клайра и ярина чем отличаются
Какой контрацептив лучше «Клайра» или «Ярина»?
Многие девушки для защиты от нежелательной беременности используют оральные контрацептивы. Фармакологические компании выпускают множество противозачаточных средств. Нередко назначаются препараты Клайра и Ярина. Часто врачи предоставляют пациентке самостоятельно выбрать препарат. Поэтому, у девушек встает вопрос, какой из препаратов выбрать. Чтобы разобраться, какой из препаратов лучше, следует рассмотреть их подробнее.
Клайра
Активными компонентами являются диеногест и эстрадиола валерат. Выпускается в форме таблеток. В любой пачке имеется несколько разных доз гормонов.
Клайра является комбинированным контрацептивом. Практически во всех случаях хорошо переносится пациентками. При приеме таблеток угнетается процесс овуляции и увеличивается вязкость слизи. Это не позволяет попавшему сперматозоиду проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Помимо этого, препарат уменьшает длительность менструального цикла. Также снижает интенсивность болевых ощущений.
Биодоступность эстрадиола составляет около 5%. Хорошо всасывается из ЖКТ. Время полувыведения составляет 1,5 часа. Выведение осуществляется преимущественно почками, остальное – кишечником.
Биодоступность диеногеста составляет 90%. Практически в неизменном количестве всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно почками. Окончательное выведение наступает через 6 дней.
Препарат применяется в виде контрацептива для предотвращения нежелательной беременности. Также показанием являются длительные и болезненные менструации.
Таблетки нужно принимать ежедневно, по 1 штуке в день примерно в одно и то же время. В каждой упаковке имеется 26 активных таблеток и 2 неактивные таблетки белого цвета. Обычно приме начинается со второй темно-красной или белой таблетки. У некоторых женщин после приема первой таблетки начинается кровотечение. Однако это не требует вмешательства специалистов и таблетки нужно принимать непрерывно. Если до этого препарат не применялся, то первую таблетку необходимо принять в первый день менструаций.
Ярина
Активное вещество – дроспиренон и этинилэстрадиол. Выпускается в форме таблеток. Является противозачаточным средством.
У женщин, принимающих данный препарат, снижается длительность менструаций, а также их обильность, уменьшается выраженность симптомов. За счет этого снижается риск развития железодефицитной анемии.
Максимальная концентрация дроспиренона в крови отмечается через 1,5 часа. Биодоступность около 80%. Время полувыведения составляет около 40 часов.
Этинилэстрадиол в максимальном количестве наблюдается в крови также через 1,5 часа. Биодоступность 45%. Выводится с мочой и желчью. Время полувыведения 24 часа.
Таблетки применяются для предотвращения наступления беременности, а также для облегчения симптоматики при менструациях. Помимо этого, устраняет угревую сыпь, себорею и отеки, связанные с гормональным нарушением.
Если какое-либо из вышеперечисленных расстройств развивается в момент приема препарата, то следует немедленно его отменить.
Таблетки принимаются по 1 штуке в день примерно в одинаковое время. После окончания пачки делается семидневный перерыв и начинается «кровотечение отмены», обычно на 3-4 день. На восьмой день необходимо начать пить новую пачку. Если средство применяется впервые, то первая таблетка должны быть выпита в первый день менструаций.
Что выбрать?
Несмотря на то, что оба препарата являются контрацептивами – разница между ними достаточно существенная. Главным отличием являются гормоны и их количество, входящие в состав препаратов. У Ярины дозировка гормонов более высокая. Общие показания у препаратов одинаковые, однако, Ярина может применяться для лечения угревой сыпи и отеков.
Клайра имеет следующие преимущества:
Ярина также имеет ряд положительных качеств:
Оба препарата имеют много положительных отзывов. Однако, состав Ярины является тяжелым для печени. Поэтому женщинам, имеющим заболевания печени, не рекомендуется принимать это средство. Клайра является современным препаратом и имеет более мягкий состав.
Таким образом, оба препарата являются эффективными для контрацепции и нельзя сказать, какой из них лучше. Конкретный выбор препарата может сделать только врач, исходя из наличия противопоказаний у женщины и общего состояния здоровья. Поэтому не рекомендуется осуществлять самостоятельный выбор и прием оральных контрацептивов, так как в худшем случае могут развиться побочные действия.
Клайра или Ярина – что лучше? Сравнение. Как перейти с одного на другое? Состав. Противопоказания. Цены
Из всего многообразия современных противозачаточных средств, принимаемых внутрь (оральных контрацептивов), часто назначаются Клайра и Ярина. Женщин, старающихся избежать нежелательной беременности, интересуют вопросы безопасности и эффективности лекарств. Какие таблетки действуют лучше, реже вызывают побочные эффекты и как перейти с одних на другие?
