когда прострелило шею что делать

Причины и лечение прострелов в шее: разновидности, способы диагностики и профилактики

Шейный прострел, или цервикаго — довольно часто проявляющийся рефлекторный синдром шейного остеохондроза. Причиной острых пронизывающих болей, усиливающихся при поворотах или наклонах головы, становятся и протрузии, грыжи, предшествующие травмы. Любая из патологий способна быстро прогрессировать, распространяться на рядом расположенные здоровые позвоночные структуры. При простреле шеи необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения лечения.

Разновидности прострелов шеи

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Прострелы шеи разнятся локализацией дискомфортных ощущений, их выраженностью и продолжительностью. Нередко цервикаго возникает на фоне повреждения позвоночных структур — межпозвонковых дисков, позвонков, связочно-мышечного аппарата. В зависимости от области травмирования цервикаго клинически проявляется в верхней, средней или нижней части шеи. Обычно в задней поверхности возникает очень сильная боль, описываемая пациентами, как «удар молнии» или «электрический разряд». Несмотря на то что ее выраженность постепенно снижается, дискомфортные ощущения сохраняются. Такое состояние называется цервикалгией. При отсутствии врачебного вмешательства при переохлаждении или поднятии тяжестей оно предрасполагает к шейному прострелу. Цервикаго классифицируются и в зависимости от происхождения:

Цервикалгия чаще бывает вертеброгенной, вызванной вовлечением в патологический процесс нервных структур, обычно спинномозговых корешков. А не вертеброгенные прострелы провоцирует травмирование или воспаление соединительнотканных структур, расположенных в области шеи.

Причины шейных прострелов

У пациентов с жалобами на эпизодические или постоянные прострелы в большинстве случаев выявляется остеохондроз. Для этой дегенеративно-дистрофической патологии характерно формирование остеофитов (костных разрастаний) для стабилизации шейного отдела позвоночника. Они твердые, острые, сдавливающие при движении мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Нередко травмирование остеофитами соединительнотканных структур провоцирует развитие асептического воспаления, повышающего выраженность болей. Причиной цервикаго становятся и осложнения остеохондроза:

Причиной прострела становятся травмы позвоночника в области шеи — подвывихи, длительная компрессия, сильные ушибы. Реже к ущемлению нервных окончаний приводит формирование злокачественных или доброкачественных опухолей.

Факторы риска болей в шее

К развитию патологий, клинически проявляющихся прострелами в шее, обычно приводят избыточные физические нагрузки. Это подъем тяжестей, интенсивные спортивные тренировки, частые монотонные движения головой по роду службы, например, при работе на конвейере. Вначале возникают незначительное микротравмирование отдельных волокон, а затем область поражения увеличивается. Хрящевые ткани дисков разрушаются, что и становится причиной деструктивных изменений в шейных структурах. К появлению острых болей предрасполагают:

Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению кровообращения в области шейных позвоночных структур. Из-за дефицита питательных веществ расстраивается трофика, провоцируя разрушение межпозвонковых дисков с дальнейшим формированием остеофитов, протрузий, грыжевых выпячиваний.

Клинические симптомы

Прострел проявляется приступообразной болью в задней поверхности шеи, возникающей внезапно. Она настолько интенсивная, что человек боится даже немного повернуть или наклонить голову. Острый синдром постепенно сменяет тупая сверлящая боль, но достаточно одного неловкого движения для рецидива цервикаго. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в глубине мягких тканей, а затем иррадиируют на поверхность. Они распространяются и на рядом расположенные участки тела:

При остеохондрозе и его осложнениях боль иррадиирует в кисти, сопровождается мышечной слабостью (парезом), расстройством чувствительности, снижением рефлексов. Цервикаго всегда сопровождается тугоподвижностью шеи, повышенным тонусом скелетной мускулатуры, возникающим в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний. Боль усиливается при попытке изменить положение тела, кашле, чихании, напряжении брюшных мышц. У пациентов с цервикаго также появляются щелчки, потрескивание при поворотах и наклонах головы.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов и внешнего осмотра. Нормальное статическое положение шейных позвонков изменено — отмечается сглаживание физиологического лордоза, вынужденного положения головы, ограничение поворотов и наклонов. При пальпации обнаруживаются уплотнения, надавливание на которые приводит к появлению болезненных ощущений. Диаметр этих структур существенно разнится — от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и более. Плотность образований, обычно локализованных в трапециевидной мышце, зависит от степени мышечных спазмов, стадии затронувших их фиброзных изменений.

Рентгенография используется для обнаружения деформации позвонков, разрастания костных тканей. С помощью этого исследования можно выявить аномалии позвоночника и последствия травмирования. МРТ и КТ проводятся для оценки состояния хрящевых тканей диска и степени сужения позвоночного канала. Эти диагностические мероприятия наиболее информативны при обнаружении грыж и новообразований.

К какому специалисту обращаться

При подозрении на то, что причиной прострелов стали предшествующие травмы, следует записаться на прием к травматологу. Но обычно лечением цервикаго и цервикалгий занимаются вертебрологи и неврологи. Не станет ошибкой и обращение к терапевту. Этот врач проведет диагностику и после оценки ее результатов направит больного к специалисту соответствующего профиля.

Первая помощь

При приступе цервикаго следует лечь на жесткую поверхность, приняв положение тела, в котором интенсивность болей максимально снижается. В некоторых случаях для этого требуется посторонняя помощь. Обычно боль стихает в положении лежа на спине со слегка согнутыми в коленях ногах. Для удобства под них следует поместить тонкую подушку или небольшой валик. Устранит боль прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Целекоксиб, Кеторолак, Ибупрофен. Если их нет в домашней аптечке, то поможет обычный Парацетамол.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

До приезда врача категорически запрещается прикладывать к шее пакеты со льдом, грелки, втирать разогревающие мази. Такие процедуры могут значительно ухудшить самочувствие больного.

Способы лечения

Выбор метода терапии прострелов в шее зависит от причины их появления. Если цервикаго спровоцировано эндокринной патологией, то одновременно с прострелом проводится и ее лечение. Шейный остеохондроз на начальной стадии развития, грыжи небольшого размера и протрузии хорошо поддаются консервативной терапии.

Консервативное лечение

Для купирования острых болей используются НПВС в виде инъекционных растворов. При их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с анестетиками и гормональными препаратами. По мере снижения выраженности болевого синдрома НПВС в инъекциях заменяют на таблетированные формы, а затем на гели, мази, кремы.

В терапевтические схемы включаются системные хондропротекторы — средства с хондроитином и (или) глюкозамином, стимулирующие регенерацию хрящевых тканей. Это Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум, Румалон.

По мере накопления активных ингредиентов в шейных позвоночных структурах проявляется обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие препаратов.

Хирургическое лечение

При обнаружении осложненного неврологическими расстройствами грыжевого выпячивания или опухоли пациентам показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся следующими методами:

Абсолютные показания к хирургическому вмешательству — дискогенная миелопатия, устойчивый корешковый синдром, деструктивные изменения сонной артерии, злокачественные новообразования.

Физиотерапия

Для улучшения самочувствия пациенту назначаются электрофорез или ультрафонофорез с гормональными средствами, анальгетиками, НПВС, хондропротекторами. После купирования острых, пронизывающих болей и асептического воспаления проводятся такие физиотерапевтические мероприятия:

В лечении цервикаго используются медицинские пиявки, аппликации с парафином и озокеритом. Хорошо зарекомендовали себя методы мануальной терапии, бальнеолечение, иглорефлексотерапия.

Народные средства

Купировать острую боль при простреле не способно ни одно народное средство. Нецелесообразно использовать спиртовые растирки, масляные компрессы и травяные чаи для лечения цервикаго. Слабое обезболивающее действие народных средств на этапе ремиссии становится причиной откладывания визита к врачу. А это очень опасно, особенно если прострелы провоцируют злокачественные опухоли.

Помощь ребенку

Приступы цервикаго у ребенка возникают крайне редко, поэтому их причина должна быть обязательно установлена. Даже единичные случаи прострела, связанные с мышечным спазмом, становятся сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Первая помощь ребенку оказывается теми же способами, что и взрослому. Только для устранений боли необходимо давать препараты, предназначенные для детей, — сиропы с нимесулидом или парацетамолом.

Возможные осложнения

Острая боль в шее при остеохондрозе, грыже, протрузии наиболее часто возникает при ущемлении спинномозгового корешка. Это происходит и при спондилезе — хронической патологии позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Она всегда сопровождается деструкцией передних отделов межпозвонковых дисков и передней продольной связки. Если больной не обращается за медицинской помощью, то патологии быстро прогрессируют. Возникают корешковый синдром, дискогенная миелопатия, а сдавливание позвоночной артерии приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга.

Меры профилактики

Неврологи и вертебрологи рекомендуют в качестве профилактики прострелов отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, долгого нахождения в положении с опущенной головой. Предупредить ухудшение здоровья помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, плавание, йога.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник

Боль в шее: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Шея с разной периодичностью болит у 70% взрослых людей. При этом болевые ощущения могут не только носить разный характер, но и вызываться самыми разными заболеваниями. Поэтому в основном они наблюдаются не изолировано, а сопровождаются другими симптомами, которые помогают правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Виды болей в шее

Боли в шее могут быть как кратковременными и ограничиваться незначительным дискомфортом, так и быть очень острыми, существенно мешающими в повседневной жизни. Чаще люди жалуются, что внезапно ощущают прострел, после которого возникает упорная боль. Она может быть ноющей, покалывающей, пульсирующей, сжимающей и носить другой характер.

Дискомфорт обычно усиливается во время движений, например, при поворотах или наклонах головы, при длительном сохранении статичного, особенно неудобного положения, в частности при долгой работе за компьютером. В связи с этим человек вынужден, часто даже неосознанно, поворачиваться всем корпусом, чтобы максимально пощадить шею.

Таким образом, очевидно, что боли в шее могут быть очень разными. Поэтому их делят не только на острые (сохраняющиеся менее 10 дней) и хронические, но и на:

Для вертеброгенных болей характерна иррадиация в затылочную область, плечи, руки, вплоть до кистей и пальцев. Нередко при этом наблюдаются онемение, нарушение чувствительности и подвижности, что говорит о развитии неврологических нарушений, т. е. ущемлении той или ной анатомической структурой нервных корешков или спинного мозга. Также в подобных ситуациях могут наблюдаться головокружения, приступы потери сознания и головные боли, что указывает на сжатие позвоночных артерий, например, межпозвоночной грыжей.

Срочно записаться на прием к врачу необходимо, если боль в шее носит острый характер или сопровождается головокружением, ощущением онемения в затылке, шумом в ушах.

Причины болей в шее

Иногда больным сложно самостоятельно дифференцировать боль в горле от боли в шее, так как она может быть настолько разлитой, что ощущения смазываются и кажется, что болит вся шея. Если подобное сопровождается ощущением першения или царапания в горле, повышением температуры тела, то это может указывать на ларингиты, ОРВИ, ангину, фарингит и другие простудные заболевания. Также такая симптоматика типична для:

Но все же в большинстве случаев люди могут дифференцировать проблемы с горлом от истинной боли в шее, которая может наблюдаться как по переднебоковым поверхностям, так и сзади и спереди.

Локализация болевых ощущений является важным диагностическим признаком, который позволяет определить источник боли еще на этапе осмотра, а в дальнейшем досконально изучить произошедшие изменения с помощью инструментальных методов диагностики.

Боли в шее спереди: причины

Возникновение неприятных или даже болезненных ощущений непосредственно в области под подбородком или разлитой боли по всей передней части шеи может указывать на:

То есть список возможных причин довольно обширен и самостоятельно определить, что именно вызвало боль в шее невозможно. В таких ситуациях стоит обратиться к терапевту для проведения обследования. При необходимости врач направит пациента к узкому специалисту нужного профиля.

