалительных изменений в коже (венозная экзема) и подкожной клетчатке (индуративный целлюлит), некрозу кожи и частому формированию трофических язв.

Клиническая картина ПТФБ складывается из явлений хронической венозной недостаточности разной степени выраженности и расширения подкожных вен (усиленный сосудистый рисунок или варикоз), которые берут на себя большую часть функции по обеспечению оттока крови от нижних конечностей. Лишь у 12% пациентов появляется заметная симптоматика в первый год болезни. Эта цифра возрастает на протяжении нескольких лет и к 6 годам достигает 40-48%, а у 10% этих больных выявляется трофическая язва.

Выраженный отек конечности является одним из первых и главных симптомов ПТФБ. Возникая в период острого венозного тромбоза он, по мере реканализации просвета вены и формирования коллатеральных путей, оттока постепенно регрессирует, однако полностью обычно не исчезает. Для ПТФБ характерно развития отека как в дистальных отделах конечности (голень), так и в проксимальных (бедро, при илеофеморальной локализации тромбоза), чего никогда не наблюдается при отеках другой этиологии.

Вторым по значимости симптомом ПТФБ является чувство тяжести и боль в пораженной конечности, усиливающаяся при длительном пребывании в неподвижном ортостазе (стоя или сидя без движений в голеностопном суставе). Боль тянущая, тупая, распирающая, лишь изредка бывает интенсивной, успокаивается в положении лежа с приподнятой ногой. Нередко беспокоят судороги икроножных мышц во время длительного стояния и в ночное время. Иногда самостоятельные боли в конечности отсутствуют, но появляются при пальпации икроножных мышц, надавливании на внутренний край подошвы или сдавливании тканей между берцовыми костями.

В 65-70% случаев развивается вторичное варикозное расширение подкожных вен (варикозный синдром). Для большинства пациентов типичным является рассыпной тип расширения боковых ветвей основных венозных стволов на голени и стопе. Сравнительно редко наблюдается расширение стволов БПВ или МПВ.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают четыре клинические формы посттромбофлебитического синдрома:

Диагностика.

Помимо клинической картины, золотым стандартом диагностики тромбоза глубоких вен и следующих за ним посттромботических изменений является ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока (УЗАС, триплексное ангиосканирование), которое позволяет оценить не только структурные изменения вены (проходимость, наличие тромботических масс), но и её функциональное состояние (скорость кровотока, наличие патологических токов крови, состоятельность клапанов).

УЗАС при ПТФБ преследует несколько целей:

Лечение.

Лечение посттромбофлебитического синдрома преимущественно консервативное и включает традиционные мероприятия: эластическую компрессию, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру и гимнастику, физиотерапевтические мероприятия, фармакотреапию, направленную как на купирование явлений хронической венозной недостаточности, так и на предотвращение рецидива тромбоза, местное лечение трофических расстройств.

Предотвращение повторного тромбоза глубоких вен.

Всем пациентам перенесшим тромбоз глубоких вен показано проведение антикоагулянтной терапии прямыми (гепарин, фраксипарин, фондапаринукс) или непрямыми (варфарин) антикоагулянтами. Срок терапии определяется индивидуально на основании причин развития ТГВ и сохранения факторов риска. При спровоцированном тромбозе глубоких вен (травма, операция, острое заболевание, длительная иммобилизация) срок антикоагулятной терапии составляет от 3-х (при локализации процесса в венах голени) до 6 (вены бедра) месяцев. При идиопатическом тромбозе (причину которого установить не удалось) срок приема антикоагулянтов должен составлять не менее 6 месяцев. При рецидивирующем тромбозе, наличии подтвержденной тромбофилии (заболевания крови со склонностью к тромбозу), онкологического заболевания, имплантации постоянного кава-фильтра антикоагулянты необходимо принимать неопределенно долго (пожизненно).

Основной предраспологающий фактор и характер ТГВ нижней конечностейДлительность терапии
Обратимый фактор риска (травма, операция, острое нехирургическое заболевание)3 месяца (голень) 6 месяцев (проксимальный тромбоз)
Впервые возникший (идиопатический)От 6 месяцев до неопределенно долгого лечения у больных с проксимальным ТГВ и низким риском кровотечений
РецидивирующийНеопределенно долго (пожизненно)
Некоторые тромбофилии (антифосфолипидный синдром, дефицит протеинов С или S, гомозиготность по фактору V Лейден, гомозиготы по варианту протромбина G20210A)Неопределенно долго (пожизненно)
Имплантация кава-фильтраНеопределенно долго (пожизненно)
ОнкологияКак минимум до излечения рака

Эластическая компрессия

Компрессионная терапия применяется на протяжении всего периода лечения хронической венозной недостаточности и трофической язвы голени. Эффективность компрессионной терапии подтверждена многолетними клиническими наблюдениями. Длительное использование хорошо подобранных для пациента эластичных чулок или бинтов позволяет добиться улучшения в 90% и заживления язвы голени в 90-93% случаев. В зависимости от степени выраженности трофических нарушений показано применение эластического бандажа из бинтов средней и короткой растяжимости или специального индивидуально подобранного компрессионного трикотажа 2-3 класса компрессии.

Фармакотерапия

Медикаментозная терапия ПТФБ направлена на борьбу с явлениями хронической венозной недостаточности. Для этого применяют разнообразные препараты улучшающие микроциркуляцию, реологию крови, увеличивающие венозный тонус, защищающие стенку сосуда от повреждения, препятствующие выходу активированных лейкоцитов в окружающие ткани, улучшающие лимфодренажную функцию. Наиболее часто используются поливалентные флеботоники, из которых наибольшую доказанную эффективность в борьбе с отеком, тяжестью в ногах, судорогами икроножных мышц, трофическими расстройствами проявляет микронизированная очищенная фракция диосмина (детралекс). Также применяются противовоспалительные препараты в виде топических форм (мази и гели), дезаггреганты, курсы инфузионно-реологической терапии.

Медикаментозное лечение необходимо проводить периодическими курсами длительностью до 2-2,5 мес. Лечение должно быть строго индивидуализировано в соответствии с клиническими проявлениями болезни.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение посттромбофлебитического синдрома обычно применяют после завершения процесса реканализации глубоких вен, когда восстанавливается кровоток в глубоких, коммуникантных и поверхностных венах. При частичной или полной реканализации глубоких вен, сопровождающейся расширением подкожных вен, операцией выбора является сафенэктомия в сочетании с перевязкой несостоятельных перфорантов.

Операция позволяет ликвидировать стаз крови в варикозно-расширенных подкожных венах, устранить ретроградный кровоток по коммуникантным венам, уменьшить венозную гипертензию в области пораженной голени, ускорить кровоток по глубоким венах и уменьшить риск развития повторного тромбоза и, следовательно, улучшить кровообращение в микроциркуляторном сосудистом русле.

В случае же недостаточной реканализации глубоких вен операция на подкожной венозной системе может оказаться пагубной и ухудшить состояние пациента в связи с устранением коллатерального пути оттока крови. Поэтому показания к оперативному вмешательству на подкожных венах при ПТФБ должны определяться очень строго и индивидуально.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *