кто что кушает при гв

Список продуктов при кормлении грудью

Любая мама хочет, чтобы ее малыш рос здоровым. Поэтому грудное вскармливание так важно с момента рождения ребенка. В материнском молоке находятся все полезные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые новорожденному. В период грудного вскармливания очень важно, чтобы питание матери было рациональным, разнообразным и сбалансированным.

Почему кормление грудью полезно

Для начала стоит отметить всю пользу, которое дает грудное вскармливание новорожденному. Дело в составе и других особенностях материнского молока:

В итоге ребенок получает стерильный и безопасный продукт, который подходит именно для него. Разумеется, о безопасности стоит говорить только тогда, когда мама придерживается соответствующего рациона. Молекулы пищи съеденной женщиной с грудным молоком попадают в организм малыша.

Это важно!

Если говорить о пользе грудного вскармливания для самой женщины, то стоит сослаться на исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году. Оно показало, что ГВ уменьшает риск развития рака репродуктивной системы. Так что это прекрасная профилактика онкологических заболеваний, которые могут быть спровоцированы гормональными скачками в организме родившей женщины.

Почему правильное питание важно при грудном вскармливании

Как уже было сказано выше, все, чем питается мама, попадает в организм ребенка с грудным молоком. Это приносит огромную пользу для здоровья, полноценного роста и развития малыша и профилактики аллергических заболеваний в будущем. Однако может и причинить ему вред, вызвать проблемы с пищеварением и аллергическую реакцию, ведь желудочно-кишечный тракт новорожденного еще только формируется. Правильное питание – это залог того, что ребенок будет получать от матери только полезное, что поможет ему полноценно расти и развиваться на радость родителям. Доктор Комаровский рекомендует исключить из рациона матери то, чего не было в рационе ее прабабушки.

От чего зависит качество материнского молока

Влияют не только продукты и блюда, разрешенные при грудном вскармливании, но еще и состояние нервной системы женщины, ее образ жизни. По понятным причинам не нервничать молодая мама не может, но вот выстроить свой распорядок дня — в ее силах. Рекомендуется больше времени уделять отдыху: чем больше времени женщина позволяет себе спать и отказываться от выполнения тяжелых домашних обязанностей, тем лучше она себя чувствует. А ее хорошее самочувствие — залог здоровья малыша, который будет получать все необходимые вещества из грудного молока спокойной и выспавшейся мамы. Так что к домашним обязанностям можно смело подключать мужа (да, он работает, но материнство — это тоже тяжкий труд, который, кстати, еще и не оплачивается), родственников, друзей или наемных нянь и уборщиц. Женщина не может нормально кормить, если не имеет возможности банально выспаться и заняться другими делами (речь не об уборке и готовке, а о хобби и культурном досуге).

Что нельзя есть в период лактации

Чем же они опасны? О вреде алкоголя всем известно: он наносит непоправимый ущерб здоровью и разрушает органы даже взрослого человека, и тем более маленького ребенка. Кофе и крепко заваренный чай содержат кофеин, который, наоборот, хорошо проникает в грудное молоко и оказывает возбуждающее действие на нервную систему грудничка.

Это важно!

Полуфабрикаты и газированные напитки вредны из-за большого содержания в них красителей, консервантов, соли и сахара. Эти продукты могут вызвать вздутие живота и колики у малыша.

Продукты, рекомендованные к употреблению

Разрешенные продукты при грудном вскармливании – это овощи, каши, нежирное мясо, нежирные супы, сыр, отварная и запеченная рыба. В чем же их польза?

Это важно!

Список продуктов при грудном вскармливании можно постепенно увеличивать. Стоит вводить фрукты и другие новые блюда по одному продукту, при этом несколько дней наблюдая за реакцией ребенка на обновление рациона.

Правильное питание кормящей мамы очень важно для того, чтобы малыш получал как можно больше нужных веществ из материнского молока. И тогда грудное вскармливание будет приносить пользу для малыша, а кормящей матери поможет наслаждаться ее новой ролью и осознать счастье материнства.

Видео «Правила грудного вскармливания, вебинар со специалистом по ГВ»

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

Источник

Питание при грудном вскармливании

Содержание статьи

Материнское молоко – идеальная пища для грудничков. Чтобы лактация проходила без проблем как для мамы, так и для малыша, важно придерживаться правильного питания: составляйте меню так, чтобы в него были включены все группы продуктов. Если кормящая мама будет питаться сбалансированно и полноценно, то грудное молоко передаст ребенку все необходимые нутриенты.

В чем польза естественного кормления?

Грудное молоко содержит в себе множество микроэлементов и веществ, которые способны удовлетворить все потребности организма ребенка, особенно в первые 4-6 месяцев его жизни.

Это важно!

При этом состав молока не постоянен: он отличается в разное время суток и в разные периоды лактации. Например, концентрация жиров изменяется даже в течение одного кормления: в конце она в 4-5 раз выше, чем в начале. Считается, что содержание жиров к концу этого процесса действует как регулятор насыщения, поэтому время любого кормления не должно произвольно ограничиваться*.

Энергия и формирование крепкого иммунитета. Что касается лактозы в целом, то это не только большой источник энергии для малыша. В его организме она распадается на вещества, которые помогают развитию центральной нервной системы. Ферменты, содержащиеся в грудном молоке, заселяют организм ребенка необходимой флорой, формируют и укрепляют иммунитет, а значит – он будет реже попадать под влияние вирусов.

Нежные чувства. При естественном вскармливании эмоциональная связь между мамой и ее ребенком только усиливается, что тоже немаловажно. Также во время кормления в женском организме вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин, которые оказывают успокоительный эффект.

Каким должно быть питание кормящей матери?

Во время кормления женский организм тратит очень много энергии. Именно по этой причине многие диетологи не рекомендуют низкокалорийные диеты во время кормления грудью, поскольку умеренное питание само по себе вызывает энергетический дефицит**.

Это важно!

Если при производстве молока в организм не поступает достаточное количество микроэлементов, он тратит их из собственного запаса. Поэтому важно повысить количество полезных продуктов в своем рационе – это поможет матери избежать дефицита витаминов и минералов.

Автор статьи «Питание при грудном вскармливании» Светлана Дорохова отмечает: «Следует запомнить, что нет ни одного конкретного продукта и даже группы, которая бы удовлетворяла все потребности молодой мамы в питательных и полезных веществах. Именно поэтому главная задача в этот период времени – выстроить свой рацион таким образом, чтобы в нем присутствовали продукты различных типов»**.

Какие продукты должны присутствовать в рационе кормящей мамы?

Это важно!

Новые элементы рекомендуется вводить в систему питания постепенно, наблюдая за реакцией ребенка на то или иное блюдо.

Лучше всего придерживаться дробной системы, т. е. принимать пищу 5–6 раз в день за 30–40 минут до кормления ребенка – это способствует лучшей секреции молока. Обратите внимание на список обязательных продуктов, которые будут поддерживать ваш организм:

Какие продукты требуют ограничения?

Какие продукты не рекомендуется употреблять кормящей маме?

Практически все, что ест мама, в том или ином виде присутствует в молоке. Следует избегать продуктов, которые могут ухудшить вкусовые качества молока (соленые, кислые, острые) и его запах (чеснок). Некоторые продукты, например, бобовые и белокочанная капуста могут плохо действовать на кишечник ребенка – повышать газообразование и даже вызывать диарею. Не рекомендуется употреблять в пищу те продукты, которые с большой вероятностью могут вызвать аллергию.

Видео «Питание при ГВ»

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

Полезные рекомендации

Аллергены имеют свойство постепенно накапливаться в организме. Таким образом, ребенок может отреагировать на продукты, которые присутствовали в рационе матери на протяжении последних двух недель. По этой причине специалисты рекомендуют кормящим мамам вести дневник питания, в который необходимо записывать все приемы пищи. В этом случае при проявлении у ребенка симптомов аллергии можно будет просмотреть записи в дневнике и предположить, на какой продукт отреагировал организм. Такие заметки особенно актуальны в первые месяцы жизни младенца.

Сколько нужно выпивать жидкости?

Нельзя сказать однозначно, нужно ли женщине употреблять больше воды во время лактации. Однако следует выпивать свой обычный объем, а в остальном ориентироваться на количество молока. Если его достаточно или в избытке, то не стоит пить воду через силу. Если же случается, что его не хватает, то увеличьте объем примерно на 1000 мл. Рекомендуется утолять жажду бутилированной очищенной водой без газа. Потребность в жидкости нередко сопровождает начало процесса кормления, поэтому можно заранее позаботиться об этом и держать поблизости бутылку с водой**.

Нужно ли принимать витамины?

Период лактации сопровождается наибольшей потребностью организма в кальции, витамине D, йоде и Омега-3 кислотах. Если женщина питается сбалансированно, с учетом всех рекомендаций, то не стоит бояться их дефицита. Не нужно принимать витамины на свое усмотрение – их может назначить только врач и только после сдачи анализов. Однако, чтобы повысить лактацию и поддержать уровень минералов и витаминов в женском организме, рекомендуется включить в рацион специализированные продукты, например «Лактамил»: он содержит в составе необходимые макро- и микроэлементы, витамины, пребиотики, лактогонные травы, Омега-3 жирные кислоты и сывороточный протеин.

Необходимо ли придерживаться диеты?

Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию, попробуйте убрать из своего меню те продукты, которые могли ее вызвать. При этом не забывайте, что аллергия может возникнуть не только на какую-либо еду, но и на лекарства, косметику, домашних животных. Врач может назначить гипоаллергенную диету на весь период кормления, если пищевая аллергия не проходит, или ее причина точно не установлена.

Видео «О питании беременных и кормящих мам»

Сергеева Светлана Николаевна, врач-педиатр, к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории возрастной нутрициологии Института питания

* Светлана Станкевич, Наталья Барабаш «В чем польза грудного молока?»

Источник

Диета кормящей мамы. Современный взгляд

Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!

Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!

Кормящая мама дополнительно тратит в сутки около 500 ккал. А ведь кроме кормления ребенка ей еще нужно хорошо выглядеть, быть здоровой, выполнять домашние обязанности, а то и подрабатывать. Питание должно быть полноценным и разнообразным, иначе организм истощится.

Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой – колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.

«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения – такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных (http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4483) Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе – скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? – первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? – опять думаем о «нельзя».

Что нужно кушать, чтобы молоко было питательнее?

1. Период кормления ребенка – это природный процесс. Не болезнь, не специальное стрессовое состояние, угрожающее жизни. Не требуется никакой специальной диеты. Ни одно живое существо на планете не меняет свой рацион после рождения детеныша. Питайтесь привычно. Как и беременность, период грудного вскармливания – прекрасная возможность перейти всей семьей на здоровый рацион. У ребенка может быть аллергическая реакция не на отдельный продукт, а на какое-то блюдо со сложной подливкой или другими добавками (бульонными кубиками, суррогатами из пакетов). Можно питаться проще, но разнообразнее и здоровее.

2. Во время беременности ребенок «брал» полезные вещества для своего развития из организма мамы – так и во время кормления он будет использовать материнские ресурсы. Кормящая мать не должна быть голодной. От ее питания зависит ее здоровье – и не только на данный момент, но и состояние иммунитета через полгода, год и далее.

3. Не бывает грудное молоко – плохим, «бедным». В странах с низким уровнем жизни не раз проводились научные исследования питания детей до года и кормящих мам, результаты были обнародованы. Грудное молоко женщины, получающей недостаточное питание, остается полноценным по составу, обеспечивающим ребенка всеми необходимыми веществам. Что уж говорить о составе молока наших не голодающих соотечественниц.

Итак, кушать в «кормящий» период можно все, что относится к здоровой пище. И тут самое время вспомнить об индивидуальном подходе. Все люди – разные, каждый организм индивидуален. У всех свой ритм, в том числе и ритм усваивания тех или иных продуктов, у всех своя польза и вред. Существуют категории продуктов, употребление которых в неумеренных дозах может вызвать реакцию у ребенка. Есть мнение, что, если кормящая мама будет употреблять их в микродозах, ничего страшного не произойдет, влияние на состав крови будет минимальным. Введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах позволит предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Но последствия переедания могут быть неприятными. Особенно если родители склонны к аллергии, и эта склонность передастся ребенку.

На какие продукты следует обратить внимание:

1. У человека постепенно портятся отношения с коровьим молоком. Еще сто лет назад он переносил его сносно, а теперь все хуже и хуже. Коровий белок, попадая в кровь, часто вызывает аллергическую реакцию. В кисломолочных продуктах белок находится в измененной форме, они вряд ли пойдут во вред.

2. Злаковые продукты содержат глютен, и этот белок тоже может вызвать непереносимость. Макароны и хлеб не должны быть основой питания.

3. Красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Они, кстати, хуже перевариваются. Аллергия «на красное» может проявиться, если у мамы есть к ней предрасположенность, в остальных случаях реакция возможно вследствие переедания – после полной тарелки вишен, например.

4. Алкоголь. Не существует безопасных доз алкоголя в период кормления.

Консультирует врач диетолог-нутрициолог Уральского Федерального центра оздоровительного питания, научный сотрудник лаборатории гигиены и физиологии питания Екатеринбургского медицинского центра профилактики и охраны здоровья Ольга Вячеславовна Анохина. (полный текст интервью: http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3505 )

— Поясните механизм возникновения аллергии. Почему одни и те же продукты у одного человека вызовут аллергию, а у другого – нет?

— Ну, например. Съела мама, допустим, безобидную овсяную кашу на воде. С помощью маминых ферментов и других веществ в её пищеварительном тракте эта каша преобразуется в конечные продукты, которые поступают в молоко, и уже оттуда – в полуприготовленном виде – эта самая каша очень хорошо усваивается организмом ребёнка. Но! Если у самой мамы хронический гастрит, застой желчи в кишечнике, дисбактериоз, многодневные запоры, ферментов недостаточно, и много чего ещё, то эта банальная каша не переварилась до тех частиц, которые доступны для пищеварения ребёнка. Эта самая каша в так сказать «недоработанном» виде представляет из себя ещё трудноусвояемую, чужеродную для ребёнка пищу, которая будет аллергеном по определению. Хотя съела-то мама очень хорошую и полезную пищу.

— То есть проблема не в том, что ест кормящая мама, а как хорошо она это переваривает?

— Совершенно верно! Именно поэтому в некоторых случаях при аллергии у грудных детей я и назначаю лечение в первую очередь самой маме. И лактофильтрум (потому как имеет место дисбактериоз у самой мамы), и кукурузные рыльца, и тыквеол (потому что требуется улучшить отделение желчи, в которой масса веществ, помогающих пищеварению), и те же ферменты – сначала назначаю маме, и уж затем можно думать о лечении ребёнка… А кормить ни в чём не повинного малыша антигистаминными препаратами и мазать ему кожу мазью от аллергии – это не значит лечить аллергию, это значит только снимать симптомы! Начать же нужно с коррекции пищеварения кормящей мамы. Такова, если хотите, моя диетологическая позиция.

В самом тревожном случае (это не касается слегка покрасневших щек или сухости кожи), когда кожные проблемы реально мешают ребенку жить, мама переходит на диету: белые и зеленые овощи, зеленые фрукты, безглютеновые крупы (рис, гречка, кукуруза) и безглютеновые макароны, сладости – мармелад, пастилу, простое печенье и сушки, мясо допускается любое – кроме курицы, белая рыба, кисломолочные продукты без химических добавок. Как видим, список огромен, и оголодать невозможно.

Для особо мнительных: можно исключать какой-либо вид продуктов на две недели и внимательно следить за реакцией ребенка – например, исключить весь глютен (глютеновые крупы, хлеб, макароны). Если в течение месяца у ребенка не произошли изменения в состоянии кожи – скорее всего, дело не в питании мамы. И в очередной раз проанализируйте свое здоровье! Если у мамы гастрит, неполадки с желчным пузырем или поджелудочной железой, ей необходима щадящая диета, так как все эти проблемы неизбежно накладываются на усвоение пищи ребенком.

Мифы о питании кормящей мамы

Выделение грудного молока зависит от работы гормонов, а не от количества съеденного и выпитого. Горячее питье вызывает прилив молока, но больше его не становится – малышу просто будет проще сосать.

Качество грудного молока в малой степени зависит от питания мамы. Если каких-то полезных веществ не хватает – они компенсируются за счет ресурсов материнского организма, поэтому маме следует хорошо питаться, чтобы поддерживать саму себя, а не грудное молоко.

У ребенка диатез – маме нужно подкорректировать свое питание.

Современные исследования показывают, что у детей в первые месяцы жизни редко бывает пищевая аллергия. Чаще случается аллергия на детскую косметику, определенную марку памперсов или детских салфеток, стиральный порошок, некачественную воду, а после того, как малыш пополз, возможна аллергия на домашних животных.

Кормящей маме нельзя кушать редьку, чеснок и лук, ребенок может отказаться от груди.

Если найдется грудничок, отказавшийся от груди по причине «чесночного» вкуса молока, его следует немедленно предъявить широкой общественности для реального подтверждения этого глупого мифа.

Если у ребенка не прекращаются высыпания на коже, его нужно перевести на смесь.

В этом случае ребенок может никогда не привыкнуть к потенциальным аллергенам, ведь лишение доступа к ним еще не означает решения проблемы. Если ребенок своевременно не получил информацию о различных продуктах через мамино молоко – информацию в микродозе, неспособной повлиять на иммунную систему – в будущем опасность возникновения аллергии будет гораздо выше с вводом прикорма. Материнское молоко содержит ферменты и другие вещества, помогающие адаптации к аллергенам.

Кормящей маме необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы молоко было полезнее.

Любые витаминные добавки будут помогать (или не помогать) самой маме. Как уже было сказано выше, «обеднение» молока моментально компенсируется за счет ресурсов организма. Ребенок не получит больше кальция или йода, если мама будет принимать комплексы витаминов «для кормящих», избыток железа вообще не передается через молоко. Ребенок свое и так возьмет. Грудное молоко не становится беднее по составу до 1,5-2 лет.

И напоследок интересный факт:

Исследования кормящих на бедном (по Западным представлениям) питании в Бурме, Гамбии, Папуа Новой Гвинее, Эфиопии и индейцев Навахо все время показывают, что недостаток питания никак не сказывает на качестве молока этих женщин. Кстати, исследование об увеличении питания кормящих женщин в Гамбии на 700 калорий показало, что количество молока у них не увеличилось при увеличении калорий в питании. Дополнительное питание пошло в жировые запасы и подкожный жир матерям, а не в молоко. Это повод не поддаваться не рекламу производителей добавок для кормящих с целью улучшить качество или количество молока!

На фотографиях: 1. Яблоко и Кирилл, 2. Gretel и Настя, 3. Инь , Гриша и Тема, 4. НаташамамаДаниса и Данис, 5. Yulya23 и Слава.

Источник

Как правильно питаться во время грудного вскармливания?

Существуют ли какие-то ограничения в питании для кормящей мамы? Действительно ли есть запрещенные продукты, которые могут вызвать аллергию у ребенка?

В роддоме выдали диету, которую нужно соблюдать, когда кормишь грудью. Насколько строго ей нужно следовать? Надо ли увеличивать порции и пить больше жидкости, чтобы появилось много молока? Еще я слышала, что от некоторых продуктов, например лимонов, вкус молока может испортиться, и ребенок вообще откажется от груди. Это правда?

Диета кормящей мамы — старый миф, который все еще живет в некоторых российских роддомах и детских поликлиниках.

Чем разнообразнее питание мамы во время грудного вскармливания, тем больше бонусов для здоровья получит и она, и ее ребенок. Скорее всего, при сбалансированном и разнообразном рационе ваш вес вернется к добеременному, но даже если этого пока не произошло, период ГВ — не лучшее время для похудения. Вам нужно обеспечить себя и малыша должным уровнем питательных веществ, а на жестких диетах это сделать сложно.

Однако все же есть продукты, от которых стоит держаться подальше. Расскажу обо всем подробнее.

Что говорит наука о питании во время грудного вскармливания

Диета кормящей мамы появилась во времена, когда знаний о природе аллергии было недостаточно. Не понимая до конца всего механизма ее появления, врачи на всякий случай откладывали знакомство с потенциальными аллергенами на потом. Считалось, что к трем годам иммунная система ребенка дозреет и сможет выстоять при встрече с аллергеном.

В реальности все оказалось иначе: чем раньше ребенок знакомился с потенциальным аллергеном, тем ниже был риск, что у него появится аллергия. В современных рекомендациях по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей мамам советуют не ограничивать рацион, а стараться делать его более разнообразным.

Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей — KFAPDF, 361 КБ

Такая же позиция у ведущих организаций в сфере охраны здоровья детей: лучшее питание матери во время кормления грудью — это сбалансированный и разнообразный рацион.

Здоровый рацион во время беременности и грудного вскармливания — Европейское бюро ВОЗPDF, 93 КБ

Рацион кормящей мамы — Центр по контролю и профилактике заболеваний США

Это значит, что женщина должна получать продукты из всех пяти пищевых групп:

А еще нужно поддерживать разнообразие в каждой группе. Например, есть овощи и фрукты разного цвета, из источников белка употреблять не только мясо, но и рыбу, яйца и бобовые с орехами.

Причем соотношение животных и растительных белков должно быть примерно одинаковым. Среди сложных углеводов стоит отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам и тоже не забывать про разнообразие. Получается, что гречка и отварная индейка на завтрак, обед и ужин каждый день — не здоровый вариант диеты для мамы.

Грудное вскармливание — комментарии Европейского сообщества педиатров, гастроэнтерологов, гепатологов и специалистов по питанию

Если ваш рацион сбалансирован и разнообразен, не стоит принимать добавки и мультивитамины, за исключением витамина D. Они нужны в редких случаях, когда рацион кормящей мамы беден либо есть проблемы со здоровьем. Но назначать состав и дозировки добавок во время ГВ должен врач.

Вероятно, аппетит у вас повысится, это нормально. Центр по контролю и профилактике заболеваний США полагает, что кормящей маме может потребоваться до 500 ккал сверх привычного калоража, чтобы обеспечить достаточное количество молока. Но эти 500 ккал должны приходиться на более здоровые источники еды, а не на чипсы с газировкой.

Как победить выгорание

Почему сбалансированное питание важно

Такой рацион поможет поддержать здоровье мамы и дать необходимые питательные вещества ребенку. Во время ГВ важно обеспечивать себя должным количеством энергии, белка и некоторых важных микронутриентов: железа, кальция, витамина D и фолиевой кислоты.

Этих микронутриентов может не хватать, так как во время беременности и начала ГВ часть из них расходуется на нужды плода, а потом и младенца. Получить эти вещества можно из темно-зеленых овощей: шпината, брокколи, стручковой фасоли, а также молочных продуктов, яиц, бобовых, мяса и рыбы.

Если отказываться от большого числа продуктов, будет сложно получить все эти необходимые питательные вещества, что может сказаться на физическом состоянии и самочувствии, привести к дефициту важных веществ и потянуть за собой заболевания. К тому же ребенок, скорее всего, будет следовать стилю питания семьи, когда подрастет. Чем разнообразнее и здоровее ваш рацион, тем больше шансы приучить к нему ребенка.

А вот нездоровые привычки в питании могут привести к набору веса в будущем и негативно сказаться на пищевых пристрастиях. Исследование 1459 пар «мама — малыш» показало, что повышенный индекс массы тела и нездоровые пищевые привычки чаще были у тех детей, чьи мамы соблюдали так называемый западный стиль питания, где много ультраобработанных продуктов, калорийного, сладкого и жирного.

Чего не нужно бояться в рационе

Часто мамы винят свое питание в беспокойном поведении младенца или незначительных высыпаниях на его коже.

Американская академия педиатрии утверждает, что только у 2—3 из 100 младенцев на ГВ появляется аллергия на какой-либо продукт из рациона мамы.

Но, сваливая все на еду, мы маскируем реальную проблему или, наоборот, переоцениваем значимость некоторых рядовых явлений, например акне новорожденных или потнички. Если сомневаетесь, что это за сыпь, поговорите с грамотным педиатром. Если педиатр заподозрит связь плохого самочувствия ребенка и еды, он попросит вести пищевой дневник — так найдется потенциальный виновник.

Если педиатр без жалоб на самочувствие ребенка запрещает есть какие-то продукты, это повод поискать второе мнение. Вот продукты, которые часто запрещают педиатры.

Коровье молоко. У тех детей, у кого есть реакция на еду мамы, чаще всего она бывает на коровье молоко: у младенца может появиться дискомфорт в животе, колики, кожная сыпь.

Но исключение коровьего молока заранее, на всякий случай, не приведет к профилактике аллергии у ребенка. Скорее наоборот: шведское исследование 2021 года показало, что у детей, чьи мамы пьют относительно больше коровьего молока во время ГВ, меньше риск развития пищевой аллергии, чем у тех, чьи матери почти не пьют молоко. То же самое справедливо и в отношении других потенциальных аллергенов: если их исключить, это не поможет избежать аллергии в дальнейшем, а, наоборот, увеличит риск ее появления.

Не нужно убирать потенциальные аллергены из рациона

Есть продукты, которые относятся к потенциально аллергенным: молоко, яйца, рыба, арахис, соя. На сегодняшний день недостаточно научных данных, чтобы рекомендовать кормящим мамам ограничивать их в рационе. Не выявляются различия в распространенности аллергических заболеваний в группах кормящих мам, которые избегали молока, яиц и других аллергенов, и мам, не соблюдавших никакой диеты.

Рыба. Отдельно стоит сказать про рыбу: это важная часть сбалансированного рациона любого человека, особенно кормящей матери. Употребление рыбы влияет на правильное развитие мозга и нервной системы ребенка и снижает риски ожирения, астмы и аллергии у него в более взрослом возрасте.

Употребление рыбы мамой и когнитивное развитие ребенка — MDPIPDF, 523 КБ

Достаточно двух порций в неделю, чтобы поддержать здоровье мамы и ребенка. Одна порция — это ваша ладонь без пальцев.

Ограничьте потребление рыбы-меча, марлина, большеглазого тунца, королевской скумбрии или акулы. Это связано с высоким риском превышения допустимого уровня ртути в их мясе. Такие виды рыб редко можно встретить в России, но если вы живете в другой стране или специально заказываете их издалека, то проявите умеренность. Предпочтение лучше отдавать другим вариантам: лососю, сельди, сайре, треске.

Продукты, от которых у мамы появляется газообразование. Есть миф, что реакция на продукты у мамы и ее малыша одинакова. В реальности газы из ЖКТ матери не могут попасть в кровь и оттуда в грудное молоко, поэтому дискомфорт у мамы не означает обязательные колики у младенца.

Однако при переваривании пищи определенные белки попадают в кровь, а затем могут проникнуть в материнское молоко. Некоторые дети могут быть чувствительны к белку и реагировать на него повышенным газообразованием и нервозностью. Реакция может быть на любой продукт, даже на гречку или зеленое яблоко, и выяснить это можно с помощью пищевого дневника.

Чеснок, пряности, специи могут изменять вкус грудного молока, но это не значит, что их нужно исключить. Ассоциация поддержки грудного вскармливания «Ла Лече Лига» считает, что регулярное употребление этих продуктов поможет ребенку привыкнуть к семейному рациону перед тем, как ввести прикорм. Младенцы начинают привыкать к этим ароматам еще в животе, когда глотают околоплодные воды, поэтому не стоит исключать пряности и во время беременности.

Что стоит ограничить в рационе

Вероятность того, что ребенку будет плохо от какого-то продукта в вашем рационе, невелика, но все же есть. Поэтому некоторые продукты стоит употреблять в ограниченных количествах, а некоторые полностью исключить на период ГВ.

Алкоголь. Самый безопасный вариант — не употреблять алкоголь во время ГВ. Центр по контролю и профилактике заболеваний США считает, что иногда можно выпить бокал вина, но в ближайшие 2 часа после употребления не стоит кормить ребенка. Даже без ГВ нет безопасной дозы алкоголя, каждый бокал — ваш личный выбор и риск. А во время ГВ это еще ответственность за жизнь и здоровье малыша.

Кофе. Рекомендуемое количество кофеина — до 300 мг в сутки. Сколько это кружек, зависит от метода приготовления. У малыша может быть реакция на кофе, как и на любой продукт, но это нечастое явление.

Сколько кофеина в чашке напитка

Что в итоге

Диета кормящей мамы — миф. Питание мамы во время ГВ должно быть сбалансированным и разнообразным.

Потенциальный аллерген или продукт, на который у ребенка непереносимость, можно найти по дневнику питания. Исключать половину рациона просто на всякий случай не стоит.

Более разнообразный рацион мамы и употребление потенциальных аллергенов во время ГВ ассоциируется с меньшим риском развития аллергии у ребенка в будущем.

Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т⁠—⁠Ж отвечают

Я приехала из роддома 1 января и сразу же навернула бутеров с икрой, оливье, жареной курицы и пару глотков шампанского. Это было прекрасно и я ни о чём не жалею.

Julia, в этом комментарии все прекрасно!

Julia, этот комментарий захотелось заскринить и на всех форумах мам опубликовать:)

В больнице, куда нас перевели из роддома со старшим ребенком, врачи строго-настрого запрещали есть буквально все: можно было бульоны, вареную куриную грудку, нежирное мясо, творог, бананы, зеленые яблоки и печенье «Мария». В столовой при этом кормили обычной едой: матерям стоило позаботиться о своем питании самостоятельно или голодать. Если вдруг у ребенка появлялись какие-то высыпания или что-то происходило со стулом (что в целом не должно удивлять в детской больнице), врачи обвиняли матерей в неправильном питании. Сбросила вес после родов я тогда быстро, но вряд ли когда-то забуду это чувство голода.

Когда у младшей дочери было подозрение на непереносимость коровьего молока, гастроэнтеролог порекомендовала исключить из рациона не только его, но и все остальное по максимуму: в том числе помидоры и красные яблоки. Как красные фрукты и овощи связаны с коровьим молоком — я так и не поняла и мучить себя этими рекомендациями уже не стала. Теперь по вопросам детского питания обращаюсь к врачам, которые руководствуются принципами доказательной медицины, а не традициями: за деньги, а не по ОМС, зато точно знаю, что не придется заниматься бесполезным абсурдом.

Полина, в Европе у доказательных врачей очень простой подход: если у ребенка явная (и тяжёлая) реакция на грудное молоко мамы, его будут переводить на подходящую смесь вместо того, чтобы мучить маму диетами из белого мяса, белых овощей и слез единорога. Потому что мама тоже человек.

Полина, понимаю! У меня тоже такое решение родилось после всех ситуаций с диетой кормящей мамы:(

Тута, отличные курсы у Вас были!

Olesya, мы наблюдаемся в мать и дитя с рождения, отродясь такой чуши от врачей не слышала. Нет таких ограничений, даже брошюру после родов выдавали где это было написано. Напишите фамилию чудо-доктора.

Туча, мне иногда кажется, что старшее поколение врачей так злорадствует: вот мы в свое время мучились без смесей, только ГВ, только хардкор, теперь и вы, молодухи, помучайтесь на диете.

Olya, я тоже регулярно задаю себе этот вопрос.

Юлия, сочувствую:( и понимаю! Оба раза во время гв мне пришлось с коровьим молоком попрощаться. Но только на 2-3 месяца. Потом как-то выправилось

Источник