льюис тест что это
Люис RPR тест (Сифилис; скрининговая диагностика, реагиновые антитела) 500 тестов
Кат. № 7-02-4
Вы можете добавить товар в корзину, указав количество
Вид упаковки: картонная коробка
Набор реагентов Люис RPR тест для определения реагиновых антител к кардиолипину, лецитину, холестерину в плазме или сыворотке крови человека при диагностике сифилиса Люис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый) тест-система для первичного скрининга и оценки эффективности лечения сифилиса в быстром плазмореагиновом тесте Рассчитана на проведение 500 исследований, включая контрольные образцы
Функциональное назначение
Технические характеристики
Документация и инструкции
Вся представленная на сайте информация, касающаяся технических характеристик, наличия на складе, стоимости товаров, носит ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положением пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Всю подробную информацию о товарах, их наличии и стоимости Вы можете получить у менеджеров отдела клиентского сервиса.
На данном сайте используются файлы cookie (куки) в целях совершенствования работы сайта и получения аналитической информации. В случае несогласия, просим произвести соответствующие настройки в браузере или покинуть данный сайт. Оставаясь на www.art-medika.com, Вы принимаете нашу политику конфиденциальности. Заполняя форму заявки, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных.
© 2012-2019 Арт-Медика оборудование, реагенты, изделия медицинского назначения для клинической лабораторной диагностики
Льюис тест что это
Тест выявляет антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Эти антитела присутствуют в крови у больных сифилисом.
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW).
Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).
В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.
Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).
Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).
Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.
Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.
Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.
Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).
Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.
При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86 % при первичном, 100 % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.
Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.
Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.
У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Окончательное решение о постановке диагноза зависит от результата других тестов (трепонемных).
Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов.
Что означают результаты теста, который сдают повторно (после курса лечения)?
Что может влиять на результат?
Ложноположительные результаты могут быть:
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, венеролог.
Люис рпга тест
Состав
4. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА
4. Перчатки латексные.
5. ОБРАЗЦЫ ДЛЯ АНАЛИЗА
Для исследования используют сыворотку (или плазму) крови человека.
Для получения сыворотки свижовзяту кровь, полученную от пациента, инкубируют в термостате при температуре 37 ° С в течение 30-60 мин, выдерживают при температуре 4 ° С в течение 1,5 ч, после чего центрифугируют в течение 10 мин со скоростью 1,5 тыс. Об / мин. Не используют образцы со следами бактериального прорасту, гемолизированные или хилезный.
Допускается хранение сывороток при температуре от 2 до 8 ° С в течение 5 дней или при минус 20 ° С не более 6 недель.
6. ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА
6.1. подготовка реагентов
Все реагенты и образцы до начала исследования выдерживают в течение 30 мин при температуре от 18 до 25 ° С.
Перед использованием диагностикум и контрольные эритроциты (флакон 1 и флакон 2) встряхивают до образования гомогенной суспензии. Не допускается подсыхания диагностикума и контрольных эритроцитов на стенках флаконов в процессе хранения набора.
Для постановки реакции применяют планшеты для микротитрования с U-образными лунками.
Примечание: Реакцию проводят только на горизонтальной поверхности, не допуская близости приборов, создающих вибрацию.
6.2. проведение анализа
ВНИМАНИЕ: реакцию с К + и К- ставят так же, как и с исследуемым образцом сыворотки крови.
1) Разведение испытанной сыворотки готовят непосредственно в лунках планшета для микротитрования. Для этого в лунки вносят буфер для разведения (флакон 5) по следующей схеме:
Ряд 1 (вертикальный) 25 мкл
Ряд 2 (вертикальный) 100 мкл
Ряды 3 и 4 (вертикальные) 25 мкл
Вносят 25 мкл сыворотки, которая будет исследоваться, в лунку ряда 1 (получают разведение сыворотки 1: 2). Перемешивают содержимое лунки ряда 1 и переносят 25 мкл в лунку ряда 2 (получают разведение сыворотки 1:10). Перемешивают содержимое лунки ряда 2 и переносят по 25 мкл в лунку ряда 3 и в лунку ряда 4, перемешивают и удаляют по 25 мкл; лунки рядов 3 и 4, содержащих по 25 мкл разведения 1:20 исследуемой сыворотки, используют для постановки реакции.
Разведение сыворотки 1:20 можно приготовить в лунке ряда 1. Для этого в 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) добавляют 10 мкл сыворотки, перемешивают, после чего из этой лунки отбирают по 25 мкл и переносят в лунки рядов 2 и 3. В этом случае для постановки реакции используют лунки 2 и 3 рядов, содержащих по 25 мкл разведения исследуемой сыворотки 1:20.
Разведение выходных сывороток 1:20 допускается делать в Микропробирки, например, добавить 10 мкл сыворотки до 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) и перемешать. Для постановки реакции в две лунки планшета для микротитрования вносят по 25 мкл приготовленного разведения исследуемой сыворотки.
2) Добавляют по 75 мкл суспензии диагностикума (флакон 1) в лунки 4-го ряда и по 75 мкл суспензии контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки 3-го ряда. Конечное разведение исследуемой сыворотки составляет 1:80. Необходимо поддерживать сохранение однородности суспензий во флаконах, из которых осуществляется розкапування. При образовании осадка или расслаивания, которое намечается, тщательно перемешивают содержимое флакона.
3) В каждую постановку обязательно включают положительный контроль (К +) (флакон 3) и отрицательный контроль (К) (флакон 4), входящих в состав набора. Реакцию с контрольными образцами ставят аналогично.
4) После розкапування реагентов осторожно покачивают планшет (в течение 1 мин) вручную, чтобы перемешать содержимое лунок. Закрывают планшет и инкубируют его 45-60 мин при комнатной температуре. К учету результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
5) Учитывают результаты агглютинации.
1) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 (количество горизонтальных рядов должно соответствовать количеству образцов) планшета для количественного анализа.
2) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 для титрования положительного контроля (К +) (флакон 3).
3) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 3) в две лунки планшета для постановки реакции с отрицательным контролем (К) (флакон 4).
4) Вносят по 25 мкл образца с соответствующей лунки ряда 2 (разведение сыворотки 1:10) планшета, который был использован для постановки качественного метода, в лунку вертикального ряда 1 и 2 планшета, который использовался для количественного метода, перемешивают содержимое лунок. С лунки 1 удаляют 25 мкл.
5) С лунки вертикального ряда 2 после перемешивания содержимого переносят 25 мкл в лунку 3. Готовят последовательные двукратные разведения образца в лунках рядов 3-8 (разведение образцов сыворотки от 1:20 до 1: 1280). С последней лунки (стр 8) отбирают избыточные 25 мкл и удаляют.
6) Для постановки реакции с отрицательным контролем в две лунки, содержащие по 25 мкл буфера для разведения (см. П. 1), добавляют по 25 мкл разведения К- 1:10, перемешивают и удаляют по 25 мкл.
8) Вносят по 75 мкл диагностикума (флакон 1) в лунки рядов 2-8, а также во вторую лунку с отрицательным контролем. Конечные разведения исследуемых образцов сыворотки (или плазмы) крови и К + от 1:80 до 1: 5120.
9) перемешивают содержимое лунок планшета осторожным покачиванием в течение 1 мин вручную. Закрывают крышкой и оставляют на 45-60 мин при температуре от 18 до 25 ° С. К учету результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
10) Учитывают результаты реакции.
7. РЕГИСТРАЦИЯ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
7.1. Общие сведения при учете результатов.
1) Учет результатов осуществляют визуально по следующей шкале:
1) Следует обращать внимание на возможный нестандартный вид реакции. Загнутые или неровные края «зонтика» могут быть результатом избытка антител (эффект «Прозона»).
2) В лунках с положительным и отрицательным контролем, а также в лунках с исследуемыми образцами, при добавлении контрольных эритроцитов агглютинация должна отсутствовать.
3) В лунках с отрицательным контролем и диагностикумом агглютинация должна отсутствовать.
7.2. Интерпретация результатов при качественном методе.
ПОЗИТИВНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 4+ и 3+;
Слабоположительного считаются образцы, реагирующие на 2+;
Сомнительно считаются образцы, реагирующие на 1+;
При постановке реакции качественным методом в случае получения слабоположительного и / или сомнительных результатов рекомендуется протестировать образец повторно. При получении аналогичного результата рекомендуется через некоторое время повторное взятие крови и проведения повторного анализа.
Примечание: Все пробы дают слабоположительные и сомнительные результаты, рекомендуется дополнительно исследовать другими методами.
7.3. Интерпретация результатов при количественном методе.
При количественном методе постановки реакции титром положительной сыворотки считается максимальное разведение, которое дает результат «1+». При количественном методе в положительном контроле (К +) (флакон 3) должны определяться антитела к Treponema pallidum в титре не ниже 1: 1280.
8. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА
Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С в недоступном для детей месте. ХРАНИТЬ ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНО.
Транспортировка в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С в условиях, исключающих замораживание. Допускается кратковременное (не более 3 суток) транспортировка при температуре от 9 до 25 ° С.
Условия и сроки хранения
Срок годности 18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности закончился, применению не подлежит.
