лейкоциты в моче у новорожденного ребенка повышены чем лечить

Педиатр «СМ-Доктор» рассказала, о чем могут говорить лейкоциты в моче у ребенка

Если у ребенка в моче много лейкоцитов, в 95% случаев это может указывать на проблемы со здоровьем мочеполового тракта. Но важно, чтобы анализ был собран правильно — только тогда можно установить верный диагноз

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
член Санкт-Петербургского
общества патофизиологов

ЭТЕРИ КУРБАНОВА
К.м.н., педиатр, врач-нефролог
высшей категории, доцент,
заместитель главного
врача по педиатрии «СМ-Клиника»

Лейкоциты в моче у детей любого возраста – это всегда тревожный признак. Особенно, если нормативные значения превышены в несколько раз и дефектами сбора это объяснить никак нельзя.

Лейкоциты в моче у ребенка

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка

Нормативные показатели лейкоцитов в анализе мочи немного различаются в зависимости от возраста ребенка и пола:

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые проникают из сосудистого русла в ткани организма, защищая его от бактериальных и вирусных агентов.

Причиной появления лейкоцитов в моче у ребенка могут быть воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Предрасполагают к развитию инфекций:

Лечение лейкоцитов в моче у ребенка

Диагностика

При обнаружении лейкоцитов в моче в количестве, превышающем норму, необходим повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора. Кроме того, малышу дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко, чтобы подтвердить повышение лейкоцитов. Также врач может назначить ребенку:

Современные методы лечения

Лечение необходимо в ситуациях, когда лейкоциты в моче являются признаком патологий. Чаще всего это инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями. В этом случае показаны антибиотики, обильный прием жидкости, уросептики и противовоспалительные препараты, соблюдение диеты.

При выявлении определенных пороков развития могут проводиться операции, направленные на восстановление целостности мочевого тракта.

Если лейкоциты появляются на фоне солей или кристаллов в моче (нефропатии), показана диета, коррекция рН (кислотности) мочи за счет препаратов и приема жидкости.

Популярные вопросы и ответы

Почему опасно появление лейкоцитов в моче, можно ли лечить ребенка народными средствами, и к какому врачу обратиться при изменении показателей анализов, мы спросили у врача-нефролога Этери Курбановой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Всегда ли нужно лечение?

Лейкоцитурия (лейкоциты в моче) является проявлением опасных заболеваний, прежде всего, органов мочевой системы. Почки играют важную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, выведении шлаков. Повреждение почек вследствие воспаления часто приводит к необратимым изменениям, которые заканчиваются развитием почечной недостаточности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у ребенка народными средствами?

Народные средства – настои и отвары лекарственных трав могут использоваться в лечении инфекций мочевой системы только как вспомогательные средства в фазе ремиссии или обратного развития заболевания по назначению специалиста.

К какому врачу нужно обращаться, если в моче у ребенка повышены лейкоциты?

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом-нефрологом. Может понадобиться консультация врача уролога-андролога. В случае, если лейкоцитурия выявлена у девочки, то для исключения воспалительного заболевания наружных половых органов она будет обследована врачом-гинекологом.

Источник

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка

Завышенное количество лейкоцитов в моче грудничка часто связано с болезнями выводящих путей и мочеполовой системы.

Поэтому родителям следует знать, как вовремя распознать симптомы этого неблагополучия.

Норма

Анализ мочи здоровых грудничков показывает только единичные лейкоциты. Обычный показатель от 2 до 3 единиц. Но если он больше 8 лейкоцитов, то это уже считается повышенным уровнем.

В зависимости от пола новорожденного для девочек норма равна 8-10 клеток, для мальчиков она составляет 5-7 клеток.

Лейкоциты, обнаруженные в результате анализа мочи грудничка, могут указывать на природные отклонения. Чаще всего они проявляются в расширении либо сужении отдельных зон мочевыводящих путей.

В результате затрудняется отток мочи. Она застаивается, иногда движется по каналам в противоположном направлении.