Ярина и Клайра: сравнение
Несмотря на то, что оба препарата относятся к группе контрацептивов, разница между ними существенна. Отличаются компонентный состав, дозировки, поэтому чтобы сравнить Ярину и Клайру, нужно внимательно ознакомиться с их основными характеристиками.
Состав
Ярина
Содержит два основных действующих вещества:
В состав таблеток Ярина Плюс дополнительно входит витамин левомефолат кальция.
Клайра
Тоже состоит их двух активных компонентов – эстрадиола и диеногеста. Их дозировка в одной таблетке варьируется, так как зависит от дня менструального цикла. Но в целом этот препарат содержит меньше гормонов.
Механизм действия
Оба препарата содержат два типа действующих веществ – эстрогены и гестагены. Основное их назначение – подавлять созревание способной к оплодотворению яйцеклетки за счет регуляции гормонального фона. Одновременно изменяется вязкость слизи в канале шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов.
За счет стабилизации гормонального фона устанавливается четкий 28-дневный цикл, исчезают боли при месячных, уменьшается объем выделений. Кроме того, нормализуется деятельность сальных желез (исчезают угри, улучшается общее состояние кожи). Оптимизируется также жировой обмен в клетках, уменьшается количество вредного холестерина.
Показания
Основное и общее показание к использованию Ярины и Клайры – предотвращение нежелательной беременности. Однако Ярина часто назначается также для:
Противопоказания
Общие для Клайры и Ярины:
Ярину, кроме того, нельзя принимать курящим женщинам старше 35 лет и пациенткам с почечной недостаточностью.
Побочные действия
Воздействие на гормональный фон может приводить к возникновению различных побочных эффектов:
Ответы врачей
Чтобы правильно перейти с препарата Ярина на гормональный контрацептив Клайра необходимо начать прием нового гормонального контрацептива на следующий день после приема последней таблетки из упаковки препарата Ярина, в этом случае контрацептивный эффект не снизится и не будет необходимости в дополнительном предохранении. В этом случае кровотечения отмены может не быть, но возможны мажущие кровянистые выделения при приеме первой упаковки нового препарата.
Екатерина Гудкова
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а можно при переходе с Ярины сделать 7- дневный перерыв на месячные, а потом начать принимать Клайру.
Анна — 2019-05-16 11:39:06
Делать семидневный перерыв при переходе с Ярины (любого комбинированного гормонального контрацептива) на препарат Клайра не рекомендуется, необходимо начать прием первой упаковки нового гормонального контрацептива на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего препарата. Так указано в инструкции, но теоретически это допустимо, также можно начать прием с первого дня кровотечения отмены (как с первого дня менструального цикла). Только вам окончательно решать, как вы начнете принимать новый контрацептив.
Анна
Я его сделала, в итоге 3 месяца был кошмар. Пила Клайру а месячные шли как при Ярина… В середине пачки могли придти. 3 пачки я пропила и перестала, дождалась 1 для месячных и начала заново. Теперь все нормально. Так что правильно пишут что перерыв делать не нужно. Жаль я это прочитала только сейчас…
Светлана — 2019-05-21 09:26:19
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Как перейти с Ярины на Клайру консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Среднее время ожидания
Ожидание 32 минуты
Ожидание 24 минуты
Группы контрацептивов для женщин
Фармакологический рынок на сегодняшний момент предлагает широкий ассортимент лекарств для предохранения от беременности. Все они подразделяются на следующие группы:
Комбинированные оральные контрацептивы – имеет в основе гормоны, схожие с действием эстрогенов, это прогестаген и этинилэстрадиол. Выделяют препараты двух-, трех- и монофазные.
Мини-пили. Содержат исключительно прогестаген. Принцип действия заключается в местном влиянии на периферические зоны детородных органов. Вследствие приема таких средств отмечается изменение в биохимических и морфологических показателях эндометрия, поэтому развитие плодного яйца не происходит. У большинства женщин подавляется процесс овуляции. Эффективные представители: Микролют, Лактинет, Экслютон, Чарозетта.
КОК подразделяется на 3 группы с учетом содержания в таблетках активного вещества:
Монофазные – имеют в составе низкий уровень гормонов. Поэтому рекомендуются к использованию молодым девушкам, не рожавшим ранее. И лицам, которые впервые столкнулись с противозачаточными, подобные лекарства будут самыми подходящими.
Двухфазные – назначаются женщинам молодого и среднего возраста, особенно актуальны в послеродовой период. Такие таблетки стоит принимать тем, у которых наблюдаются выделения на фоне приема микродозированных контрацептивов. Данные препараты обладают антиандрогенным действием, поэтому положительно влияют на кожу и предупреждают нежелательный рост волос. К ним относят: Регулон, Марвелон, Силует.
Трехфазные – характеризуются большим содержанием женских гормонов. Их прописывают при некоторых гинекологических заболеваниях и для восстановления гормонального фона. Представители: Триквилар, Овидон, Тризестон.
Показания
Основное показание для назначения лекарственного средство – контрацепция с целью предупреждения наступления незапланированной беременности. Также Ярина благодаря своим антиальдостероновыми и антиандрогенными свойствами назначается женщинам, имеющим гормонозависимый застой жидкости, при угревых высыпаниях (акне) или себорее.
Формы выпуска и цена
Ярина выпускается в таблетках, цена которых зависит от количества лекарственных средств:
Стоимость препарата Клайра тоже определяется количеством таблеток в упаковке:
Как принимать противозачаточные
Характер и правила приема КОК прописаны в инструкции к препарату. Также данную информацию можно получить от врача.
Как правило, упаковка включает блистер с 21 таблеток, но встречаются исключения. Прием средства необходимо начинать в момент начала менструации и продолжать ежедневно, пока таблетки не закончатся. После важно сделать перерыв на 7 дней и снова возобновить прием.
Если прием по каким-то причинам был пропущен, стоит немедленно выпить таблетку.
Для более надежной защиты от беременности нужно пользоваться презервативами.
Состав
Основными составными компонентами лекарственного средства являются:
В качестве вспомогательных веществ использованы: лактоза, натуральный и модифицированный крахмал, кросповидон, стеарат магния, целлюлоза, полиэтиленгликоль, тальк, красители – титановая белизна и оксид железа (желтый).
Препарат Ярина относится к разряду монофазных контрацептивов, что означает равнозначное присутствие указанных компонентов состава во всех таблетках из блистера.
Побочные эффекты
Применение лекарств для предохранения от беременности может спровоцировать следующие побочные эффекты:
Головная боль, головокружение.
Нарушение состояния кожных покровов.
Обильное выделение крови.
При возникновении подобных симптомов, применение таблеток стоит прекратить.
Как принимать и в каких дозах
Препарат Ярина предназначен для приема oris, строго в обозначенном порядке по инструкции. Принимается каждодневно и желательно в один и тот же час. Необходимо запивать таблетку небольшим объемом чистой воды.
Необходимо употреблять по одной пилюле ежедневно, без пропусков на протяжении 21 дня. Начинать новую упаковку следует через семь дней после опустошения предыдущей. За это период, как правило, осуществляется менструальное кровотечение. Как правило, оно развивается на второй или третий день спустя завершения курса и, иногда, может задеть несколько дней начального периода нового курса.
Начинать принимать Ярину следует в том случае, если месяцем ранее не использовались никакие иные контрацептивы на гормонах.
Применять таблетки следует с самого первого дня цикла, когда закончилось месячное кровотечение. Допускается перенести начало курса на последующие сутки, но не позже пятого дня цикла. В качестве предосторожности, при запоздалом применении рекомендовано прибегать к барьерным способам предохранения в первые семь дней курса.
Если выполнялось абортивное прерывание беременности в 1-м триместре, то таблетки можно употреблять непосредственно после проведенных процедур. Если это будет соблюдено, то для женщины нет нужды использовать другую контрацепцию дополнительно.
После родоразрешения или абортивного вмешательства на сроке во 2-м триместре прием медикаментозного средства можно осуществлять не ранее чем через 21–28 дней с момента родов (только если женщина не находится в лактационном периоде) или произведенного аборта. Если начало курса выполнено с промедлением, важно прибегнуть к дополнительным барьерным методам контрацепции на протяжении семи дней с начала курса. В том случае, если интимная близость уже состоялась, еще да начала приема КОК, вначале необходимо убедиться в отсутствии беременности.
В том случае, если случился пропуск приема очередной таблетки, но разрыв составлял не более 12 часов, то контрацептивная защита сохраняется. Просто необходимо принимать Ярину при первом удобном случае, не затягивая время. Последующая таблетка употребляется как обычно.
Если же разрыв в приеме КОК составил больше чем двенадцать часов, то контрацептивная эффективность понижается. Чем большее количество пропусков таблеток было допущено и чем длительнее перерыв (до 7 дней перерыва), тем выше вероятность наступления беременности.
Основные правила приема контрацептива сводятся к двум обязательным пунктам:
Противопоказания противозачаточных средств
Противопоказаниями к использованию любых групп контрацептивов являются:
Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия
Поделиться:
Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.
Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.
Принцип действия и возможности КОК
Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.
С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.
Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:
Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.
Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.
Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.
С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.
Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.
Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.
Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность. С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела. В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.
Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.
Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов *
прогестагенная
андрогенная
антиандрогенная
антиминералкортикоидная
глюкокортикоидная
Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.
Можно ли подобрать КОК «по внешности»?
Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.
Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.
Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.
Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.
Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем
Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.
Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.
Товары по теме: [product](Клайра), [product](Зоэли), [product](Ярина), [product](Джес), [product](Диане-35), [product](Жанин), [product](Марвелон), [product](Фемоден), [product](Белара), [product](Мерсилон), [product](Логест)