Сифилис RPR, антикардиолипиновый тест
Описание
Сифилис (люэс) — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передающееся в основном половым путем, склонное к хроническому течению и поражающее большинство органов и систем организма.
RPR — неспецифический скрининговый тест (модификация RW), выявляющий иммуноглобулины класса IgG и IgM к фосфолипидам, выделяющимся из повреждённых клеток пациента больного сифилисом.
Тест RPR рекомендован приказом МЗ РФ для первичного скрининга и наблюдения за ходом терапии сифилиса.
Антифосфолипидные антитела
Антифосфолипидные антитела, выявляемые RPR, находят у 70–80% пациентов с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. Чаще всего положительная RPR-реакция наблюдается через 3–5 недель после инфицирования или на 7–10 день после появления первичного шанкра. В 90–98% случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным.
Тест RPR неспецифический, поэтому возможно возникновение ложноположительных реакций. Антифосфолипидные антитела появляются не только вследствие сифилиса, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (например, при аутоиммунных заболеваниях).
При получении позитивного RPR-теста, пациент в обязательном порядке должен пройти обследование у венеролога с повторным исследованием крови с помощью специфического трепонемного теста на диагностику сифилиса Трепонема паллидум.
Изредка RPR может дать ложноотрицательный результат (это обусловлено сверхвысоким титром антифосфолипидных антител), эта ситуация исключается при одновременном назначении RPR и диагностики сифилиса Т. pallidum. Совместное проведение тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.
Интерпретация результатов
Референсные значения: отрицательно.
Выявление агглютиногенов системы Льюис в жидкой крови
Поступила 7/IX 1963 г.
Выявление агглютиногенов системы Льюис в жидкой крови / Аржелас Л.К. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1964. — №3. — С. 28-30.
библиографическое описание:
Выявление агглютиногенов системы Льюис в жидкой крови / Аржелас Л.К. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1964. — №3. — С. 28-30.
код для вставки на форум:
В Институте судебной медицины путем иммунизации кроликов и коз мы получили гетероиммунные сыворотки системы Льюис (Судебно-медицинская экспертиза, 1962, № 4.). Одни из них обладали полными, другие — неполными антителами.
Сыворотки с полными антителами (агглютининами) имели более низкие титры, чем сыворотки с неполными антителами. Титр сывороток с полными агглютининами анти-Le a был равен 1:8—1:16, в то время как титр тех же сывороток с неполными антителами достигал 1:64-1:128. Высота титра сывороток анти-Le b колебалась в зависимости от группы системы АВО применяемых эритроцитов.
Следовательно, наиболее высокие титры сывороток анти-Ьеь отме чены с эритроцитами группы 0 и наиболее низкие — с эритроцитами группы А.
Полученные нами гетероиммунные сыворотки анти-Ьеа и анти-Ьеь имеют ряд преимуществ перед таковыми изо- и изоиммунными. В отличие от последних они обладают более высокими титрами, активны при комнатной температуре и сохраняют свои свойства при 4—8° в течение года (срок наблюдения).
Этими сыворотками исследовали кровь доноров на наличие агглютиногенов системы Льюис.
Обработку трипсином проводили добавлением к 1 объему трижды отмытых эритроцитов 1,5 объема 0,1% раствора трипсина. Смесь оставляли на 30 мин. в водяной бане при 37°, центрифугировали и после сливания надосадочной жидкости использовали, как указано выше.
Обработанные эритроциты отчетливо агглютинировались при наличии в сыворотках неполных антител.
Каждый образец крови испытывали 4 сыворотками: двумя анти-Le a и двумя анти-Le b (с полными и с неполными антителами).
Как правило, реакция агглютинации эритроцитов была выражена значительно сильнее с сыворотками, обладающими неполными антите лами, имеющими значительно более высокие титры. В отдельных случаях слабовыраженный агглютиноген Le(b+) в крови группы А не удавалось открыть сывороткой анти-Le b с полными антителами, тогда как сывороткой, содержащей неполные антитела, во всех случаях агглютиноген Le (b+) определялся ясно.
В результате исследования этих образцов крови (см. таблицу) была выявлена группа Le (a+b-) у 146 человек (13,6%), группа Le (a-b+) — у 811 (75,6%) и группа Le (a-b-) — у 116 (10,8%).
Распределение групп системы Лыоис в зависимости от групп изосе рологической системы АВО дано в таблице, из которой видно, что наиболее часто агглютиноген Le (a+) наблюдается у лиц с группой крови А (15,9%) и АВ (14,1%), реже он выражен у доноров с группой крови 0 (12,1%).