[note]Отсутствие своевременной помощи грозит развитием таких опасных болезней, как воспаление почки либо пиелонефрит.[/note]

При обнаружении у новорожденного в моче лейкоцитов возникает подозрение на следующие заболевания:

Не всегда лейкоциты показывают серьезное заболевание. Возможно их появление у грудничка в моче после какого-либо недомогания или вследствие прорезывания зубок.

Визуальные признаки

Родители должны насторожиться при следующих симптомах у малыша:

Иногда малыш страдает от болей в животе. Порой возникают тошнота с рвотой.

Проверьте, нет ли у вашего ребенка кандидозного стоматита.

Плач ребенка может быть связан с внутричерепным давлением, которое так трудно обнаружить.

Часто боле в животике, при диатезе или дисбактериозе назначают энтеросгель для грудничков — читать подробнее.

В случае бактериальной инфекции симптомы могут отсутствовать. Дитя не чувствует дискомфорта, растет и набирает вес. В этой ситуации для выявления патологии служит единственный метод в виде клинического анализа мочи.

Выявление болезни

Методы анализа

Моча на лейкоциты анализируется следующими способами:

Зачем нужен повторный анализ

После того, как у грудного ребенка в моче найдены лейкоциты в повышенном количестве, врач обычно отправляет ее на повторный анализ. Объясняется это следующими причинами:

[important]Чтобы уточнить диагноз, если обнаружится много лейкоцитов у ребенка в моче, выполняют анализ по Нечипоренко. Этот метод обладает большей достоверностью. Он демонстрирует количественный параметр лейкоцитов в 1 мл.[/important]

Как раз этот метод лабораторного исследования подтверждает либо опровергает присутствие инфекции. Далее следует выявление возбудителя воспаления, для чего на питательные среды делается посев.

Схема обследования

Когда воспаление проходит незаметно, и единственным его симптомом служит лейкоцитоз в моче, малыша подвергают обследованию в амбулаторных условиях. В первую очередь выполняют УЗИ мочевой и почечной систем. Таким способом возможно выявление серьезных патологий в почках (поликистоза, удвоения и др.).

Но ультразвук не может обнаружить малозаметные препятствия мочевому току и рефлюксы (когда моча движется обратно). Если сохраняется опасение болезни, малыша помещают в условия стационара. Здесь осуществляют:

Лечебные меры

Антибиотик

Если повторным анализом подтверждено повышенное значение лейкоцитов, детский врач назначает антибиотики широкого спектра. Обычно это препараты амоксицилиновой группы.

Данные лекарства нежелательны для грудничков. Но существуют препараты, разрешенные детям. Родителям необходимо убедиться, что в инструкции к антибиотику прописано разрешение его использования для грудничков.

Очень важно! Нельзя давать антибиотики детям без участия врача. Только педиатр способен сделать грамотное назначение лечебных мероприятий

[warning]После окончания лечения необходима сдача повторного анализа. Он нужен для оценки действия эффективности препарата и объективного подтверждения выздоровления ребенка.[/warning]

Укрепляющее лечение

При лечении антибиотиками микрофлора кишечника нуждается в поддерживающей терапии. это предполагает использование препаратов с бифидо- и лактобактериями:

Эти средства представлены лекарствами:

Они препятствуют росту дисбактериоза у новорожденных. Так же снижают шансы на побочную реакцию в ответ на действие антибиотиков.

Зная симптомы повышения лейкоцитов у грудничка в моче, внимательные родители вовремя выявляют инфекцию.

Этому так же способствует необходимость частой сдачи анализов мочи новорожденных, позволяющая своевременно обнаружить заболевание мочевыводящей системы ребенка.

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

Признаки лейкоцитов в моче

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Допустимое содержание лейкоцитов в моче

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Существует два основных метода

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

Причины повторного анализа

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Из-за чего повышаются лейкоциты

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Как лечить

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

Клинический анализ мочи — достаточно простой метод обследования, но в то же время он информативно показывает состояние организма и наличие патологических состояний. В том числе и выявление лейкоцитов в моче у грудничка может существенно помочь в диагностике.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка несколько различается в зависимости от пола. Так, например, у девочек она составляет до 8-10 клеток в поле зрения, а у мальчиков до 5-7 клеток. Такая разница обусловлена анатомическим строением органов мочеполовой системы. У девочек из-за близости влагалища и входа в уретру обнаружение данных клеток — более частое явление, так как в данном случае высока вероятность попадания клеток в мочу вместе с влагалищными выделениями, а не из мочевыделительной системы.

Стоит отметить, что чем больше лейкоцитов у грудничка выделяется во время мочеиспускания, тем активнее и острее воспалительный процесс. При этом прозрачность мочи снижается, она становится мутной, приобретает более выраженный осадок.

Причинами появления лейкоцитов в моче у грудничка являются инфекции. В ответ на чужеродный микроорганизм активируются защитные системы, одной из которых являются клетки воспаления. Они способны нейтрализовать, разрушить и поглотить патогенные бактерии и, таким образом, уничтожить возбудителя воспаления. Поэтому и обнаружение лейкоцитов в моче грудничка может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Погрешность в анализе и неточность результата может быть при недостаточном количестве собранного материала для исследования. Для уточнения диагноза при выявленных повышенных лейкоцитах в моче грудничка сдают анализ по Нечипоренко. Он более достоверен и показывает количество лейкоцитов в 1 мл. Именно данный лабораторный метод обследования поможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции. А чтобы выявить возбудителя воспаления, проводят посев на питательные среды.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются на фоне воспалительного процесса. Кровяные тельца вырабатываются организмом малыша для предотвращения развития инфекционного или воспалительного процесса. Наличие и уровень лейкоцитов в моче определяются с помощью лабораторных исследований. Норма лейкоцитов в моче у грудничка равняется 3 единицам. Высокая концентрация кровяных телец указывает на развитие в организме грудничка различных абсцессов.

Медицинские показания

Функция лейкоцитов заключается в уничтожении инфекций, микробов и воспалительных процессов в организме. Редко симптомы высокой концентрации красных телец не проявляются. В таких случаях заболевание может перейти в хроническую форму. Медики выделяют следующие причины появления лейкоцитов в моче у грудничков:

Нельзя игнорировать проведение анализов на лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов. Причина такого состояния может быть связана с врожденными отклонениями.

Чтобы провести анализ мочи новорожденного на количество лейкоцитов, используют следующие методы:

Нормой для здорового грудничка является содержание небольшого количества лейкоцитов в моче. Прежде чем назначить лабораторные исследования, педиатр визуально осматривает малыша.

Если у новорожденного повышены лейкоциты в моче, тогда лечащий врач назначает повторное лабораторное исследование.

Педиатры выделяют следующие причины для повторной сдачи анализа мочи:

Советы врачей

Полиэтилен приклеивают, следуя иллюстрированным подсказкам на упаковке. Затем надевают памперс. Такая методика предотвращает случайное отклеивание мочеприемника и протекание мочи.

Через 30 минут содержимое переливают в стерильную емкость. Перед тем как собрать мочу, малыша подмывают детским мылом или гелем для купания. Материал собирают утром (после сна) и хранят в холодильнике до похода в больницу.

Если при повторном анализе лейкоциты в моче у грудничка повышены, тогда педиатр назначает соответствующее лечение.

Терапия направлена на уничтожение инфекции и воспаления в мочевом пузыре. Грудничку назначают антибиотики амоксициллиновой группы и препараты, содержащие лактобактерии или бифидобактерии (Линекс, Лактовит, Прелакс). Действие последних средств направлено на снижение побочных эффектов от приема антибиотиков и предупреждение развития дисбактериоза у грудничков.

Препараты принимают по назначению врача. Дозировка указывается педиатром в каждом случае индивидуально. Схема лечения подбирается с учетом клинической симптоматики.

Нельзя заниматься самолечением. Прежде чем использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Самое страшное, что может произойти в жизни новоиспеченной мамы – это заболевание крохи. Когда в анализе грудничка обнаруживается факт того, что у ребенка повышается количество лейкоцитов, настроение пропадает, а паника усиливается. В нынешнее время, возможно, определить возникновение отклонений на начальных его стадиях.

Нормальное количество лейкоцитов

Нормальный анализ мочи совершенно здорового новорожденного показывает исключительно единичные лейкоциты. Как правило, нормальный показатель колеблется от 2 до 3 единиц. В случаях, когда количество лейкоцитов показывает свыше 8 единиц – это считается отклонением от нормы. Нормальное количество лейкоцитов также зависит от пола малыша, у девочек нормальным показателем считается 8 – 10 единиц, а у мальчиков 5 – 7 единиц.

Повышенное количество лейкоцитов может сигнализировать о возникновении определенной патологии. Как правило, возникает сужение определенных зон мочевыводящих путей. Как результат возникает проблема с оттоком мочи, происходит застаивание, а в определенных ситуациях моча начинает двигаться по каналам в ином направлении.

При отсутствии необходимого лечения, грудничку грозит возникновение таких серьезных недугов, как воспалительный процесс в почках либо пиелонефрит. Как только, у малыша обнаружено, что количество лейкоцитов намного выше нормы, это может сигнализировать о возникновении определенных болезней.

Внешняя симптоматика

Вызвать беспокойство у родителей должна определенная симптоматика:

В определенных ситуациях, у грудничка могут возникать болевые ощущения в области живота. Также может открываться рвота либо беспокоить тошнота. В таких ситуациях, необходимо осуществить проверку, нет ли у крохи кандидоза стоматита. Постоянные капризы могут являться причиной внутричерепного давления, которое достаточно сложно сначала обнаружить.

Болевые ощущения в области живота могут быть спровоцированы при диатезе либо дисбактериозе. Если у грудничка бактериальная инфекция, то симптоматика может вообще отсутствовать. Кроха не ощущает дискомфорта, в данной ситуации, дабы обнаружить патологию необходимо сдать анализ мочи.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Данные клетки имеют свойства нейтрализовать, разрушить либо вообще подавить патогенные бактерии, таким способом, чтобы ликвидировать возбудитель воспалительного процесса. Соответственно спровоцировать возникновение повышенного уровня лейкоцитов в моче могут различные болезни:

Как верно собрать материал

В нынешнее время молодые мамочки начинают паниковать в момент, когда медики говорят собрать материал для исследования. Как правило, большинство используют подгузники. Есть выход с положения, в аптеках можно приобрести специальные мочеприемники помогающие собрать мочу у грудничка. Данное приспособление имеет вид небольшого пакетика, который изготавливается из плотного полиэтилена. Вокруг данного средства находятся специальные липкие полоски.

При обнаружении повышенного количества лейкоцитов, медики могут настоять на повторном анализе. Повторный анализ необходимо при таких ситуациях:

Лечение

Лечение начинается с определения причины, которая спровоцировала повышение лейкоцитов. Как правило, курс лечения основывается на приеме антибиотиков, так как основной задачей является уничтожение уже существующей инфекции, и понизить вероятность поражения почек. В ситуации, когда заболевание достаточно запущено, и началось поражение почек, у грудничка открывается рвота, то медик прописывают прием лекарственных препаратов внутримышечно.

При верно назначенном лечении улучшение общего состояния грудничка должно наступить уже на вторые сутки. Как правило, курс лечения длится от недели до 14 дней.

Родители должны запомнить, как только возникла вышеперечисленная симптоматика не стоит заниматься самолечением и придаваться приступам паники, так как можно только усугубить ситуацию и значительно отстранить момент выздоровления, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Лучше перестраховаться, нежели тратить силы на борьбу с болезнями.

Источник

Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка повышены чем лечить

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции, что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

— Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

— Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

Источник