Также болью в шее спереди могут сопровождаться синдром позвоночной артерии и корешковый синдром. В обоих случаях причиной служит ущемление кровеносных сосудов или нервов деформированным межпозвоночным диском, отечными тканями, смещенным телом позвонка шейного отдела или другой структурой. В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение.

Боль в шее сзади: причины

В связи с особенностями современного образа жизни людей очень часто беспокоят боли в задней части шеи. Работа за компьютером, постоянная эксплуатация гаджетов, низкий уровень физической активности и вредные привычки, все это вызывает патологические изменения в строении позвоночника, которые заявляют о себе болью в шее. Поэтому при возникновении ноющих, тянущих, острых болей, прострелов в задней части шеи в первую очередь требуется консультация мануального терапевта или вертебролога, так как подобное в подавляющем большинстве случаев указывает на заболевания шейного отдела позвоночника, а именно:

Значительно реже боль в шее сзади вызывается туберкулезом позвоночника, остеомиелитом или синдромом Рейтера.

Боль в шее сбоку: причины

Чаще всего боли в боковых поверхностях шеи жгучие или пульсирующие, также они могут носить покалывающий характер. Они склонны отдавать в плечо и ухо, иногда сопровождаются формированием вторичной кривошеи, в результате чего голова склоняется в пораженную сторону. Подобное типично для:

Диагностика причин возникновения боли в шее

Поскольку в подавляющем большинстве случаев боли в шее обусловлены развитием патологий шейного отдела позвоночника, при их появлении стоит обращаться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач на основании предъявляемых жалоб, данных осмотра и неврологических тестов сможет определить, действительно ли дискомфорт в шее обусловлен нарушениями в позвоночнике или он вызван другими заболеваниями.

Тем не менее именно отклонения от нормы в состоянии позвоночника, по сути, и являются одной из причин для развития сопутствующих заболеваний внутренних органов. Ведь изменение положения позвонков, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и другие, даже незначительные изменения, приводят к нарушению передачи нервных импульсов от спинного мозга через нервные корешки по нервам к внутренним органам.

Поскольку спинной мозг отличается сегментарной иннервацией, т. е. каждый его участок отвечает за правильность функционирования конкретного органа, при возникновении нарушений в шейном отделе позвоночника как раз и может страдать иннервация ЛОР-органов, голосовых связок, щитовидной и паращитовидной железы, а также мышцы шеи, плеч и предплечий. Поэтому изначально их работа нарушается, а со временем возникают и органические изменения, т. е. развивается то или иное заболевание, которое и может провоцировать боли различной интенсивности и характера в шее.

Поэтому крайне редко диагностируются заболевания внутренних органов и не обнаруживаются изменения в позвоночнике, а потому консультация мануального терапевта требуется в обязательном порядке. Но если у пациента присутствуют признаки болезней щитовидной железы, сердца, ЛОР-органов или других, ему дополнительно показано получение консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога, отоларинголога и пр.).

Таким образом, диагностика причин возникновения болей в шее всегда носит комплексный характер. Она может включать:

В целях диагностики патологий позвоночника наибольшей информативностью обладает МРТ, т. е. магнитно-резонансная томография. Метод позволяет до малейших подробностей изучить состояние межпозвоночных дисков, оценить качество кровотока в позвоночных артериях, обнаружить признаки компрессии спинного мозга или его корешков. С его помощью заболевания диагностируются на самых ранних стадиях развития, что обеспечивает максимально раннее начало лечения и высокую его эффективность.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение болей в шее

Для каждого пациента тактика терапии разрабатывается строго индивидуально на основании поставленного диагноза, степени выраженности патологических изменений, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Даже пациентам с одинаковыми нарушениями может назначаться разное лечение, поскольку на него влияет даже возраст и уровень физического развития.

Тем не менее лечение заболеваний, вызвавших боли в шее, всегда носит комплексный характер и включает как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Другими словами, оно направлено и на устранение симптомов заболевания, и причин его возникновения. Основными компонентами терапии зачастую выступают:

При диагностировании патологий шейного отдела позвоночника показано внести некоторые коррективы в свой образ жизни и привычки. Так, работникам офисов, водителям, швеям и представителям других сидячих профессий рекомендовано как можно чаще разминаться и избегать длительного сохранения вынужденного положения тела, особенно требующего напряжения мышц шеи.

Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые ему вещества. Это позволит не только затормозить прогрессирование патологии, но и поспособствует более быстрому протеканию процессов регенерации.

При сильных болях мануальный терапевт может рекомендовать пациенту приобрести шейный бандаж или воротник Шанса. Его ношение поможет разгрузить шейный отдел позвоночника и избежать совершения необдуманных резких движений, что приведет к постепенному угасанию болевого синдрома. В нашем центре вы сможете подобрать и приобрести бандаж, который подходит именно вам

До приема врача с целью уменьшения болей можно укутать шею шерстяным шарфом или не позже чем за 12 часов до приема принять таблетку обезболивающего.

Медикаментозная терапия

Характер назначаемых препаратов и их количество могут варьироваться в очень широких пределах, что напрямую зависит от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому перечислим лишь те группы лекарственных средств, которые назначаются подавляющему большинству больных:

Также больным могут назначаться антибиотики, заместительная гормональная терапия, антигипертензивные препараты и другие.

При особенно сильных болях в шее прибегают к помощи блокад. Процедуры подразумевают введение растворов анестетика с кортикостероидами в область прохождения нервов в шее, что позволяет очень быстро купировать боли. Но, кроме того, что они эффективны только при болях, обусловленных поражением нервов, они и требуют высокого уровня профессионализма от медицинских работников, так как при выполнении блокады существует риск травмировать нерв, занести инфекцию и спровоцировать серьезные осложнения.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из самых результативных способов борьбы с болями в шее и причинами их возникновения, но только при условии грамотного проведения. Она подразумевает непосредственное воздействие на позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Не стоит путать мануальную терапию с лечебным массажем, при котором прорабатываются только мышцы спины и шеи.

Приемы и методы мануальной терапии позволяют буквально после первого сеанса добиться существенного улучшения самочувствия, а в конечном итоге и полной ремиссии. Это достигается за счет:

У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Доверять проведение мануальной терапии стоит только высококвалифицированному специалисту. В противном случае использование неподходящих приемов может лишь нанести вред больному, усугубить проблему или спровоцировать развитие осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью повышения эффективности проводимой терапии. Они показаны исключительно вне острого периода и оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, а также улучшают микроциркуляцию в мягких тканях, способствуют нормализации мышечного тонуса.

Обычно назначаются курсы, состоящие из 8—15 процедур. Это могут быть:

Количество сеансов физиотерапевтических процедур и периодичность их проведения подбирается врачом индивидуально. Некоторые процедуры можно сочетать между собой, другие же следует выполнять строго с определенным интервалом.

Лечебная физкультура – одна из обязательных составляющих консервативной терапии болей в шее. Поскольку очень часто они возникают на фоне перенапряжения мышц и вызванных этим дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, важно уделять ЛФК должное внимание и заниматься ежедневно.

Для каждого больного программа лечебной физкультуры разрабатывается отдельно врачом-реабилитологом. Использовать комплексы, представленные в интернете, может быть опасно, поскольку они не учитывают индивидуальные особенности пациента, его возраст, степень запущенности патологического процесса и уровень физической подготовки больного. Поэтому для разработки программы ЛФК требуется помощь специалиста. Более того, первые несколько занятий обязательно проводятся под его контролем, чтобы пациент смог понять, как выполнять каждое упражнение и в процессе самостоятельных занятий не нанес себе вреда. Дома следует заниматься в спокойной обстановке, избегая любых резких движений, а при возникновении болей следует обратиться к врачу.

Таким образом, боли в шее – широко распространенное явление. Они могут быть обусловлены развитием различных заболеваний, но чаще всего в основе возникновения дискомфорта лежат проблемы с позвоночником, вызванные сидячим образом жизни. Поэтому не следует медлить с обращением к врачу. Ведь на ранних стадиях развития болезни с ней можно легко справиться консервативными методами. В то время как в запущенных случаях устранить боли в шее и причины их вызывающие можно исключительно хирургическим путем.

Источник